时病论1—2
时病论
清·雷丰
时病论卷之一
安州刘宾臣先生鉴定
三衢雷丰少逸手着
受业新安程曦锦雯盈川江诚抱一恭订
冬伤於寒春必病温大意
经谓冬伤於寒，春必病温，是训人有伏气之为病也，夫冬伤於寒，甚者即病，则为伤寒，微者不即病，其气伏藏於肌肤，或伏藏於少阴，至春阳气开泄忽因外邪乘之，触动伏气乃发，又不因外邪而触发者，遇亦有之，其藏肌肤者，都是冬令劳苦动作汗出之人，其藏少阴者，都是冬不藏精肾脏内亏之辈，此即古人所谓最虚之处，便是容邪之处，何刘松峰陈平伯诸公，皆谓并无伏气，悖经之罪，其可逭乎，据丰论春时之伏气有五，曰春温也，风温也，温病也，温毒也，晚发也，盖春温者由於冬受微寒，至春感寒而触发，风温者亦由冬受微寒，至春感风而触发，温病者，亦由冬受微寒，寒酿为热，至来春阳气弛张之候，不因风寒触动，伏气自内而发，温毒者，由於冬受乖戾之气，至春夏之交，更感温热，伏毒自内而发，晚发者，又由冬受微寒，当时未发，发於清明之後，较诸温病冕发一节也，此五者，皆由冬伤於寒，伏而不发，发於来春而成诸温病者，当辨别而分治之。
程曦曰推松峰与平伯，皆谓并无伏气，有由来也，一执云笈七签冬伤於汗之句，一执钱氏冬伤寒水之脏之文，殊不知两家 顾一面文章，全不顾春伤夏伤秋伤之训，作何等解，思二先生天资高迈，亦受其蒙，不正其讹，反助其说，毋怪後之医者，统称暴感，恣用发散，羌防麻桂，逼汗劫津，误人性命，固所不免，此不得不归咎於作俑之人也。
春温
考诸大家论春温者，惟嘉言与远公，精且密矣，嘉言以冬伤於寒，春必病温为一例，冬不藏精春必病温又为一例，既伤於寒，且不藏精，至春同时并发，又为一例，举此三例，以论温病，而详其治，远公所论都是春月伤风之见证，分出三阳若何证治，三阴若何证治，观二家之论，可谓明如指掌，然宗嘉言，不合远公，宗远公不合嘉言，反使後人无从执法，其实嘉言之论，遵经训分为三例，意在伏气，远公之论，皆系伤风见证，意在新感，总之春温之病，因於冬受微寒，伏於肌肤而不即发，或因冬不藏精，伏於少阴而不即发，皆待来春加感外寒，触动伏气乃发焉，即经所谓冬伤於寒，春必病温，冬不藏精，春必病温是也，其初起之证，头身皆痛，寒热无汗，咳嗽口渴，舌苔浮白，脉息举之有馀，或弦或紧，寻之或滑或数，此宜辛温解表法为先，倘或舌苔化燥，或黄或焦，是温热已 於胃，即用凉解 热法，如舌绛齿燥，谵语神昏，是温热深踞阳明营分，即宜清热解毒法，以保其津液也，如有手足瘛 ，脉来弦数，是为热极生风，即宜却热息风法，如或昏迷不知人，不语如尸厥，此邪窜入心包，即宜 热宣窍法，春温变幻，不一而足，务在临机应变可也。
风温
风温之病，发於当春厥阴风木行令之时，少阴居火初交之际，陈平伯谓春月冬季居多，春月风邪用事，冬初气暖多风，风温之病，多见於此，其实大为不然，不知冬月有热渴咳嗽等证，便是冬温，岂可以风温名之，即按六气而论，冬令如有风温，亦在大寒一节，冬初二字，大为不妥，推风温为病之原，与春温彷佛，亦由冬令受寒，当时未发，肾虚之体，其气伏藏於少阴，劳苦之人，伏藏於肌腠，必待来春感受乎风，触动伏气而发也，其证头痛恶风，身热自汗，咳嗽口渴，舌苔微白，脉浮而数者，当用辛凉解表法，倘或舌绛苔黄，神昏? 与以及手足瘛 等证之变，皆可仿春温变证之法治之。
或问曰，因寒触动伏气为春温，初起恶寒无汗，因风触动为风温，初起恶风有汗，二病自是两途，岂可仿前治法，答曰，新感之邪虽殊，伏藏之气则一，是故种种变证，可同一治，必须辨其孰为劳苦之辈，孰为冬不藏精之人，最为切要，试观病势由渐而加，其因於劳苦者可知，一病津液即伤，变证叠出，其因於冬不藏精者又可知，凡有一切温热，总宜刻刻顾其津液在阴虚者，更兼滋补为要耳。又问风温之病，曷不遵仲景之训为圭臬，今观是论，并未有脉阴阳俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，语言难出等证，岂非悖仲景之旨以为医乎，曰此仲景论风温误治之变证也，非常证也，曰常证何，曰太阳病发热而渴，不恶寒者为温病，此常证也。又问平伯论风温一十二条总称暴感时气，肺胃为病，鞠通杂於诸温条中，分治三焦，试问以平伯为然，抑亦以鞠通为然，曰总宜遵内经冬伤於寒，春必病温之论，庶乎宜古宜今，见肺胃之证，即为肺胃之病，见三焦之证，即为三焦之病，弗宜印定可也。又问春温风温，皆有伏气为病，今时医每逢春令见有寒热咳嗽，并无口渴之证，便言风温可乎，曰可，益春令之风，从东方而来乃解冻之温风也，谓风温者，未尝不可耳，其初起治法，仍不出辛凉解表之范围也。
温病
