冠心病人御寒护心三字经

 

  

 

北风萧萧，雨雪飘飘，北国之冬已来临。每到冬天，尤其寒流侵袭之际，冠心病的发病率和复发率，都会明显地增加。无论高血压、冠心病心绞痛，还是心肌梗塞、心律失常、心衰等都会显著增多。应当采取措施，注意防范。

   以下冠心病人御寒护心三字经，可供参考：

 

  谨防寒，足睡眠；饮食淡，勤锻炼；常用药，早体检；稳降压，心安然。

  

   1.谨防寒：冬季，气候寒冷。在冷空气刺激下，全身血管、尤其是小动脉发生痉挛，管腔变细，循环阻力加大，不但血压升高，也为血栓形成创造了条件。心脏病患者及其家属，应每天关心天气预报，根据温度及时增减衣物和调整出行活动的安排。北方地区，在供应暖气之前和停暖气后的一段时间，室内温度较低，应注意增添衣物，采取各种保暖措施，如使用电热毯、热水袋等，或开空调，将室内温度调至18～24℃。冬天，室内外温差大，要注意防止室内外温差刺激。冬季室温不宜过高，以免造成室内外温差过大。患者不要骤然离开温暖的房间进入寒冷的露天空间，在离开房间后，可在楼门口、楼梯口等处停留一段时间以适应冷暖过渡。外出时更需当心保暖，穿靴，戴帽，棉袄，手套，不怕全副武装，就怕受凉。虽冷，仍要注意室内通风。家里暖气太热，室外天气太冷，要特别小心‘暖气病’。

 

   2.足睡眠：冬天，长夜漫漫；宜早睡晚起。夜间，保证随眠8小时；午休半至一小时。充足的随眠，能防止血压升高和心血管事件的发生。

  

   3.饮食淡：以高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪饮食为主。冬天，适当多补充些热量，是无可厚非的。但切忌大鱼大肉地吃，多吃些豆类、青菜、水果；多吃些富含纤维素的食物，保持大便通畅。冬天适当进补也是可以的；但不必过分依赖补品。冬天气候干燥，要补足身体需要的水分。成年人每天约需摄入2000~2500毫升水分。为了防备夜间血液粘稠度增高引起早晨心血管意外，应保证睡前和早起喝白开水水200~250毫升。暖气屋内干燥，最好用加湿器加湿。

 

    

     4.勤锻炼：美国研究人员统计，在冬天，人们的活动就会减少，比如在一月份，每3人中就有1人是几乎不运动的。不运动导致了血液流通不顺畅，这和心脏病的发作有关。冬季，适合散步、慢跑、跳绳、跳舞、骑自行车、打太极拳等有氧运动。但不适于晨练。因为早晨起来，人开始活动，儿茶酚胺类物质的分泌就开始增多；如果再遇到寒冷刺激，此类物质分泌还会增加，容易使血压增高，心绞痛发作，心肌梗塞形成，心律失常出现，也能诱发心衰。所以，有心血管疾病的人，我们不主张你晨练。缓慢起床后，把全身搓热；在室内稍事活动。待太阳出来后，穿暖外出适当锻炼。或者到下午再锻炼。有雾的天气，暂停锻炼。锻炼要做到：循序渐进，持之以恒；量力而行，适可而止。

  

  5.常用药；已有心血管病的人，寒冬、尤其寒流来临时，一定要坚持用药；包括治疗药和预防药。冬季应在服药后出门，如果出门时间较长，应该带上常规使用的药物。冠心病患者携带的主要药物为硝酸甘油，因为缓解心绞痛此药最有效，其他药物有的效果不如硝酸甘油，有的药物用法单靠患者自己不易调整掌握。要随身携带急救药品，以防不测。冬季外出如出现心脑血管突发事件，应及时呼叫急救系统，因为患者很难恰当自救。心脏病患者不能过分依赖“急救盒”中的药物，硝酸甘油也只是缓解症状，真正的救治还应立即到医院进行。寒冷季节，中老年人容易发生呼吸系统疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘等，这些都会加重原有心脏血管疾病的病情。要及时防治。

 

 

 

  6.早体检：心脏病人的自我保健意识和自我监控措施十分重要。天气转冷之前，病人要进行一次正规的体检，评估身体状况和冠心病及并发症病的程度，内容包括血压、血脂和血糖等情况，评价心肌缺血状况，估价心脏功能。冠心病患者需要做心电图检查，进行运动负荷试验(运动平板)，必要时行24小时心电监护和冠脉CT、冠状动脉造影等。高血压患者在家每日至少测量血压1次，糖尿病患者应按时监测血糖，尤其在气候变化、情绪波动、失眠、手术或患其他疾病(如呼吸道感染)的情况下，更要严格监测和控制血压和血糖水平。心衰患者应该每日测量体重，并注意尿量的变化，如果尿量减少，体重短期内增加，出现下肢浮肿，应留意可能是心衰加重了。

 

 

  7.稳降压：冬季是高血压病人的多事之秋，，不但冬季比夏季更难降血压控制到正常范围；而且，血压的波动又和心血管事件密切相关。高血压病人冬天如果血压控制不好，容易诱发脑干出血。脑干出血原因有三：高血压史病人在此季血压控制不佳；降压药时服时停；日常作息不妥，过度劳累疲惫。气温降低也是脑干出血诱发因素，平时控制很好的高血压患者，遇到强降温便很难让血压保持稳定。要经常监测血压，找出血压高峰时间。要小心没有症状的高血压，建议高血压患者一定要定期复诊，如果血压不是很高，建议2~3周复诊一次，如果血压波动比较大，应每天监测血压，看是否需要调整药物。降压宜稳、宜准。不可使降压幅度太大；宜在血压高峰到来之前服药。有两类降压药冬季需慎用：一类是利尿药，大量、快速利尿损失体内大量水分，容易造成血液粘稠度增高，形成血栓。二是快速、短效降压药，如硝苯地平。能使血压迅速下降，是心脑等重要脏器缺血，容易诱发心绞痛、脑梗塞。

 

 

  8.心安然：‘淡泊明志，宁静致远’。‘淡泊’、‘宁静’，保持心态的平衡、和谐，对于心血管病的防治至为重要。情绪低落，容易诱发心脏病。美国巴尔的摩Johns Hopkins大学的心脏病专家RoyZiegelstein博士表示，情绪低落的心血管病人一般比较难接受医生所推荐的治疗方法和生活方式，包括低脂肪食物、日常规范的运动、不抽烟、减轻压力以及有规律的社会活动等，殊不知这样容易引发心脏病的发作。另一位美国国家健心的研究人员Diane Becker则发现，那些对压力反应过度的人心脏动脉收缩得更厉害，这会使这些人在活动的时候心脏病发作的危险性更大。愤怒、焦虑、紧张、沮丧、忧伤，情绪的大起大落，不但使血压上下波动，而且，也容易引起心绞痛发作、心肌梗塞和脑中风等。尽量不参加情绪紧张的活动，如炒股、彻夜打麻将及剧烈的体力活动。

 

 愿冠心病人参考御寒护心三字经，保护好自己的心脏，平安度过冬天。