——肥胖症的中医诊治
四年前，陈女士到梧桐山中医学堂治肥胖症。患者身高1.55米，体重71公斤，行走稍感吃力。早上起床有很多痰，口粘，胸膈满闷，肢体困重，大便不爽，舌淡黄腻，脉滑。
辩证：痰浊中阻证。
治法：化痰清热、健脾渗湿。
处方：温胆汤加减：生姜12克 半夏10克（洗）橘皮12克 竹茹15克 枳实2枚茯苓30泽泻10（炙）甘草3克。
服药7剂后，感觉痰少了很多，身体轻松些了，胃口好转。随证加减用药三个月，患者体重减轻到55公斤，苗条漂亮了，胃口正常，睡眠良好，精力充沛。三年多了也没见反弹。
肥胖可以引发多种疾病，如高血压，冠心病、心绞痛、脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、女性月经不调等。 还能增加人们患恶性肿瘤的机率。
但是，现在的医院特别是西医治疗肥胖的疗效差。应该说是西医治疗肥胖性疾病犯了方向性错误。
西医的饮食控制容易造成患者营养不良，高强度体育运动则对虚胖者而言十分伤身体。西药的药物治疗，有食欲抑制剂、抑制消化吸收的药物、促进代谢的药物。食欲抑制剂、抑制消化 吸收的药物容易造成患者营养不良，促进代谢的药物无非就是让人拉肚子吧，不但容易造成患者营养不良，还直接伤了患者肠胃。外科手术抽脂肪之类的也只是完全是治标。由于手术减肥是 一种具有创伤性、损害性的疗法，给患者带来了较大的痛苦，术后还容易并发低蛋白血症、维生素缺乏症、肝硬化、贫血等多种并发症。且手术不易于操作，术后感染机会多，切口不易愈合 ，术中也较一般人危险性大。
总之，西医药治肥胖不但伤身体，还十分容易反弹。肥胖症大概也成了西医的世界性医学难题了。
中医则治病求本。中医称肥胖病人为“肥人”。早在《灵枢·逆顺肥瘦篇》及《卫气失常篇》已有论述。并将肥胖分为膏、脂、肉三类，对今天临床仍有指导意义。
中医对肥胖很早就有认识。汉·许慎《说文解字》曰；“肥，多肉也”，“胖，半体肉也”。《素问·通评虚实论篇》亦谓：“肥贵人，则膏粱之痰也”。《素问·遗篇》有“脾肾气虚 ，运化输布失司，清浊相混，不化精血，膏脂痰浊内蓄，而致肥胖”。陈修园云：“大抵素禀之盛，从无所苦，惟是湿痰颇多，”以及“肥人多痰、多湿、多气虚”。这些论述阐明了对肥胖 病的认识。
肥胖者为标实本虚之证。表面形体壮实、而实际为正气不足。本病形成多由过食肥甘、膏粱厚味之品，加之久卧、久坐、活动过少，致“形不动则精不流，精不流则气郁”，“久卧伤气 ”，气虚气郁必使运化无力，转输失调，膏脂痰湿内聚，使人肥胖。或七情所伤，常致肝气郁滞，而使肝胆疏泄失于调畅，不仅影响脾之健运，气机之升降转输，而且胆汁不能正常泌输精汁 ，净浊化脂，则浊脂内聚而肥胖。由于脾肾气虚，肝胆失调，不仅造成膏脂、痰浊、水湿停蓄，也使气机失畅，脉道不利，而造成气滞或血瘀。因此，肥胖病的发病机理实为本虚标实，本为 气虚，标为湿、痰、痰脂，临床上当据证而辨。
中医药对肥胖症只要辩证正确，对证下药，则效如桴鼓，标本兼治。
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