尝读介宾之书，谓温病即伤寒，治分六要五忌，又可之书，谓温病即瘟疫，治法又分九传，殊不知伤寒乃感冬时之寒邪，瘟疫乃感天地之厉气，较之伏气温病，大相径庭，岂可同日而语哉，推温病之原，究因冬受寒气，伏而不发，久化为热，必待来年春分之後，天令温暖，阳气弛张，伏气自内而动，一达於外，表 皆热也，其证渴口引饮，不恶寒而恶热，脉形愈按愈盛者是也，此不比春温外有寒邪，风温外有风邪，初起之时，可以辛温辛凉，是病表无寒风，所以忌乎辛散，若误散之，则变证蜂起矣，如初起无汗者， 宜清凉透邪法，有汗者，清热保津法，如脉象 大而数，壮热谵妄，此热在三焦也，宜以清凉荡热法，倘脉沉实，而有口渴谵语，舌苔乾燥，此热在胃腑也，宜用润下救津法，凡温病切忌辛温发汗，汗之则狂言脉躁，不可治也，然大热无汗则死，得汗後而反热，脉躁盛者亦死，又有大热，脉反细小，手足逆冷者亦死，或见痉搐昏乱，脉来促结沉代者皆死，医者不可不知。
刘松峰曰，云笈七签中，引作冬伤於汗甚妙，益言冬时过暖，以致汗出，则来年必病温，余屡验之良然，冬日严寒，来春并无温病，以其应寒而寒，得时令之正故耳，且人伤於寒，岂可稽雷在身，俟 年而後发耶。丰按冬伤於汗，汗字欠妥，松峰反赞其妙，既谓冬伤於汗，试问春夏秋三时，所伤为何物耶，又谓冬时过暖，来年病温，此说是有伏气，又谓人伤於寒岂可稽雷此说又无伏气，片幅之中如此矛盾，诚为智者一失耳。
温毒
温毒者，由於冬令过暖，人感乖戾之气，至春夏之交，更感温热，伏毒自内而出，表 皆热，又有风温温病冬温，误用辛温之剂，以火济火，亦能成是病也，其脉浮沉俱盛，其证心烦热渴，咳嗽喉痛，舌绛苔黄，宜用清热解毒法，加甘草桔梗治之，然有因温毒而发斑发疹发颐喉肿等证，不可不知，盖温热之毒， 於阳明，发於肌肉而成斑，其色红为胃热者轻也，紫为热甚者重也，黑为热极者危也，鲜红为邪透者吉也，当其欲发未发之际，宜用清凉透斑法治之，如斑发出，神气昏蒙，加犀角元参治之，心法云，疹发营分，营主血，故色红，棒喝云，邪郁不解，热入血终而成疹，疹亦红轻紫重黑危也，虽然邪郁未解，热在营分，但其温毒己发皮毛，与斑在肌肉为大异，益肺主皮毛，胃主肌肉，所以古人谓斑属足阳明胃病，疹属手太阴肺病，疆界攸分，不容混论，鞠通混而未别，虚谷己驳其非，洵非谬也，当其欲发未发之时，速用辛凉解表法，加细生地 豆衣治之，甚者加青黛连翘治之，又有温热之毒，协少阳相火上攻，耳下硬肿而痛，此为发颐之病，颐虽属於阳明，然耳前耳後，皆少阳经脉所过之地，速当消散，缓则成脓为害，宜内服清热解毒法，去洋参麦冬，加马勃青黛荷叶治之，连面皆肿，加白芷漏芦，肿硬不消，加山甲皂刺，外用水仙花根，剥去赤皮与根须，入臼捣烂，敷於肿处，乾则易之，俟肤生黍米黄疮为度，又有温热之毒，发越於上，盘结於喉，而成肿痹，内经云，一阴一阳结，谓之喉痹，一阴者，手少阴君火也，一阳者，手少阳相火也，二经之脉，并络於喉，今温毒聚於此间，则君相之火并超，益火动则生痰，痰壅则肿，肿甚则痹，痹甚则不通而死矣，急用玉钥匙以开其喉，继以清热解毒法，去洋参麦冬，加僵蚕桔梗牛旁射干治之，温毒之病，变证极多，至於斑疹颐喉，时恒所有，故特表而出之。
晚发
晚发者，亦由冬令受寒，当时未发，发於来年清明之後，夏至以前，较之温病晚发一节，故名晚发病也，其证头痛发热，或恶风恶寒，或有汗无汗，或烦躁，或口渴，脉来洪数者是也，亦当先辨其因寒因风而触发者，始可定辛温辛凉之法而治之，但其曩受之伏寒，必较温热之伏气稍轻，峻剂不宜孟浪，如无风寒所触者，仍归温病论治，此宜清凉透邪法，加蝉衣栀壳治之，如有变证，可仿诸温门中，及热病之法治之，但是病与秋时之晚发，相去云坭，彼则夏令之伏暑而发於秋，此则冬时之伏气而发於春，慎勿以晚发同名，而误同一治耳。
或问曰，细考风温春温，发於大寒至惊蛰，温病温毒，发於春分至立夏，界限虽分，然与内经先夏至日为病温，不相符节，何独晚发一病，发於清明之後，夏至以前，偏与内经拍合何也，答曰，大寒至惊蛰，乃厥阴风木司权，风邪触之发为风温，初春尚有馀寒，寒邪触之发为春温，春分至立夏，少阴君火司令，阳气正升之时，伏气自内而出，发为温病温毒，晚发仍是温病，不过较诸温晚发一节也，以上五证，总在乎夏至之先，诚与内经先夏至日为病温，皆不枘凿矣。
拟用诸法
辛温解表法： 治春温初起，风寒寒疫，及阴暑秋凉等证。
防风"一钱五分〔、桔梗"一钱五分〔、杏仁"一钱五分去皮尖研〔、广陈皮"一钱〔、淡豆豉"三钱〔，加葱白五寸煎。是法也，以防风桔梗， 其在表之寒邪，杏子陈皮，开其上中之气分，淡豉葱白，即葱豉汤，乃肘後之良方，用代麻黄，通治寒伤於表，表邪得解，即有伏气，亦冀其随解耳。
凉解 熟法：治温热内炽，外无风寒，及暑温冬温之证。
