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中医参与武汉协和重症抢救,西医服了:零呼吸机、零插管、零ECMO

前几天,我们在疫情尚未结束,中医已取得重大胜利中曾经说过:对全国四万多援鄂医护精英而言,这是一堂生动的中医临床课,可能会触及西医们的灵魂。

最近,在君和堂组织的“中医抗疫直播间”里,我们听到了来自一线的真实故事,这位中医战斗的地方,就是武汉最牛的西医院:协和医院。

以下访谈内容来自公众号:君和堂,他们正在做中医抗疫一线医生系列直播,干货很多,值得关注。

中医药从最开始的被排斥到最后的认可

“ 

10天为一个疗程,一个疗程结束后,评估胸部CT的改善,这个改善率达到了79.6%,对于危重患者转为轻症,转换率是80%,核酸的阴转率是50%,对发热、咳嗽、消化道症状的缓解率分别高达96.7%、93.8%、和95.6%。

截止2020年3月11号0时,我们全队出院90个患者,现在已经出院200来个患者了,其中,到现在为止,我们这次出院的,有56个重型和危重型患者,全部转为轻型,其中,我们气管插管是0例,使用有创呼吸机是0例,使用ECMO也是0例,在西医基础治疗基本一致的情况下,在床位数基本一致的情况下,我们的各项数据都优于同天开科的其它外省的援汉医疗队,我们认为,中药起了至关重要的作用。

在抗疫战斗中,中西医结合是一个伟大的实践。农历初十左右,武汉抗疫指挥部要求所有的NCP病人必须用中药,同时在2月13号,我们的队伍中西医结合的医生绝大多数都是中医执照,与另外80名西医进行混编。

在早期的时候,我们本身中医和西医还是有一些隔阂,很多时候大家相互看不上,也看不惯,但是在国家统一安排下,就相当于把青年男女放在洞房里关上门让你们试婚,我们出现了一些磨合的问题,在磨合过程中,大家都非常执着,比如说我们队的一个西医,他是重症狂魔,非常自信自己的ICU技术,觉得别的科的医生都不行,只有他才能处理,只有ICU才能处理,他儿子得了哮喘,他说不吃药,让他儿子插管连呼吸机,儿科医生都跟他提,他说这是我儿子。

我觉得这是一样的,大家都有自己学术的信仰和自己学术的坚持,我觉得这个大家都存在偏见,甚至这个队伍中的中医和西医都还是很骄傲的,因为在单位里面都是顶梁柱,但是在国家的统一安排下,你必须用中药,你必须跟中医合作,你面临着这么大的一个疾病,你不能这样拉稀摆带(四川话),你必须做好。

所以大家相互让步和妥协。最开始的时候,西医跟我们讲,跟患者讲,中药是坏肝的,你别吃,患者就不吃。但是十天过去之后,吃了中药的患者和不吃中药的患者有明显的差别。

我们是有两层楼,有一层楼有中医,一层楼没有中医,有中医的那层楼患者的情况就非常好。作为一个有经验的医生,进去之后觉得气氛都不一样,到了另一个由纯西医组成的那层楼一看,患者一个个都蔫蔫的,就是呼吸困难一天天加重,这中间也有患者偷偷的吃了中药。

在事实的教育下,他们说,哎,你这个中药可以试着吃一吃,可以一步步的开始,到了最后就说20来天之后,西医主动说,赶紧给他开中药,赶紧开中药,当初只要患者一腹泻,抗病毒和抗生素长期应用都会导致感染和腹泻,但是一开始西医不会觉得它有什么问题,就觉得一定是中药的问题,中药吃的腹泻了,中药吃的患者出汗了,其实这个病本身就出汗,你看里面有麻黄,道听途说,麻黄就会出汗,但是大家就能认识到这个问题,就会相互体谅,就是比如说出汗到底是疾病的问题还是药物的问题。我们可以看一下,当时我们初步观察一下,川方用量很大,麻黄用到了15g,附子也用到了20g,山棱、莪术这些都用到了三四十克,但是病人并没有出现什么毒副作用副反应,也没有什么出血倾向,也没有胃肠道反应,非常平顺的一天天的好转。

在这种情况下,大家最后齐心协力,20天的时候,中西医和谐了很多。西医每天把需要开中药的病人情况发群里,这个病人是怎么回事写的非常清楚明白,我们第二天进去的时候就直接开就完了,由和解带来了整个的胜利,我们病人自始至终200来个患者,只死了2个人,其它所有的人全部出院,转别的医院去只有30来个人,因为第一批的人够了,要关闭这个定点医院。

所以这个效果是非常惊人的,住院时间是缩短的,费用也是相低的,中药一天一两百了不得了,但要是上了呼吸机的话,五六十个患者如果有一半上呼吸机的话,或者是上了ECMO的话,这东西恐怕一天几十万就没了,所以说也大量节省了医疗的费用。

后来我们把结果报到了四川的医疗队,你们只死了2个人,你们没有气管插管,大家觉得你们看的都是轻症,这回西医也不干了,直接把数据拿出来,找他们理论,说我们这是咋回事咋回事,现在是帮着我们说话了,现在就说是中医还是起了很大的作用,为了共同的目的,又走到了一块,又相互的磨合、强行的同居,最后走到了一起,我觉得中西医结合是完全可行的,也是很有意思的,所以说是一个伟大的试验。

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最后,扈教授表示,希望国家能继续加强对中医药事业的支持和投入,真正做到“中西并重”,加强对中医对传染病的防治研究,坚信中医药定能有更加美好的明天。

现在我深深觉得,中国这么低的死亡率并不是常态,举国之力的防治,加上中医的深度介入,才取得这个来之不易的大好局面。目前国外用这个数据来推演是轻视了病毒,如果没有中医的介入,那么意大利超过7%的死亡率才是他们要面对的现实。

这是一个中医重归主流平台的大好机会,现在,就看哪个国家有智慧有勇气首先邀请中医介入了。

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