35岁的老张企业高管，因工作压力大、焦虑、睡眠不好。3年前健康体检时被告知有高血压，医生建议服用美托洛尔来控制血压升高和心率升高。
在服用期间，它的确缓解了老张长期以来的压力性头痛和焦虑，降低了血压和脉搏。但近期发病，医生在病历本的诊断中写到：患者入院后交感兴奋性高，心率快，血压高。
经过医生的解释，老张初步了解交感神经系统和心血管之间、美托洛尔和防止交感神经系统过度活跃之间的关系。更意识到除了药物治疗外，在生活方式、运动、饮食、情绪等方面也需要培养正确的观念并应用于日常生活。改变绝非易事，无论变化有多大或多小。老张已意识到并决定作出改变，阅读文章的您呢？
自主神经系统是整个神经系统的三个主要部分之一。自主神经系统是控制或协调身体所有器官和几乎所有细胞的部分。自主神经系统本身由两部分组成：交感神经系统和副交感神经系统。
交感神经系统就像身体的加速器，被称为飞行或战斗神经系统，处理压力，通常加快速度。副交感神经系统，就像身体的刹车一样，被称为休息和消化神经系统，有助于保存能量和保护，通常会减慢速度。
像汽车一样，自主神经系统具有可以加速或减慢身体各种功能的部分。交感神经通常会增加心率和血压，以泵出更多的血液来应对压力；并扩大瞳孔以看到更多，支气管吸入更多的氧气，外周血管为肌肉带来更多的血液。副交感神经系统则相反。
如果交感神经系统变得过度反应，它实际上可能会损害自主神经系统的另一个组成部分，即副交感神经系统。这就像一直在快速行驶的汽车，如果一直不断极速刹车，这样做会让刹车系统快速磨损。但人体的健康问题是我们无法通过更换新零件就让一定能恢复副交感神经功能的。反之亦然。
当然，人体的健康还是要依靠交感神经系统和副交感神经系统发挥功能。两者的缺失会让人加速变老或加重疾病。
交感神经与副交感神经一般有个比率，正常比率约为1.0。如果两者的比率很高，表明交感神经比副交感神经更敏感，这就是医生所说的交感神经过度激活。例如，受到微小的刺激可能会变得异常疼痛，微小的压力可能会导致焦虑，小的过敏反应可能会变成皮疹或荨麻疹。
在日常生活中，当我们感到紧张或压力时，我们的交感神经系统变得更加活跃。这会加速副交感神经病变或副交感神经损伤的发作，从而导致死亡风险增加。
美托洛尔是一种处方药，属于β受体阻滞剂药物。美托洛尔单独使用或与其他药物联合使用可以用来控制高血压。它还用于预防心绞痛（胸痛）和提高心脏病发后的存活率。美托洛尔与其他药物联合使用可以治疗心力衰竭。它通过疏通血管和减慢心率来改善血液流动和降低血压并减轻胸痛。
美托洛尔可以降低高血压、缓解心绞痛和控制心力衰竭，但不能治愈。有时也用于预防偏头痛和治疗由精神疾病药物引起的心律不齐和运动障碍。
心率是评测心血管疾病发病风险的重要指标。以心衰为例，缺血、心肌梗死、高血压等导致心肌损伤时，为代偿上述情况。交感神经系统会被激活，导致水钠潴留、水肿、肺淤血等，进而继发多器官功能衰竭。
交感神经系统的激活会对心血管系统产生多种影响。这些包括加速心率、增加心脏收缩力、降低静脉容量和促进阻力动脉的血管收缩。通过心血管反射协调交感神经活动，可以准确、短期和长期控制血流和压力。
从这个意义上来说，抑制交感神经过度激活对心血管疾病的防治具有重要意义，也代表了一种合乎逻辑的治疗方法，而β受体阻滞剂是重要的治疗药物。多项慢性心衰试验如CIBIS、CIBISII、MERIT-HF、COMET等均显示，β受体阻滞剂能有效降低心率，将目标心率控制在60次/分左右，有助于减缓心衰进展和降低大血管事件。
在ESC/ESH高血压指南中，β受体阻滞剂和其他4大类降压药均被推荐为初始治疗用药。之所以对5大类降压药物均进行推荐，是因为有证据显示它们具有良好的降压效果。
因此，交感神经过度激活对人体健康的威胁应引起足够重视。不仅是心血管疾病的危险因素，也与代谢性疾病如肥胖、代谢综合征和糖尿病等有关。通过抑制交感神经进行治疗，可以减轻相关的心血管死亡率和发病率。
根据临床研究中心的研究，对患有先前未治疗的动脉高血压的24名女性，进行10年的受体阻滞剂治疗的随访。首先使用阿普洛尔3年，然后使用美托洛尔7年。在长期随访期间，24名女性的血压水平都保持在可接受的水平，两种药物耐受性良好。在任何情况下，都没有因为副作用而停用药物。