鲜芦根"五钱〔、大豆卷"三钱〔、天花粉"二钱〔、生石膏"四钱〔、生甘草"六分〔，新汲水服。温热之邪，初入於胃者，宜此法也，益胃为阳土，得凉则安，故以芦根为君，其味甘，其性凉，其中空，不但能去胃中之热，抑且能透肌表之邪，诚凉而不滞之妙品，大胜寻常寒药，佐豆卷之甘，平花粉之甘凉，并能清胃除热，更佐石膏，凉而不苦，甘草泻而能和，景岳名为玉泉饮，以其治阳明胃热有功，凡寒凉之药，每多败胃，惟此法则不然。
清热解毒法：治温毒深入阳明，劫伤津液，舌绛齿燥。
西洋参"三钱〔、大麦冬"三钱去心〔、细生地"三钱〔、元参"一钱五分〔、金银花"二钱〔、连翘"二钱去心〔，加 豆三钱煎服。此法治温热成毒，毒，即火邪也，温热既化为火，火未有不伤津液者，故用银翘 豆，以清其火而解其毒，洋叁麦冬，以保其津，元叁细地，以保其液也。
退热息风法
治温热不解，劫液动风，手足瘛 。
大麦冬"五钱去心〔、细生地"四钱〔、甘菊花"一钱〔、羚羊角"二钱〔、钩 钩"五钱〔，先将羚羊角煎一炷香再入诸药煎。凡温热之病，动肝风者，惟此法最宜，首用麦冬细地，清其热以滋津液，菊花羚角，定其风而甯抽搐，佐钩藤者，取其舒筋之用也。
热宣窍法
治温热湿温冬温之邪，窜入心包，神昏? y，或不语，舌苔焦黑，或笑或痉。连翘三钱去心〔、犀角"一钱〔、川贝母"三钱去心〔、鲜石菖蒲"一钱〔，加牛黄至宝丹一颗去蜡壳化冲。是法治邪入心包之证也，连翘苦寒，苦入心，寒胜热，故泻心经之火邪，经曰火淫於内，治以咸寒，故兼犀角咸寒之品，亦能泻心经之火邪，凡邪入心包者，非特一火，且有痰随火升，蒙其清窍，故用贝母清心化痰，菖蒲入心开窍，更用牛黄至宝之大力，以期救急扶危於俄顷耳。
辛凉解表法
治风温初起，风热新感，冬温袭肺咳嗽。
薄荷"一钱五分〔、蝉退"一钱去足翅〔、前胡"一钱五分〔、淡豆豉"四钱〔、瓜蒌壳"二钱〔、牛旁子"一钱五分〔，煎服如有口渴再加花粉。此法取乎辛凉，以治风温初起，无论有无伏气，皆可先施，用薄荷蝉退，轻透其表，前胡淡豉，宣解其风，叶香岩云，温邪上受，首先犯肺，故佐蒌壳牛旁开其肺气，气分舒畅，则新邪伏气，均透达矣。
清凉透邪法：治温病无汗，温疟渴饮，冬温之邪内陷。
鲜芦根"五钱〔、石膏"六钱煨〔、连翘"三钱去心〔、竹叶"一钱五分〔、淡豆豉"三钱〔、 豆衣"三钱〔，水煎服。此治温病无汗之主方，其伏气 不因风寒所触而发，然亦有有汗无汗之分，无汗者宜透邪，有汗者宜保津，一定之理也，凡清凉之剂，凉而不透者居多，惟此法清凉且透，芦根中空透药也，石膏气轻透药也，连翘之性升浮，竹叶生於枝上，淡豆豉之宣解， 豆衣之轻清，皆透药也，伏邪得透，汗出微微，温热自然达解耳。
清热保津法
治温热有汗风热化火，热病伤津，温疟舌苔变黑。连翘"三钱去心〔、天花粉"二钱〔、鲜石斛"三钱〔鲜生地"四钱〔麦冬"四钱去心〔、叁叶"八分〔，水煎服。此治温热有汗之主方，汗多者因於 热薰蒸，恐其伤津损液，故用连翘花粉，清其上中之热，鲜斛鲜地，保其中下之阴，麦冬退热除烦，参叶生津降火。
清凉荡热法
治三焦温热，脉洪大而数，热渴谵安。
连翘"四钱去心〔、西洋叁"二钱〔、石膏"五钱煨〔、生甘草"八分〔、知母"二钱盐水炒〔、细生地"五钱〔，加粳米一撮煎服。是法也，以仲圣白虎汤为主，治其三焦之温热也，连翘洋叁，清上焦之热以保津，膏甘粳米，清中焦之热以养胃，知母细地，泻下焦之热以养阴。
润下救津法
治热在胃府，脉沉实有力，壮热口渴，舌苔黄燥。
熟大黄"四钱〔、元明粉"二钱〔、粉甘草"八分〔、元参三钱〔、麦冬"四钱去心〔、细生地"五钱〔，流水煎服。阳明实热之证，当用大小承气，急下以存津液，但受温热之病，弱体居多，虽有是证，不能遽用是药，故以仲圣调胃承气为稳，且芒硝改为元明粉，取其性稍缓耳，合用鞠通增液汤方，更在存阴养液之意。
清凉透斑法：治阳明温毒发斑
石膏"五钱煨用〔、生甘草"五分〔、银花"三钱〔、连翘"三钱去心〔、鲜芦根"四钱〔、豆卷"三钱井水发〔，加新荷钱一枚煎服如无用乾荷叶三钱亦可。凡温热发斑者，治宜清胃解毒为主，膏甘治之以清胃，银翘治之以解毒，更以芦根豆卷透发阳明之热，荷钱者即初发之小荷叶也，亦取其轻升透发之意，热势一透，则斑自得化矣。
备用成方
葳蕤汤：治风温初起，六脉浮盛，表实壮热，汗少者，先以此方发表。
葳蕤、白微、羌活、葛根、麻黄、川芎、木香、杏仁、石膏、甘草，共十味水煎日三服。丰按风温之病，因风触发，发热有汗，不可汗之，今谓汗少者，风必兼寒可知，故兼用羌葛麻黄，倘汗多者，不宜浪用，如春温之病，因寒触发，热重无汗，体素盛者，此方权可用之，弱者尚嫌太猛耳。
