小儿肝炎——王鹏飞

小儿肝炎——小儿肝炎方（王鹏飞方）

    （组成）青黛5g，紫草12g，贯众10g，寒水石10g，焦山楂10g，乳香6g，茜草10g，木瓜10g，绿茶10g。

    （功效主治）清热解毒，活血行瘀，运湿退黄，调和气血，消积止痛。用于小儿黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎。

    （方解）方中紫草、乳香、焦山楂入血分，凉血活血化瘀，以清血分瘀热，血中瘀热得清，脾胃气机得畅，则湿热之邪得除。紫草，味甘咸性寒，专入血分，功擅凉血解毒，血热瘀结，则可活血化瘀，《本草经疏》称本品有“补中益气”的作用；焦山楂消食积，散瘀滞，善入血分，功能化瘀开郁行结，其性平和，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气；乳香，行气活血而不伤血，气血互相通和，故亦有生血之功，血行畅通，瘀血祛除，解除阻塞，疏通胆道，为除黄疸、缩肝大之主药；青黛，寒水石清热解毒，且有利湿退黄之功，配以贯众则湿热邪毒亦除，加木瓜则咸寒之品中佐以酸温以和胃化湿；绿茶微苦、凉，主治肝胆湿热，利水退黄，对降转氨酶有卓效。全方以活血化瘀为主，辅以清热解毒，正符《素问·至真要大论》“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必当五胜，疏其血气，令其调达，而致和平”之义。

    （按语）小儿肝炎，多由湿热闭瘀脾胃气机所致，邪热瘀结血分，导致湿热发黄，故发黄与邪热伤血直接有关。虽有脾胃气虚为本，但邪实造成湿热内蕴，气滞血瘀发黄为标，更为主要。邪不去正不复，故采用清热利湿解毒、调气活血化瘀以退黄的治法。

    在近20年中，应用本方加减治疗200余例肝炎患儿（其中包括黄疸型肝炎，无黄疸型肝炎），发现本方对退黄、降转氨酶、降浊、降絮均有良好的疗效。一般黄疸型及无黄疸型肝炎，服药1个月后，肝功能可恢复正常。乙型肝炎约需服药2～3个月，可促使部分患儿表面抗原转阴。

    （方源）《燕山医话》