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意大利一医生总结软镜碎石的小技巧(一)



    由于内窥镜设备的技术进步以及输尿管软镜(fURS)的清石率高(SFRs)和发病率低,在治疗肾结石方面,输尿管软镜(fURS)已成为一种可行可靠的治疗方案。意大利Giusti医生发表文章,评估316例手术的有效性和安全性。并一步一步地描述fURS在治疗肾结石时的手术技巧。可惜受限于篇幅,具体技巧诀窍只能详见下期文章了。


    整体结石大小平均为16.5 ± 7.9毫米。共有287名患者(90.8%)置入了输尿管鞘。为期1个月的随访时间里,首次手术的清石率为79.1%;二次手术和三次手术的清石率分别为89.5%和91.5%。平均手术时间为72.6±27.5分钟。平均手术次数为1.27。共有92名患者(29.1%)出现了手术并发症,其中55名患者(17.4%)为ClavienⅠ级,30名患者(9.5%)为ClavienⅡ级,6名患者(1.9%)为ClavienⅢ级,1名患者(0.3%)为Clavien Ⅳ级,未见ClavienⅤ级患者。




    作者认为,fURS是治疗肾结石安全有效的一种方案。在治疗较大结石时,为达到无石状态,有必要分期手术。

----Giusti G, Proietti S,Villa L, et al. Current Standard Technique for Modern Flexible Ureteroscopy:Tips and Tricks[J]. European Urology, 2016.



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