银翘散： 治风温温病冬温等证。金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、荆芥穗、淡豆豉、牛旁子、竹叶、生甘草，鲜芦根汤煎服。
小定风珠方：治温病厥而且呃，脉细而劲者。生龟版、真阿胶、淡菜、鸡子黄，加童便一杯冲服。
大定风珠方：治温热烁阴，或误表妄攻，神倦瘛 ，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者。大生地、生白芍、真阿胶、麦冬、生龟版、生鳖甲、生牡蛎、鸡子黄、火麻仁、五味子、炙甘草，木煎服。丰按以上三方，皆鞠通先生所制，银翘散，方极轻，灵风温冬温初起者，用之每多应手至於大小定风珠，似乎腻滞，非脉证审确，不可轻用。
消毒犀角饮：治风热之毒，喉肿而疼，发斑发疹。防风、荆芥、牛旁子、甘草、犀角，水煎服如热盛加连翘薄荷黄芩黄连。
连翘败毒散：治时毒发颐。连翘、天花粉、牛旁子、柴胡、荆芥、防风、升麻、桔梗、羌活、独活、红花、苏木、川芎、归尾、粉甘草，水煎服，如两颐连面皆肿，加白芷漏芦，坚肿不消，加皂刺穿山甲，大便燥结，加酒炒大黄。
犀角地黄汤：治胃火热盛，阳毒发斑吐血衄血。大生地、生白芍、牡丹皮、犀角，水煎服，热甚如狂者再加黄芩。
三黄石膏汤：治伤寒温毒，表热俱盛或己经汗下，或过经不解，三焦大热，六脉洪盛及阳毒发斑。黄连、黄芩、黄柏、石膏、栀子、麻黄、淡豆豉，加姜枣细茶入煎热服。
凉膈散
治温热时行，表 实热，及心火亢盛，目赤便闭，胃热发斑。
连翘、栀子、黄芩、薄荷、大黄、芒硝、甘草，加竹叶煎服一方加白蜜一匙。丰按以上五方，皆治时风温热之毒，而成发斑发疹发颐喉肿等证，在体实者，皆可施之，虚者俱宜酌用。
九味羌活汤：治感冒四时不正之气，伤寒伤风，温病热病。
羌活、防风、细辛、苍术、川芎、白芷、黄芩、生地、甘草，加生姜葸白煎。丰按张元素制是方者，必欲人增减用之如伤寒伤风初起者，黄芩生地断断难施，温病热病初发者，羌细苍防，又难辄用，可见医方不能胶守，此所谓能使人规榘，不使人巧也。
临证治案：春温过汗变症
城东章某，得春温时病，前医不识，遂谓伤寒辄用荆防羌独等药，一剂得汗，身热退清，次剂罔灵，复热如火，大渴饮冷，其势如狂，更医治之，谓为火证，竟以三黄解毒为君，不但热势不平，更变神昏瘛 ，急来商治於丰，诊其脉，弦滑有力，视其舌黄燥无津，丰曰，此春温病也，初起本宜发汗，解其在表之寒，所以热从汗解，惜乎继服原方，过汗遂化为燥，又加苦寒遏其邪热，以致诸变丛生，当从邪入心包，肝风内动治之，急以 热宣窍法，加羚角钩藤服一剂，瘛 稍定，神识亦清，惟津液未回，唇舌尚燥，守旧法，除去至宝菖蒲，加入涉参鲜地，连尝三剂，诸恙咸安。
春温甫解几乎误补
三湘刘某之子，忽患春温，热渴不解，计有二十朝来，始延丰诊，脉象洪大鼓指，舌苔不燥而乾，即以凉解 热法治之，次日黎明，复来邀诊，诣其处，见几上先有药方二纸，一补正回阳，一保元敛汗，刘曰，昨宵变证故延二医酌治，未识那方中肯，即请示之，丰曰，先诊其脉再议，刘某伴至寝所，见病者覆被而卧，神气尚清汗出淋漓，身凉如水，六脉安静，呼吸调匀，丰曰，公弗惧，非脱汗也，乃解汗也，曰，何以知之，曰脉静身凉，故知之也，倘今见汗防脱，投以温补，必阻其既解之邪，变证再加，遂难治矣，挢梓仍信丰言，遂请疏方，思邪方解之秋，最难用药，补散温凉，概不可施，姑以蒌皮畅其气分，俾其馀邪达表，稆豆衣以皮行皮，使其尽透肌肤，益汗为心之液，过多必损乎心，再以柏子茯神养其心，也加沙叁以保其津，细地以滋其液，米仁甘草，调养中州，更以浮小麦养心敛汗，连服二剂，肢体回温，汗亦收住，调治半月，起居如昔矣。或问曰，先生尝谓凡学时病，必先读仲景之书，曾见
伤寒论中，漏汗不止，而用附子，今见大汗身凉，而用沙参细地，能不令人骇然，请详其理，答曰，用附子者，其原必寒，其阳必虚，今用沙地者，其原乃温其阴乃伤，一寒一温，当明辨之，又问春温之病，因寒触动，岂无寒乎，曰，子何迂也，须知温在内，寒在外，今大汗淋漓，即有在外之寒，亦当透解，故不用附子以固其阳，而截其既解温邪之路，用沙地以滋津液，而保其既伤肺肾之阴，若执固阳之法，必使既散之邪复聚，子知是理乎。
风温入肺胃误作阴虚腻补增剧
云岫孙某，平素清? A吸烟弱质，患咳嗽热渴，计半月矣，前医皆以为阴虚肺损，所服之药，非地味阿胶，即沙叁款麦，愈治愈剧，始来求治於丰，按其脉，抟大有力，重取滑数，舌绛苔黄，热渴咳嗽，此明是风温之邪，盘踞肺胃，前方尽是滋腻，益使气机闭塞，致邪不能达解，当畅其肺清其胃，用辛凉解表法，加芦根花粉治之，服二剂，胸次略宽，咳亦畅快，气分似获稍开，复诊其脉稍缓，但沉分依然，舌苔化燥而灰，身热如火，口渴不寐，此温邪之势未衰，津液被其所劫也，姑守旧法减去薄荷，加入石膏知母，服至第三剂，则肌肤微汗润，体热退清，舌上津回，脉转缓怠，继以调补，日渐而安。
