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一文读懂 | 支原体肺炎来袭,中医如何破解?

近日,全国多地出现较多的肺炎支原体感染,以儿童为主。各位朋友、家长们一定注意做好防治,及时发现、及时干预。

关于肺炎支原体感染为何、如何应对等,您想了解的,我们都整理好在本文了。

什么是肺炎支原体?

肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物。当查出肺炎支原体感染时,不等于感染了支原体肺炎。如未经及早治疗或抵抗力过弱的情况下,则会进展为支原体肺炎,即真正意义上的肺部感染了,常合并咽炎和支气管炎一起出现。

肺炎支原体有传染性吗?

有!肺炎支原体主要经过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期2~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

即哪怕周边人群未见咳嗽、发热情况下,也可能有传染性。所以尽可能阻断传播途径及增强自身免疫力、抵抗力是关键。学龄前期和学龄儿童是发病高峰年龄,家长尤要注意家里孩子的防治。

感染肺炎支原体

有哪些症状?

肺炎支原体引起的呼吸道感染,临床表现呈多样性,可以从无症状到鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎、咽扁桃体炎、气管支气管炎和肺炎等。部分患儿还可以出现肺外表现如神经系统、消化系统、血液系统、皮肤损害等表现。

当进展为肺炎支原体肺炎,则以发热、剧烈干咳为主要表现,可伴头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。一般咳嗽较剧烈,婴幼儿以喘息为主要表现。支原体肺炎有个特点是“症状重而体征轻”,即患者发热、咳嗽症状很重,但是早期的肺部听诊多没特殊变化,一般抽血化验检查也不具有典型特征,容易被忽略诊断。

肺炎支原体肺炎病情发展迅速,特别是家长尤要注意观察孩子的病情变化,如出现咳嗽剧烈、发热持续不退、喘息、呼吸困难,务必及时就诊!

中医怎么看待

肺炎支原体感染 

从中医角度看,本病属于“时行疫病”、“时行咳嗽”、“肺炎喘嗽”范畴。此病的发生多为肺脾气弱、营卫亏虚,或内有积滞、肺卫不和,导致风寒、风热、风燥等病邪乘虚侵袭肺体,导致肺气失宣降而咳嗽等。

在整个病程中,发热期多表现为外寒内热或有夹湿,咳嗽期多表现为痰热蕴肺或痰湿蕴肺,恢复期多表现为肺脾两虚、气阴耗伤等。临床观察,本病难治或难解决的点,在于发热难退、咳嗽难好、反复感染这三个问题,甚至很多是历经抗生素和西药杂投。此种情况下,经中医辨治往往能取得良好疗效。

我们根据其寒热虚实,大致可将本病分为以下五个证型:

1、肺热壅盛

症状为:高热、咳喘、气急、舌红苔黄。

治疗原则:这种情况是肺部有热,郁结在内,皮肤、毛孔紧闭,无法将里面的热气散出去。这时的治疗原则就是打开毛孔,透邪外出,处方可用麻杏甘石汤的加减。

2、表气郁闭(外寒内热)

症状为高热、特别怕冷、气急胸闷,面色青暗,舌质红但是舌苔白腻。

治疗原则:这就是比较典型的外寒内热。这时的治疗原则就是发汗以解表寒,然后兼以清热,处方可用大青龙汤合小柴胡汤的加减。

3、痰湿内阻

症状为:寒热交替、咳喘痰多、胸中憋闷,舌胖苔滑。

治疗原则:这种就是身体本来有湿,肺部痰多,痰阻气逆,导致胸闷气短。治疗原则为解表兼以化痰除湿,处方可用柴胡桂枝汤合胃苓汤的加减。

4、痰热内闭

症状为:发热烦躁、咳嗽喘促、气急鼻煽,咳痰黄稠或喉间痰鸣,咽红肿、面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短赤。

治疗原则:治疗宜清热涤痰、开肺定喘,处方可用麻杏甘石汤合葶苈大枣泻肺汤的加减。

5、肺燥津伤

症状为:身热、口干、干咳胸痛、痰黏难咳出,舌质红而干,脉细数。

治疗原则:这就是本身阴虚体质,再加上肺热灼伤肺阴,导致肺燥阴虚。这时的治疗方法就是滋补肺阴、泻肺热,处方可用清燥救肺汤合泻白散的加减。

不管病情如何,总是可以从这五种证型中找到对应证,依此治疗,基本都能取得很好的疗效。即使有些孩子已经发展到神昏抽搐,但仔细观察,还是不出这五种情况。一旦肺气宣畅、热涤痰清,孩子的神智立刻就清醒了,抽搐也就停止了。

此外,中药中有很多可以消灭肺炎支原体的药物,可在辨证药方基础上侧重使用,如薏苡仁、鱼腥草、芦根、板蓝根等,都有抗支原体功效。

预防肺炎支原体感染

我们推荐如下原则 

1、避免去人口密集的场所,出行佩戴好口罩。

2、做好个人卫生,勤洗手、常通风。

3、保持充足睡眠、避免熬夜,保持每日大便通畅,适度活动运动。

4、持续饮用2-3周的问止铁屏风茶,或问止轻养的小吊梨汤、竹蔗马蹄茅根汤等药茶。

5、积极调治慢性病(特别是呼吸系统慢病),防止因感染肺炎支原体导致复发和加重。

6、如家中有小孩,可配合做小儿捏脊。早上起床、晚上睡前,可在小孩后背正中线皮肤上,由下自上提捏或搓揉皮肤至微微发红发热,重复7-10次,操作中及操作后避免孩子着凉,可起增强免疫、调畅气血、助消化等功效。

7、疑似感染期间,宜清淡饮食,一定忌寒凉、辛辣、煎烤、油腻或滋补、难消化的食物。

8、避免自行使用中西成药,应在专业医生诊断下用药。避免滥用抗生素,民众所熟悉的青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效。避免乱用中药、中成药,避免因使用不当而引病原深入或进展成顽固性、错杂性的肺炎等。

写在最后

“正气存内,邪不可干”是中医面对外邪时所一贯坚持的原则。本原则经千年时间检验,被认定为颠扑不破的临床真理。

中医治病,着眼于病的人,从整体论治,而非寻找杀伤病毒的有效成分。故此,同样是支原体肺炎,患者表现不同,用方用药就随之不同。这是中医个性化治疗的灵活与奥妙所在。面对疾病,中医没有模板化的通杀方。坚持辨证论治、因人施治才能取得良好的临床效果。

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