如果要说有一些难以启齿的疾病，想必无外乎于女人的阴痒白带，男人的阳痿早泄。对于男人而言，如果患上了阳痿，可谓是在关键时刻掉链子，往往令男人颜面扫地。阳痿，也不知是多少男人无法启齿的伤悲，如何才能解决这一难言之疾呢？且看中医专家如何出招！
阳痿又称阴痿，系指阳事不举或临房举而不坚的病证。诸家总结阳痿的成因多归于纵欲过度，命门火衰；思虑忧郁，损伤心脾；恐惧过度，损及肾气以及湿热下注所致。只要辨证准确，治疗相对容易。唯独命门火衰之阳痿，为数最多且易辨而难疗。
对于阳痿证属命门火衰者，张老临床常用的方剂为右归丸和赞育丹。张老认为赞育丹力量较右归丸大，效果亦好。在张老的医案中既可以看到将右归丸、赞育丹略作化裁制成丸剂服用的案例，又可以看到取其药作汤剂服用的案例。并且在多数情况下先让患者服用上述二方，在二方不效时，则根据药后反应进一步审辨命门水火盈亏消长之关系，参合诸方加减化裁而治之，必使药证相合，然后长期守方守法，方能渐入佳境。
阳痿兼见面色白，头晕、目眩，精神萎靡，腰足酸软，四肢不温，苔薄白，脉沉细，证属命门火衰。治当温补下元，张老常用的处方为右归丸和赞育丹。右归丸药用：熟地24克，山药12克，山茱萸9克，枸杞子12克，菟丝子12克，鹿角胶12克，焦杜仲12克，肉桂9克，当归9克，制附子9克。赞育丹药用：熟地24克，白术9克，当归9克，枸杞9克，焦杜仲9克，仙茅6克，巴戟天9克，山茱萸9克，淫羊藿6克，肉苁蓉9克，韭子6克，蛇床子6克，附子6克，肉桂6克。若虚甚者酌加人参、鹿茸。二方功用略同，临床经验，赞育丹力量较大，效果亦好。
此外，桂附八味丸（附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮）加人参、鹿茸、肉苁蓉、枸杞子的效果亦很显著。《傅氏男科》说：阳痿不举，乃平日过于琢削，日削其肾中之水，而肾中之火，亦因之而消亡。盖水去而火亦去，必然之理。方用：熟地30克，山茱萸12克，肉桂9克，茯神9克，远志3克，巴戟天3克，肉苁蓉3克，杜仲3克，人参9克，白术15克。
马某，男，37岁。门诊号：75123。
1975年11月19日初诊：
患者食欲尚可，有时恶心，泛酸，二便一般，起猛时头晕，从1965年（至今12年）因过度劳累，发生阳痿早泄，一直未愈。脉沉，舌边赤苔白。
处方：
熟地18克，当归9克，白术9克，枸杞子9克，仙茅6克，山萸肉9克，巴戟天9克，淫羊藿9克，肉苁蓉12克，东人参9克韭子6克，蛇床子4.5克，五味子6克，砂仁4.5克，杜仲9克，肉桂3克。
以上4倍分量，研细末，炼蜜为丸，每丸3克，每早晚各服1～3丸，空心温开水送服。
嘱长期服用，后果愈。
王某，男，49岁，五台县人。门诊号：59624。
1973年5月10日初诊：
阳痿，早泄，已有3年之久。近来精神萎靡，食欲减退，脘腹有时隐隐作痛，嗳气，腰困，下肢酸软发冷，时有阳缩，睾丸抽痛，失眠心慌，面色白，小便频数，大便尚可。苔薄白，脉沉迟弱。此乃元阳虚惫之证，治以壮阳益精，温补脾肾。处方：
熟地15克，山茱萸15克，怀山药10克，枸杞子10克，菟丝子15克，五味子10克，覆盆子10克，巴戟天10克，破故纸10克白术10克，肉桂6克，川牛膝10克，陈皮10克，砂仁5克，远志6克，炒枣仁15克。水煎服。
5月16日二诊：
服上方两剂后，诸症均见好转，又服两剂后，食欲增加，睡眠好转。但从昨天起，小便频数再作，阳痿，睾丸冷困，腰困，足冷而憋胀，下肢无力等症同前。脉仍沉弱。仍遵上法，菟丝子改为18克，肉桂改为8克，加桑螵蛸12克，台党参15克，麦冬10克，去牛膝，水煎服。
5月26日三诊：
上方服3剂后，阳痿开始好转，又服3剂，已能举阳，小便频数好转，腰酸困减轻，腿足冷转暖，仍感下肢无力，足部憋胀，脉仍沉弱。上方加川牛膝10克，水煎服。
6月7日四诊：
上方服4剂后，诸症大有好转，已能举阳，脉象亦较前有力。患者自以为病愈而停药。从昨天开始，又有小便频数，足发憋，阴茎有内缩的情形，虽然能举阳，而时间不长。告以5月26日方再煎服。
7月10日五诊：
上方加减化裁连服10余剂，小便频数、抽缩都转好，阳痿恢复较满意，现在仍有腰酸腿困，口干苦，手足心烧，脉沉，较有力。
原方加大熟地、枸杞药量，减肉桂为3克，加石斛12克，水煎服。以后渐渐康复。叮嘱患者，病虽愈而仍须清心寡欲，调饮食，注重摄生才能永保强健。
阳痿之为病，大抵有四：一为命门火衰；一为思虑伤心脾；一为恐惧伤肾；一为湿热下注。本例命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，则食欲减退，脘腹隐痛，嗳气不除。命门火衰，故阳痿早泄，腰膝酸软，小便频数。张老用八味丸之半，五子衍宗丸去车前子，合党参、白术等品，全方乃阴阳平补，脾肾同温。以肉桂、巴戟天、补骨脂于水中补火，此师王冰“益火之源，以消阴翳”之法。辨证准确，治法恰当，故使多年沉疴，几经波折，终归痊愈。
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