风温误补致死
里人范某，患风温时病，药石杂投，久延未愈，请丰诊视，视其形容憔悴，舌苔尖白根黄，脉来左弱右强，发热缠绵不已，咳嗽勤甚，痰中偶有鲜红，此乃赋禀素亏，风温时气未罄，久化为火，刑金劫络，理当先治其标，缓治其本，遂以银翘散去荆芥桔豉，加川贝唥蝉，此虽治标，实不碍本，倘见血治血，难免不入虚途，病者信补不服，复请原医，仍用滋阴凉血补肺之方，另服人叁燕窝，不知温邪得补，益不能解，日累日深，竟成不起，鸣呼，医不明标本缓急，误人性命，固所不免矣。
风温夹湿
南乡梅某，望七之年，素来康健，微热咳嗽患有数朝，时逢农事方兴，犹是勤耕绿野，加冒春雨，则发热忽炽，咳嗽频频，口渴不甚引饮，身痛便泻，有谓春温时感，有言漏底伤寒，所进之方，佥未应手，延丰诊治，按其脉，濡数之形，舌苔黄而且腻，前恙未除，尤加胸闷溺赤，此系风温夹 之证，上宜清畅其肺，中宜温化其脾，以辛凉解表法，去蒌壳，加葛根苍术神僸陈皮治之，服二剂身痛己除，便泻亦止，惟发热咳嗽，口渴喜凉，似乎客湿已解，温热未清，当步原章，除去苍术神僸，加入绍贝蒌根，芦根甘草，叠进三剂，则咳嗽渐疏，身热退净，复诊数次，诸恙若失矣。
胃虚温病
海昌张某，於暮春之初，突然壮热而渴，曾延医治，胥未中机，邀丰诊之，脉驶而躁，舌黑而焦，述服柴葛解肌，及银翘散，毫无应验，推其脉证，温病显然，刻今热势炎炎，津液被劫，神识 糊，似有逆传之局，急用石膏知母，以 其热，麦冬鲜斛，以保其津，连翘竹叶，以清其心，甘草粳米，以调其中，服之虽有微汗，然其体热未衰，神识略清，舌苔稍润，无如又加呃逆，脉转来盛去衰，斯温邪未清，胃气又虚谒矣，照前方增入东洋参刀豆壳，服下似不龃龉，遍体微微有汗，热势渐轻，呃逆亦疏，脉形稍缓，继以原法，服一煎诸恙遂退，後用金匮麦门冬汤为主，调理匝月而安。
胃实温病
山阴沈某，发热经旬，口渴喜泠，脉来洪大之象，舌苔黄燥而焦，丰曰，此温病也，由伏气自内而出，宜用清凉透邪法，去淡豉竹叶 豆衣，加杏仁蒌壳花粉甘草治之，服一剂，未中肯綮，更加谵语神昏，脉转实大有力，此温邪炽盛，胃有燥屎昭然，改用润下救津法，加杏霜枳壳治之，午前服下，至薄暮腹内微疼，先得矢气数下，交子夜始得更衣，有坚燥黑屎十数枚，继下溏粪，色如败酱，臭不可近，少顷遂熟寐矣，鼾声如昔，肤热渐平，至次日辰牌方醒，醒来腹内觉饥，啜薄粥一碗，复脉转为小软，舌苔己化，津液亦生，丰曰，病全愈矣，当进清养胃阴之药，服数剂，精神日复耳。程曦曰，斯二症皆是温病，见证似乎相仿，一得人叁之力，一得承气之勋，可见学医宜恭脉证，一加呃逆，脉转洪形，便知其为胃气之虚，一加谵语，脉转实大，论其常证，相去不远，见其变证，虚实攸分，临证之秋，苟不审其孰虚孰实，焉能迎刃而解耶。
有孕发斑
建德孙某之妻，怀胎五月，忽发温毒之病，延丰诊之，己发斑矣，前医有用补养安胎，不知温毒得辛温愈炽，得补养弭盛，是以毒势益张，壅滞肌肉而发为斑，其色紫者，胃热盛也，脉数身热，苔黄而焦，此宜解毒清斑，不宜专用安补，遂以石膏芦根，透阳明之热，黄芩鲜地，清受灼之胎，佐连翘甘草以解毒，荷叶以升提，服一帖身热稍清，斑色退淡，惟脉象依然数至，舌苔未见津回，仍守旧章，重入麦冬，少增参叶，继服二帖，诸恙尽退，後用清补之法，母子俱安。
温毒发疹
古越胡某之郎，年方舞象，忽患热渴咳闭，己半月矣，前医罔效，病势日加沉重，遣人延丰诊治，诣其寓所，先看服过三方，皆是沙参麦冬桑皮地骨，清金止咳等药，审其得病之时，始则发热咳嗽，今更加之胸闭矣，诊其脉，两寸俱数，此明系温热之毒，盘踞於上，初失宣气透邪之法，顿使心火内炽，肺金受刑，益肺主皮毛，恐温毒外聚肤腠而发为疹，遂令解衣阅之，果见淡红隐隐，乘此将未透之际，怡好轻清透剂以治之，宜以辛凉解表法，去蒌壳，加荷 豆衣西河柳叶，服下遂鲜红起粒，再服渐淡渐疏，而热亦减，咳亦平，继以清肃肺金之方，未及一旬，遂全瘥耳。
喉痹急证
城东陈某之室，偶沾温毒而成喉痹，来邀诊治，见其颈肿牙闭，不能纳食，惟汤水略为可咽，脉象浮中不着，沉分极数，丰曰，此温毒之证，过服寒凉，则温毒被压，益不能化，索前方一阅果然，据愚意理当先用温宣，解其寒凉药气，俟牙松肿减，而後以凉剂收功，满座皆曰然，遂以壳精紫菀开其喉痹，薄荷荆芥宣散风邪，橘红快膈化痰，甘草泻火解毒，桔梗载诸之性在上，仍能开畅咽喉，细辛治喉痹有功，且足少阴本药，以少阴之脉，循喉咙也，速令煎尝，另用玉钥匙，即马牙硝钱半，蓬砂五分，僵蚕三分，大坭冰片一分，擂细吹喉，令涎多出，自日晡进药，至二更时候，牙关略展，忽作咳嗽连声，次日复邀诊视，告以病情，丰曰，有生机也，脉形稍起，苔色纯黄，此温毒透达之象，改以元叁细地绍贝牛旁叁叶射干大洞果金果榄等药，叠进三剂，颈肿尽消，咽喉畅利，咳嗽亦渐愈矣。
