测血糖时，应该扎哪根手指和哪个部位？

导  语

 

经常听到糖尿病患者抱怨:“测血糖每天要扎四五次手指，真是又疼又费钱。可不测又不知道自己的血糖值到底是多少。”，如果血糖测得太频繁或方法不对，不仅让手指遭罪，浪费了昂贵的试纸，有时还会产生误导。那么，测血糖到底有些什么讲究呢?

来源： 家庭医生在线、糖尿病之友

扎指腹侧面痛感轻

54岁的南希刚确诊患有2型糖尿病，她说：“采血化验的时候，我的中指指腹被刺了一下，疼死我了。”内科医生建议她尝试一下感觉不太痛的其他部位。结果她发现，扎指腹侧面离指甲较近的地方，疼痛感明显减弱，感觉更舒服些。

避免扎指尖

尤帕林格博士表示，指尖的神经末梢丰富，特别敏感，比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面，或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。

到底应该测那根手指？

英国糖尿病协会研究认为测血糖应该测无名指、中指和小指，不推荐测食指和大拇指。事实上，左右手或五根手指测得的血糖并没有区别，但是在相对的情况下，临床医生常建议患者选择无名指、中指和小指，因为这几根指头平日里的活动少、感染概率低、疼痛轻、不影响日常生活，而最灵活、最敏感、用得最多的拇指和食指则应避免使用。但要说最优选择，还是首选无名指。除了之前所说的优势外，还有一个重要原因是我们手掌中的毛细血管有两个分支，其中一个分支就在无名指末端。因此，相对于其他手指来说，无名指占据着重要的血液枢纽，血液较为丰富。

经常换手指取血

最好采取轮流依次或方便好记的方法，手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。

采血用具不可重复使用

了解采血用具的正确使用方法，每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了，会变钝，导致刺指更疼。

不要从指尖挤血

如果扎指后，没有立即出血，或出血量不够，最好手部自然下垂，等待5秒钟。必要时候，可从掌心部位向上挤压。推荐患者可以将采血后的第一滴血轻轻用棉棒拭去，因为第一滴血往往含有更多的组织液，也可能会对结果造成影响。切勿从指尖挤压，因为这样会挤出一部分组织液，对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。

选择正确的血糖仪

如果总是存在采血不足的问题，最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液，检测血糖。

测血糖时采血要注意什么？

▍取血点如果选在手指正中是很痛的。一般建议取血点在手指偏侧面，这里的神经分布较手指正中少，痛感较轻。但也不要太接近指甲边缘，这样不易消毒，不好挤血。

▍取血点可在十个手指轮换选取，多数人选取除大拇指外的其余八指。

▍如果采血的手指有破损、感染、疤痕或者出疹子，就暂时不要选择这个手指，此时需要用酒精对手指进行消毒，因此，最好在采血前仔细检查手指是否出现以上问题。

▍取血前可用温水洗手，垂手臂，可使手指血管充盈，容易采血。

▍采血笔刺破手指后，应从指跟向指端采血点方向轻用力挤血，不要用大力挤血， 否则挤出的血浆，组织液占了较大比例，影响准确性。

如果挤不出血或血量较少怎么办，可能与下列原因有关。

1、末梢手指循环差，可采取温水洗手垂手臂等。

2、采血的深度不够，采血笔有不同的刻度，要了解自己采血时适合哪个刻度然后再“下手”。

3、挤血的技巧没掌握。除了上述的“轻用力”外，挤血的用力处应在取血点至少05cm以上，挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。如果距离出血点太近的地方用力挤血，血管都被“压扁”了，怎么能挤出血来呢。