你知道什么是脾阳虚吗？

中医的脾和西医的脾的概念不同，中医中脾的主要生理功能是主运化和主统血。脾主运化是指脾气将饮食水谷转化为水谷精微，并将其吸收、传输到全身脏腑的生理机能。脾主运化是整个饮食物代谢过程的中心环节，也是后天维持生命活动的主要生理机能。

脾主统血是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的机能。脾为后天之本，气血生化之源，能将水谷精微吸收并传输至全身，以营养五脏六腑、四肢百骸，并能充养先天之精，是维持人体后天生命活动的根本，故脾对养生防病有着重要意义。在日常生活中注意保护脾胃，使脾气健运，则正气充足，不易受到邪气的侵袭，即所谓“四季脾旺不受邪”。反之，脾失健运，气血亏虚，则人体易病。所以，《脾胃论·脾胃盛衰论》说：“百病皆由脾胃衰而生也。”

那么什么是脾阳虚呢？

脾阳虚证指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以纳少、腹胀、腹痛、便溏及阳虚症状为主要表现的证。

证候表现

腹痛绵绵，喜温喜按，纳少，腹胀，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷，或肢体浮肿，或白带清稀量多，或小便短少，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。

病因病机

脾阳虚多因脾气虚加重形成，或因过食生冷、过用苦寒、外寒直中，久之损伤脾阳；或肾阳不足，命门火衰，火不生土所致。

脾阳亏虚，虚寒内生，寒邪收凝，使阳气运行不畅，故腹痛绵绵，喜温喜按；脾阳虚衰，运化失权，则纳少，腹胀，大便清稀，甚至完谷不化；脾阳亏虚，温煦失职，则见畏寒肢冷；脾阳不足，水液不化，泛溢肌肤，则肢体浮肿，小便短少；水湿下注，带脉不固，则带下清稀，色白量多；舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力，为脾阳虚衰，阴寒内生，水湿内停所致。

治疗方法

最基本的治法是健脾暖胃，温中散寒。如理中汤合香砂六君子汤加减，或用黄芪建中汤加减。

除了服用汤剂，还可以采取饮食调理。首先，少食生冷，生冷包括冰淇淋、冷饮、冰啤，以及各种生冷的小凉菜、瓜果，尤其是刚从冰箱里拿出来的，以及性寒的食物和饮品，比如菊花茶、金银花茶、薄荷茶及西瓜、鸭蛋等。其次，吃些温阳的食物，俗语说“冬吃萝卜夏吃姜”，姜性辛、微温，入肺、胃、脾经，功能发表散寒、消痰下气、温中止呕，乃夏日良品。

脾是后天之本，其重要性不言而喻，在日常生活中，我们应注意防护，不致其损伤，以避免病邪的侵扰。

拓展阅读：

[1] 姚延周.胃病脾虚三证浅析[J].广西中医药,2020,43（03）：44-46.

[2] 北京市鼓楼中医医院治未病科罗宇华.脾胃虚寒怎么调[N].健康报,2020-06-17.006.