或问曰，观先生数案，皆用法而不用汤，尝见古人治斑疹颐喉，皆不出吴氏举斑汤，钱氏升葛汤，活人玄叁升麻，东垣普济消毒饮等方，方内皆用升麻，窃思斑疹赖其透发，颐喉藉其升提，今先生舍而不用者是何意也，答曰，吴淮阴云，升腾飞越太过之病，不当再用升提，说者谓其引经，亦愚甚矣，诚哉非谬也，丰深有味乎斯言，即遇当升透之病，莫如荷叶桔梗为稳，升麻升散力速，他病为宜，於斑疹颐喉，究难用耳。
伏气晚发若耶赵某，颇知医理，偶觉头痛发热，时或恶风，自以为感冒风邪，用辛温散剂，热势增重，来迓於丰脉象洪滑而数，舌根苔黄，时欲烦躁，口不甚渴，丰曰此晚发证也，不当辛散，宜乎清解之方，病者管尔而笑，即谓晚发在乎秋令，春时有此病乎，见其几上有医书数种，内有叶香岩医效秘传，随手翻出使阅，阅之面增愧色，遂请赐方，以辛凉解表法，加芦根豆卷治之，连服三煎，一如雪污拨刺诸恙咸瘳。
时病论卷之二
安州刘宾臣先生鉴定; 三衢雷丰少逸手着 受业"新安程曦锦雯盈川江诚抱一〔恭订
春伤於风大意
内经云，春伤於风，谓当春厥阴行令，风木司权之候，伤乎风也，夫风邪之为病，有轻重之分焉，轻则曰冒，重则曰伤，又重则曰中，如寒热有汗，是风伤卫分，名曰伤风病也，鼻塞咳嗽，是风冒於表，名曰冒风病也，当分轻重浅深而治之，且风为六气之领袖，能统诸气，如当春尚有馀寒，则风中遂夹寒气，有感之者是为风寒，其或天气暴热，则风中遂夹热气，有感之者是为风热，其或春雨连绵，地中潮湿上泛，则风中遂夹湿气，有感之者是为风湿，倘春应温而反寒，非其时而有其气，有患寒热如伤寒者，是为寒疫，此七者皆春令所伤之新邪，感之即病，与不即病之伏气，相去天渊，当细辨之。
伤风
伤风之病，即仲景书
中风伤卫之证也，诸家己详，可毋细论耳，然其初起之大概，亦当述之，夫风邪初客於卫，头痛发热，汗出恶风，脉象浮缓者，此宜解肌散表法治之，经曰，伤於於风者，头先受之，故有头痛之证，风并於卫，营弱卫强，故有发热汗出之证，汗出则腠疏，故有恶风之证，脉浮主表，缓主风，故用解肌散表之法，以 卫外之风，倘脉浮紧发热汗不出者，不可与也，当须识此，勿令误也，若误用之，必生他变，然则当按仲景法治之，世俗每见鼻塞咳嗽，遂谓伤风，而不知其为冒风也，冒风之病，详在下篇。
冒风
冒风者，风邪冒於皮毛，而未传经入 也，汪 庵曰，轻为冒，重为伤，又重则为中，可见冒风之病，较伤风为轻浅耳，近世每以冒风之病，指为伤风，不知伤风之病，即仲景书
中风伤卫之证也，今谓冒风，乃因风邪覆冒皮毛，皮毛为肺之合，故见恶风微热鼻塞声重头痛咳嗽，脉来濡滑而不浮缓，此皆春时冒风之证据，与风伤卫之有别也，宜乎微辛轻解法治之，倘或口渴喜饮，是有伏气内潜，如脉数有汗为风温，脉紧无汗为春温，务宜区别而治，庶几无误。
或问曰，曾见灵胎书中有头痛发热咳嗽涕出，俗语所谓伤风，非仲圣
伤寒论中之伤风也，今先生竟以风伤卫分为伤风，与灵胎相悖，究竟谁是谁非，曰，灵胎所论之伤风，即是书之冒风，是书之伤风，即仲圣书
中风伤卫分之伤风，据理而论，当遵圣训为是，俗语为非，曰，观先生所论之冒风，较伤风为轻，灵胎所论之伤风，为至难治之疾，一轻一重，何其相反，曰，丰谓风邪初冒皮毛，其证轻而且浅，不难数服而瘥，故曰轻也，彼谓邪由皮毛而入於肺，经年累月，病机日深，变成痨怯，故曰至难治之疾也，一论初起，一论病成，何相反之有。
中风中风之病，如矢石之中人，骤然而至也，古人谓类中为多，真中极少，是书专为六气而设，故论真中为亟耳，观夫卒中之病，在春
中风为多，在夏中暑为多，在秋中湿为多，在冬中寒为多，是以
中风之病，详於春令，益风之中於人也，忽然昏倒，不省人事，或 斜舌强，痰响喉间等证，当其昏倒之时，急以通关散取嚏，有则可治，无则多死，口噤者，用开关散擦牙软之，痰涎壅盛，用诸吐法涌之，此乃急则治标之法，再考诸贤论治，惟金匮分为四中，最为确当，堪为後学准绳，一曰中经，一曰中络，一曰中腑，一曰中脏，如左右不遂，筋骨不用，邪在经也，当用顺气搜风法治之，口眼 斜，肌肤不仁，邪在络也，当用活血 风法治之，昏不识人，便溺阻隔，邪在腑也，当用宣窍导痰法，益以百顺丸治之，神昏不语，唇缓涎流，邪在脏也，亦宜此法，佐以牛黄清心九治之，如口开则心绝，目合则肝绝，手撤则脾绝，鼾睡则肺绝，遗溺则肾绝，又有摇头上窜，汗出如油，脉大无伦，或小如纤，皆不可治。
或问古人治
