带状疱疹

什么是带状疱疹？

带状疱疹（俗称：缠腰龙、火带疮、蛇缠腰等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

可通过飞沫和（或）接触传播，它的主要靶点是T淋巴细胞、上皮细胞和神经节。

带状疱疹的症状

疼痛是带状疱疹的最直观感受，患者常伴有相应区域的持续性或阵发性神经痛，疼痛类型可为不同程度的刀割样、针刺样、烧灼样等难以忍受的疼痛，称为带状疱疹急性痛，可在病程各阶段出现，尤其是老年人的神经痛可能较为明显。

约5%-30%的患者在疱疹痊愈后仍有持续疼痛，发展为带状疱疹后神经痛，其中30%-50%的患者疼痛时间持续超过1年，部分病程可长达10年或更长。

带状疱疹的易感染人群

1.50岁以上人群，年龄的增长导致免疫功能下降是带状疱疹的主要发病因素。

2.慢性疾病患者，相比于普通人群，有心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病、慢阻肺等基础疾病者，带状疱疹发病风险显著增加。数据显示老年慢病人群较普通人发病率糖尿病患者风险增加84%，呼吸系统疾病患者风险增加41%，心血管系统疾病患者风险增加34%。

3.免疫功能受损人群，重大疾病如肿瘤，HIV患者因疾病或药物导致免疫功能受损。

4.情绪波动，焦虑，精神压力大的人群也容易导致带状疱疹的发病。

带状疱疹是否会复发

既往得过带状疱疹的患者虽说体内会产生抗体，但并不能长期维持，因此带状疱疹是会复发的，要注重预防。

如何治疗带状疱疹

抗病毒治疗，抗病毒药物治疗应在发疹后72小时内开始使用，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定和膦甲酸钠。

镇痛治疗，轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多；中重度疼痛可选择加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等，或选择吗啡、羟考酮等阿片类药物。

带状疱疹的预防

1、提高免疫功能

提高自身免疫力、增强体质。尤其老年人群对饮食，睡眠质量，保持好的心情，适当运动等方面提高免疫力。

2，接种带状疱疹疫苗

目前我国上市的重组带状疱疹疫苗可有效预防带状疱疹的发病，建议50岁及以上人群接种，保护效力高达90%以上，该疫苗分为2剂接种，接种时间间隔2-6个月，临床研究证实，接种疫苗10年保护效力高达89%，对于冠状动脉疾病，糖尿病，哮喘，慢性阻塞性肺疾病，抑郁或慢性肾病的患者接种后总体的预防带状疱疹保护效力相一致。