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【经方学堂】胃病莫要慌,黄煌教授解说半夏泻心汤


2015-01-17黄煌

讲到胃病,我不得不提半夏泻心汤,这是治胃病的专方。尤其是伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎,像浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等等,用半夏泻心汤就有效,而且是原方,不要加什么蒲公英、白花蛇舌草。如果硬要加减的话,加一点肉桂,黄连合上肉桂往往效果更好。我的老师治疗胃痛有个经验,就是见到胃痛不要就想着佛手、香附、良姜,而是要看看他的喉咙,如果咽喉通红,说明肺胃有火,可以加栀子泻火;如果大便里面有一点血,化验检查有隐血,做胃镜提示胃粘膜糜烂了,加一点炙大黄,其实就是三黄泻心汤的合方。

这些方子有效,但是问题也来了,太便宜。一副药也就两三块钱吧,如果多用黄连的话,可能会到五块钱。卖药的不高兴啊!但是老百姓认可,我们一定要把这张方介绍给老百姓,又有效,又经济。因为经方本就起源于民间的,它并不是我们医生发明的,而是老百姓创造的。所以我们经方一定要让老百姓受益。我们做医生的就是要为老百姓解除疾苦,我们也要坚持走经方大众化的道路,要“还方于民”。同时,为了经方的可持续发展,要“藏方于民”,要把方子藏到民家,使平民百姓觉得这个方子很简单,很好用。今天就是没有学过医的人听我讲,可能也不会觉得难。陈修园曾经写过一本书叫《医学实在易》,是说医学都是实实在在的,不要把它神秘化、把它控制在某些具有特权的人手上。就像马克思主义也要走中国化的道路,中国化的道路就是大众化。经方也要大众化。我一直强调拒绝玄虚,回归临床,回归平实。

我通过网络认识了很多民间高手。有一个网名叫“沙丘沙”的人,真名叫姜宗瑞,是河北广中县的一个农民,他一面农耕一面看病,并且写了一本书叫《经方杂谈》,我看了以后,觉得他真的可以到我们学校来当副教授。他很多的方药都是严格的按照张仲景的用量、配比,临床病案记载的非常详细,这才是真正的经方家。而现在的高校,中医的学习严重脱离临床,而且不重视经典学习。我也想借助民间的力量,将经方发扬、推广,希望广大的临床医生重视经典,研究经典。


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