中风，每有中腑中脏中血脉之分，中腑以小续命汤，中脏以三化汤，中血脉以大秦艽汤，今既曰遵金匮之四中，然与原文不符合者何，曰，此遵金鉴订正之文，谅无有误耳，曰，论中又谓真中极少，类中为多，究竟真类，何以别耶，曰，忽然昏倒，真类皆有之证，然中者，但无口眼 斜，不仁不用等证也，曰，真类既分，不知类中有几，曰，类中之病有八也，一因气虚之体，烦劳过度，清气不升，忽然昏冒为虚中，也治宜补气，一因气实之人，暴怒气逆，忽然昏倒为气中也，治宜顺气，一因七情过极，五志之火内发，卒然昏倒无知为火中也，治宜凉膈，一因过饱感受风寒，或因恼怒气郁食阻，忽然昏厥为食中也，治宜宣消，一因登冢入庙，冷屋栖迟，邪气相侵，卒然妄语，头面青黑，昏不知人为恶中也，治宜辟邪，所有暑中论在卷四，湿中论在卷六，寒中论在卷八，此八者，皆称为类中也。
程曦曰，是书以金匮之四中为准绳，而不以内经偏枯风痱风懿风痹四者为纲领何，思之良久，恍然有会，益偏枯者，半身遂也，风痱者，四肢不举也，风懿者，卒然不语也，风痹者，遍身疼痛也，窃谓偏枯风痱风懿，皆属
中风，而风痹一病，断断不能涵入，恐後学者，以痹为为中，所以宗後圣而未宗先圣，职是故耳。
江诚曰，诸书以半身不遂，分出左瘫右痪，不用不仁，盖谓瘫者坦也，筋脉弛纵，坦然不收，痪者涣也，气血涣散筋骨不用，又谓右为不用，左为不仁，其实瘫与不仁，即论中之邪中乎络也，痪与不用，即论中之邪中乎经也，今以此四中括之，真所谓要言不烦矣。
风寒
经云，风为百病之长也，以其能统诸气耳，夫春令之风，多兼温气，夏令之风，多兼暑气，秋令之风，多兼湿气，冬令之风，多兼寒气，今风寒之病，不论於冬，而论於春令者，盖以风为重也，如冬令之风寒，以寒为重可知，若此别之，在春令辛温不宜过剂，在冬令辛热亦可施之，所以前人用药宜分四时，洵非谬也，是论风寒者，缘於初春尚有馀寒，所至之风，风中夹寒，人感之者，即寒热头痛，汗出不多，或咳嗽，或体酸，脉来浮大，或兼弦紧是也，宜以辛温解表法治之，然此病较当春之寒疫稍轻，较冬令之伤寒则更轻矣，治之得法，不难一二剂而瘳，但当审其兼证为要，如兼痰者，益以苓夏，兼食者，加入神查，随证减增，庶几有效。
风热
春应温而过热，是为非时之气，所感之风，风中必夹热气，故名风热病耳，此不但与风温为两途，抑且与热病为各异，益风温热病，皆伏气也，风热之邪，是新感也，其初起寒微热甚，头痛而昏，或汗多，或咳嗽，或目赤，或涕黄，舌起黄苔，脉来浮数是也，当用辛凉解表法为先，倘恶寒头痛得瘥，转为口渴喜饮，苔色黄焦，此风热之邪，已化为火，宜改清热保津法治之，倘或舌燥昏狂，或发斑发疹，当仿热病门中之法治之，或问曰，尝见昔贤所谓春应温而反寒，是为非时之气，今先生谓春应温而过热，亦为非时之气，昔今之论，何其相反，请详悉之，答曰，昔贤之论，固非有谬，丰之鄙论，亦有所本，今谓春应温而过热，即金匮所谓至而太过，礼记所谓春行夏令也，昔贤谓春应温而反寒，即金匮所谓至而不去，礼记所谓春行冬令也。
风湿
风湿之病，其证头痛发热，微汗恶风，骨节烦疼，体重微肿，小便欠利，脉来浮缓是也，罗谦甫云，春夏之交，人病如伤寒，为风湿证也，宜用五苓散自愈，由是观之，风湿之邪，多伤於太阳者，不待言矣，宜用两解太阳法疏其膀胱之经，复利其膀胱之府也，如风胜者，多用? A湿胜者，多加苓泽，阴虚之体，脉中兼数，宜加黄柏车前，阳虚之体，脉内兼迟，宜入戟天附片，医者总宜分其风胜湿胜，辨其阴虚阳虚，庶无贻误。
喻嘉言曰，风湿之中人也，风则上先受之，湿则下先受之，俱从太阳膀胱而入，风伤其卫，湿留关节，风邪从阳而亲上，湿邪从阴而亲下，风邪无形而居外，湿邪有形而居内，上下内外之间，邪相抟击，故显汗出恶风短气发热头痛骨节烦疼身重微肿等证，此固宜从汗解，第汗法与常法不同，贵徐不贵骤，骤则风去湿存，徐则风湿俱去也。丰按论风湿，惟嘉言先生为白眉，明出上下表 ，可谓批却导窍矣，更妙论汗之法，贵徐不贵骤，此五字诚为治风湿之金针，学者不可以其近而忽之也。
寒疫
叔和序例曰，从春分以後，至秋分节前，天气暴寒者，皆为时行寒疫也，考之。金鉴又谓春应温而反寒，名曰寒疫，据此而论，春有是病，而夏秋无是病也，其实夏令之寒，是为阴暑之病，秋月之寒，是为秋凉燥气，此分明夏秋不病寒疫，当宗。金鉴之训，寒疫在乎春令也，益疫者役也，若役使然，大概众人之病相似者，皆可以疫名之，此又与瘟疫之疫，相悬霄壤，须知瘟疫乃天地之厉气，寒疫乃反常之变气也，其初起头痛身疼，寒热无汗，或作呕逆，人迎之脉浮紧者，宜用辛温解表法治之，观此见证，与冬令伤寒初客太阳无异，因在春令所以不名伤寒，又因众人之病相同，所以名为寒疫，然其治法，又与伤寒相去不远矣，如有变证，可仿伤寒法治之。或问曰，先生谓夏令之寒，是为阴暑之病，倘未交小暑大暑之令，而受立夏小满芒种夏至之寒，可以名寒疫否，答曰可也，昔贤谓夏应热而反凉，是为非时之气，若因见证与寒疫相合，不妨用寒疫之方，此所谓超乎规榘之外，仍不离乎规榘之中也。
