过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道的同一疾病”?针对过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道的同一疾病”这个问题做如下介绍:
流行病学研究结果显示:过敏性鼻炎发病率越高的国家和地区,支气管哮喘的发病率也越高;60%~70%支气管哮喘患者患有过敏性鼻炎;30%~40%过敏性鼻炎患者同时患有支气管哮喘,很多过敏性鼻炎患者在1~3年内发生支气管哮喘,过敏性鼻炎患者以后发生支气管哮喘的危险是无过敏性鼻炎者的3倍。过敏性鼻炎与支气管哮喘都属变态反应性疾病,它们在多个方面具有相同特征:
(1)鼻和下呼吸道黏膜是一个结构相似的连续体。
(2)具有多种共同的过敏原和触发因素。
(3)具有相同的病理生理学表现,都属于I型变态反应、都是以IgE介导的呼吸道慢性炎症性疾病,具有相同的速发相和迟发相免疫反应过程,释放的细胞因子和炎性介质相同。
(4)具有相似的临床症状。
(5)下呼吸道激发试验可引起鼻黏膜炎症,而鼻激发试验同样也可引起下呼吸道炎症。
(6)在过敏性鼻炎合并支气管哮喘的患者中,吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎可减轻支气管哮喘症状;在支气管哮喘患者中,同时治疗过敏性鼻炎者疗效好于不同时治疗过敏性鼻炎者;白三烯受体调节剂对过敏性鼻炎和支气管哮喘同时有效。
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