当受试者每天服用一次药物时，大多数受试者的血压得到了很好的控制，并无并发症出现。这样的受试者会使用每日一次的方案。
然而，少数受试者的血压需要通过每日两次用药得到更好的控制，一些受试者在每天服用一次药物时出现了副作用，这些副作用在两次服药时就会消失。因此得出的结论是，应该根据每位使用者的实际情况决定是每日两次用药还是一次用药。
美托洛尔以片剂和缓释片剂的形式口服。常规片剂通常每天随餐服用一次或两次，或饭后立即服用。缓释片剂通常每天服用一次。为了帮助您记住服用美托洛尔，请每天大约在同一时间并遵医嘱服用，这样用药对人最有效。
不要在未咨询医生的情况下停止服用美托洛尔。突然停止美托洛尔可能会导致非常严重的副作用，包括加剧胸痛甚至心脏病发作的风险。
在服用美托洛尔之前，使用者如有β受体阻滞剂过敏，正在服用其他药物，有心率缓慢、心力衰竭、血液循环问题或嗜铬细胞瘤等症状，患有或曾经患有哮喘或其他肺部疾病，怀孕、计划怀孕或正在哺乳。一定要告知医生，遵医嘱用药。
如果忘记服药，记住后立即服用错过的剂量。但是，如果快到下一次服药的时间，请等到时间到来继续您的常规服药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的剂量。如果美托洛尔对您来说是一种有效的治疗选择，医生会建议您长期使用该药物。
目前的临床研究显示，大多数可以长期服用美托洛尔，服用后情况良好。但像大多数药物一样，美托洛尔也可能会引起轻微或严重的副作用。美托洛尔的副作用和服用者的年龄、其他方面的健康状况、正在服用的其他药物等方面有很大关联。
美托洛尔可能会加重一些人的心力衰竭症状。如果您有胸痛或不适、颈部静脉扩张、极度疲劳、呼吸或心跳不规则、面部、手指、脚或小腿肿胀、呼吸困难或体重增加，请立即咨询医生并及时就诊。
一些使用美托洛尔的男性可能会导致勃起功能障碍。如果您对夫妻生活的兴趣降低、无法勃起或保持勃起，或者夫妻生活能力、功能丧失，请立即咨询医生并及时就诊。
由于美托洛尔会使您的心脏减慢，您可能会感到更疲倦，锻炼似乎比以前更难。如：当您散步或爬楼梯时，您可能会气喘吁吁。您需要确保不过度运动并且使用设备测量您的心率，如果情况严重请立即咨询医生并及时就诊。
美托洛尔可能会导致血糖水平发生变化。此外，美托洛尔可能会掩盖低血糖的症状，包括脉搏加快。如果您发现您的正常症状发生变化或血糖、尿糖测试结果发生变化，请立即咨询医生并及时就诊。
如果您在服用美托洛尔后有焦虑、视力模糊、发冷、出冷汗、昏迷、精神错乱、皮肤苍白、抑郁、头晕、心跳加快、头痛、饥饿感增加、恶心、紧张、噩梦、癫痫发作、颤抖、口齿不清、异常疲倦或虚弱。请立即咨询医生并及时就诊。
无论是做手术还是看牙科，一定要确保任何治疗的医生都知道您正在服用美托洛尔。以便医生根据您的日常用药情况开展相关治疗。未经医生批准，请勿在手术前停止服用该药。
美托洛尔可能会导致一些使用者人变得比平时更迟钝。如果发生这种副作用，请不要在服药期间开车、操作机器或做任何其他可能危险的事情，美托洛尔会让您昏昏欲睡。同时，避免饮酒，酒精和美托洛尔都可以降低血压。服用美托洛尔时饮酒会导致血压过低，这很危险。
一般来说，患有哮喘或慢性阻塞性肺病的人不应服用美托洛尔。医生可能仍会开处方，但需要仔细监测。在较高剂量下，美托洛尔可以阻断呼吸通道上的不同受体。这会使通道变窄，从而使哮喘或慢性阻塞性肺病恶化。
随着年龄的增长，老年人可能有心脏功能下降、肾脏和肝脏在新陈代谢方面速度会变慢的情况。正因为如此，老年人体内可能在较长时间内含有更多的美托洛尔。这可能会增加他们出现副作用的风险，例如头晕或疲倦。在老年人中，这些副作用会增加跌倒的风险。
从专业角度来看，预防大于治疗才是健康的真谛。改变生活方式，调整生活作息、适当休息。平日要有不同的活动空间、接近大自然，例如公园散步、健身房运动、图书馆看书等。要养成运动的习惯，运动可以让脑部分泌内啡肽，让人处于情绪愉悦的状态。均衡摄取六大类食物、吃低脂肪和低盐的饮食。不要过度压抑情绪，纾解压力、保持平稳的情绪。不吸烟和适度饮酒。
联系客服
