颈动脉斑块是在颈部血管由脂质的堆积形成的粥样斑块，斑块如果不停得生长，可能阻塞血管，引起血管狭窄，斑块如果脱落，可能容易引起脑梗死。斑块的形成是多因素共同作用的结果，包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。通常来说，随着年龄的增长，颈动脉斑块的检出率也会越来越高。
斑块的早期筛查手段
临床上诊断颈动脉斑块主要通过超声、CT血管成像、数字减影血管造影等。颈部血管超声检查能有效分辨斑块的大小、稳定性、有没有引起血管狭窄等情况，并且实时成像、操作方便，已成为颈动脉斑块的早期筛查手段。超声报告的回声情况是斑块性质的主要判断点，硬斑相对稳定，而软斑和混合型斑块是不稳定斑块，容易破裂或者脱落。建议中老年人群每年进行一次检查，如果合并有高血压、高血糖、高血脂或肥胖，吸烟饮酒等高危因素，则需要缩短筛查的时间间隔。通过每次的超声检查比较斑块的大小和稳定性的变化，一旦发现不稳定性斑块，建议每 3~ 6 个月复查。
斑块的治疗与预防
如果斑块为不稳定斑块，或者伴有低密度脂蛋白升高，或者伴有高血糖、肥胖、吸烟等危险因素，需要服用他汀类的药物，很多人认为他汀类药物只是降血脂的，其实它还有稳定斑块的作用。当斑块较大，引起颈动脉狭窄大于70%，可能需要进一步评估，进行斑块剥脱或者颈动脉支架治疗。
值得注意的是，颈动脉斑块一旦生成，不能完全消除，但是我们可以通过治疗控制它的稳定性，把它从不稳定的“软斑”变为相对稳定的“硬斑”，抑制它的生长。
此外，动脉粥样硬化的危险因素包括吸烟、肥胖、不健康饮食、缺乏运动，以及血压、血糖、血脂异常。通过改变不良生活方式、药物治疗来消除和控制这些危险因素，可起到预防颈动脉斑块的作用。
所以，发现颈动脉斑块不要过度紧张，根据斑块的性质进行药物治疗，定期随访即可。
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