1、周围血管左、右两侧对称,常规应进行病侧与健侧的对比检查。
2、一般从血管的近心端向远心端,沿血管的解剖走行寻找血管长轴,若血管不易探测时,可先横扫,加上彩色帮助确定动脉和相伴静脉的位置。
3、取样容积应旋转于管腔中央,这是因为管腔中央血流速度较一致,频带窄。面在管壁附近取样,会引起频带增宽,血流也会相对减慢,影响检查结果。
4、多普勒增益要适当,以免引起频带增宽。
5、注意探头在检查部位的压力要适当,压力过大会造成血流速度加快的假象。在表浅部位的血管检查时更易出现这种假象,探头应轻轻置于检查部位,保持探头与皮肤的良好接触,使血管不受外来压力的影响。
6、在静脉血栓形成的急性期,加压试验要慎用,以免血栓脱落导致肺梗死。
7、患者在检查时肌肉要处于放松的状态,肌肉紧张也会影响血流参数的测试结果。
8、因为厂家预置软件的检测条件仅兼顾一个血流速度范围,而血管检查条件不像心脏检查条件比较恒定,所以在实际操作时,要结合所检测血管血流的实际情况来适当调整范围、滤波器和彩色增强器等。
9、聚焦点应随时跟踪被检测血管的深度,聚焦不仅影响二维图像的质量,还直接影响彩色血流的显示。如聚焦点调整在近场,多普勒的敏感性与空间分辨力下降,彩色血流显示不良。聚焦点调整在被检测血管深度时彩色血流显示良好。
10、由于超声图像为局部切面,图像缺乏整体感,不像血管造影可以显示被检查血管全貌,整体感强,对侧支循环也能同时清晰显示。因此,要求超声工作者对将要检查的血管,在头脑中建立空间、立体、整体的形象,检查病变段血管时要检查远端和近端血管,必要时进行连续扫查,以助于分析。
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