腰背痛是常见的临床症状之一，有很多原因引起，疾病引起的腰背痛可见之前的科普文http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwMDE1OTg4Mg==&mid=209010156&idx=2&sn=0f9efc4e1160caee486eabc1c4d55c25#rd。大部分人的腰背痛在排除疾病引起的可能性之后，可能是由平时站立，行走，坐等姿势不正确，而引起的肌肉酸痛，紧张所致的疼痛。今天来讲第一个姿势，站立。
站，本来应该是婴幼儿期就学会的姿势，但是由于各种原因，成年之后，却越发的不会“站立”了。请看下面这张图，日常生活中可以看到各种各样的站姿，但是下图所示的站姿却让人觉得都不好看。
错误的站姿有很多种，对脊柱和腰背部肌肉均有不利影响。
如上图，第一个是正确的站姿，全身上下绷成一条线，脊柱处于正常的生理弯曲位置，所以看似是绷紧的状态，腰背部的肌肉却处于相对放松的位置；第二个是小Z字形的站姿，头轻度前倾，腹部前凸，此时颈部及腹部和腰背部的肌肉甚至于大腿的肌肉都处于紧张的状态，而且对膝关节有一定的不利影响；第三个是第二个动作的放大版，幅度更大，损伤更大；而第四个则是处于矫枉过正的状态，此时的脊柱及骨盆状态见下图，由于臀部过度向后凸出，骨盆前倾斜角增大，此时除了肌肉紧张之外，人也会比骨盆倾斜角正常的时候矮1-2cm。
除了侧方倾斜的站姿，还有左右倾斜的站姿，如上图，此时的脊柱状态如下图，下图可以明显的看出，此种站姿对于脊柱，和受力边的髋膝关节有明显的不利影响。
那么什么样的姿势才是正确的站姿呢？
1、挺胸，双肩向后展开。
2、头稍微向后仰，以使其正好处于双肩上方
3、稍微收一下下巴，使目光看向前方
4、收紧腹部的肌肉，以使腰部不过分向前凸，骨盆前倾斜角不增大
5、两臂在身体两侧自然放松，手指指向前方
6、双脚肩宽。
怎样锻炼出正确的站姿呢？
可以尝试靠墙站立，使双耳，双肩，双髋，双膝，双踝的连线平行，同时这五点的连线与地面垂直。然后收紧腹部和臀部，整个人又一种向上延伸的感觉。挺胸，双肩向后打开，双臂自然放松下垂。双眼平视前方。
正确的站姿不仅会减少一部分人的腰背痛，颈肩痛，还可以使人看起来更有精神。
骨外帅田爸：武汉协和骨科医院 田洪涛
职称：副教授、副主任医师
擅长领域：人工关节置换 关节疾病：股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、关节感染、骨关节畸形；
门诊时间：每周1、3、6全天；
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