阳后害怕“白肺”？有这几个重要信号，是肺在“求救”！名医支招，快自检！

今天，我们特邀请到固生堂/上海市龙华医院肺系疾病方面的专家郭晓燕主任，为大家一一解惑。

一

“白肺”与肺炎是什么关系？

要理解这个问题，我们分两个小点来介绍：

1

“白肺”是什么？

“白肺”其实是肺部影像上所显示的一种状态特征，当患者肺部在X光或CT检查下显影呈一大片的白色状渗出，白色影像区域面积一般达到70%-80%，医务人员为了表达方便就称这种现状为“白肺”。出现“白肺”，说明患者的肺部炎症非常严重了。但，并非所有的肺炎都会导致“白肺”。

2

新冠肺炎感染都会“白肺”吗？

目前，广泛流行的新冠病毒奥密克戎毒株大多轻症为主，危重症比例低。但在临床中，部分免疫功能低下、基础疾病较多的、尤其是老年患者感染后，仍然会出现“白肺”情况。

二

新冠病毒感染如何避免肺炎？

那怎么知道自己是不是得肺炎呢？或者有哪些信号可以提起警觉呢？

【症状信号】：感染1-2周后，仍然有发热或者发热反复、咳嗽持续或加重、胸闷、气短、乏力等。

【诊断方法】：通过胸片或胸部CT等检查，经医生综合判断得出诊断结果。

【发病原因】：主要是由于感染新冠病毒后，呼吸道的防御能力下降，人体免疫力较低，新冠病毒引起肺泡炎症，逐步出现弥漫性的肺泡损伤而引起肺炎，成为病毒性肺炎。

此外，要尤其重视观察老年人感染后的情况，感染新冠可能不发烧，也可能没有明显的呼吸道症状，但一测氧饱和度却明显降低（低于93%），即“沉默性缺氧”，此时病人病情比较严重或者容易进入到危重症。因此，尤其那些本身有基础疾病的老年人（大于65岁以上老年人，肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等），若发现老人突然不思饮食、精神不好、嗜睡、气促胸闷，就需要及时就诊，以免延误病情。

三

如何阻断肺炎的发生？

1

接种新冠疫苗

未全程接种的要尽快接种，未接种加强针的要尽快接种加强针，可以减少新冠肺炎重症的发生。

2

充分休息

感染后，人体免疫力下降，加上发热、头痛、咽痛等症状明显，人体需要更好的休息，更好地度过这个“正邪”博弈的时间。多喝水、多休息、保证充足的睡眠，有利于康复，避免肺炎的发生。

3

营养充足

充足的营养可以有助身体快速康复，病后的饮食调理可以按照中医典籍《黄帝内经·素问》的原则：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。因此，谷物、肉类、新鲜的蔬果，缺一不可。但又要坚持“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”的原则，适当合理地安排膳食。

此外，尽量保持饮食清淡，少吃煎炸肥甘厚腻，要注意进食优质的蛋白质和新鲜的蔬菜水果，补充水分、维生素，可适当多吃山药、芡实、百合、莲藕、大枣等健脾食疗。

很多人反映感染后出现味觉减退、不思饮食的情况，其实利用中医药对肺脾进行调理，可以起到很好的改善效果。

4

运用中药治疗

新冠病毒感染后，出现发热、怕冷、咽喉疼痛、浑身酸痛等症状，在抗原或者核酸阴转后，患者出现反复咳嗽、乏力、伴或不伴气喘症状，如果及时给予有效中药治疗，可以减轻新冠感染症状，减少出现肺炎的机会。

5

早期抗病毒治疗

现在我们所知道的新冠抗病毒药物，建议在出现新冠症状、核酸或者抗原阳性的早期阶段给予抗病毒药物，可以有效阻断病毒复制，减少新冠肺炎的发生。但这些药品需在医生指导下使用，不建议直接自行服用。

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