拟用诸法
解肌散表法
治风邪伤卫，头痛畏风，发热有汗等证。嫩桂枝、白芍药、粉甘草、生姜、大枣，水煎服。此仲景之桂枝汤，治风伤卫之证也，舒驰远曰，桂枝走太阳之表，专驱卫分之风，白芍和阴护营，甘草调中解热，姜辛能散， 甘能和，又以行脾之津液，而调和营卫者也。
微辛轻解法
治冒风之证，头微痛，鼻塞咳嗽。紫苏梗"一钱五分〔、薄荷梗"一钱〔、牛旁子"一钱五分〔、苦桔梗"一钱五分〔、瓜蒌壳"二钱〔、广橘红"一钱去白〔，水煎服。凡新感之风邪，惟冒为轻，只可以微辛轻剂治之，夫风冒於皮毛，皮毛为肺之合，故用紫苏薄荷以宣其肺，皆用梗而不用叶，取其微辛力薄也，益风为阳邪，极易化火，辛温之药，不宜过用，所以佐牛旁之辛凉，桔梗之辛平，以解太阴之表，及蒌壳之轻松，橘红之轻透，以畅肺经之气，气分一舒，则冒自解矣。
顺气搜风法
治风邪中经，左右不遂，筋骨不用。台乌药"一钱〔、陈橘皮"一钱五分〔、天麻"一钱〔、紫苏"一钱五分〔、甘菊花"一钱〔参条"二钱〔、炙甘草"五分〔、宣木瓜"一钱〔、加桑枝三钱为引水煎服，此师古人顺风匀气散之法以治风邪中经之病也，香岩曰，经属气，所以进乌药陈皮以顺其气，天麻苏菊以搜其风，经曰，邪之所凑，其气必虚，故佐参草辅其正气，更佐木瓜利其筋骨，桑枝遂其左右之用也。
活血 风法
治风邪中络，口眼 斜，肌肤不仁。全当归"三钱酒炒〔、川芎"一钱五分〔、白芍"一钱酒炒〔、秦艽"一钱五分〔、冬桑叶"三钱〔、鸡血 腾"一钱〔，加橘络二钱煎服。此治风邪中络之法也，香岩云，络属血，故用鸡 川芎以活其血，即古人所谓治风须养血，血行风自灭也，经曰，营虚则不仁，故用当归白芍补益营血，而治不仁也，秦艽为风药中之润品，散药中之补品，且能活血荣筋，桑叶乃箕星之精，箕好风，风气通於肝，最能滋血去风，斯二者，诚为风中於络之要剂，更佐橘络以达其络，络舒血活则风邪自解，而 斜自愈矣。
宣窍导痰法
治风邪中脏中腑，及疟发昏倒等证。远志"一钱去心〔、石菖蒲"五分〔、天竺黄"二钱〔、杏仁"三钱去尖研〔、瓜蒌实"三钱研〔、僵蚕"三钱炒〔、皂角炭"五分〔，水煎温服。风邪中於脏腑者，宜施此法，其中乎经，可以顺气搜风，其中乎络，可以活血 风，今中脏腑，无风药可以施之，可见中脏之神昏不语，唇缓涎流，中腑之昏不识人，便溺阻隔等证，确宜宣窍导痰，方中天竺远菖，宣其窍而解其语，杏仁蒌实，导其痰且润其肠，僵蚕化
中风之痰，皂角通上下之窍，此一法而两用也，尤恐其力之不及，中腑更佐以百顺，中脏更佐以牛黄，按法用之，庶无差忒。
辛温解表法（见卷一第十页）
辛凉解表法（见卷一第十一页）
清热保津法（见卷一第十二页）
两解太阳法
治风湿之证，头痛身重，骨节烦疼，小便欠利。桂枝"一钱五分〔、羌活"一钱五分〔、防风"一钱五分〔、茯苓"三钱〔、泽泻"一钱五分〔、生米仁"四钱〔、苦桔梗"一钱五分〔，流水煎服。斯法也，乃两解太阳风湿之邪，风邪无形而居外，所以用桂枝? A解其太阳之表，俾风从汗而出，湿邪有形而居内，所以用苓泽米仁，渗其膀胱之 ，俾湿从溺而出，更以桔梗通天气於地道，能宣上复能下行，可使风湿之邪，分表 而解也，嘉言虽谓风湿之病，固宜从汗而解，然风胜於湿者，则湿可随风去，倘湿胜於风者，则宜此法治之。
备用成方
海藏神术散
治外感风寒，发热无汗。苍术、防风、甘草，生姜葱白煎服。香苏饮，治四时感冒风寒，头痛发热，或兼内伤，胸闷咳逆。香附、紫苏、陈皮、甘草，加姜葱煎，伤食加砂僸，咳嗽加桑杏，有痰加苓夏，头痛加芎芷，有汗加桂枝，无汗加麻黄。
参苏饮
治外感内伤，发热咳嗽，伤风泄泻等证。人参、紫苏、茯苓、陈皮、半夏、甘草、枳壳、桔梗、前胡、乾葛、木香，加姜枣煎，外感多者，去枣加葱白，肺中有火，去人参，加杏仁桑皮。
金沸草汤
治肺经伤风，头目昏痛，咳嗽多痰。金沸草"即旋覆花用绢包煎〔、制半夏、茯苓、前胡、荆芥、细辛、甘草，加姜枣煎，如胸闷加枳壳桔梗，有热加柴胡黄芩，头痛加川芎。
桂枝汤
治风伤卫，阳浮而阴弱，发热头痛，自汗恶风，鼻鸣乾呕等证。药味见解肌散表法（在本卷第二七页）。
丰按神术散，香苏散，皆治风寒之轻证也，重则不可恃耳，叁苏饮，乃治气虚之外感，稍壮者减叁可也，金沸草汤，治肺经之伤风，桂枝汤，治卫分之伤风，此皆疏散之方，施治有别，弗宜溷用。
开关散
治
中风不省人事。南星、皂角、细辛、薄荷、生半夏，共为细未，吹入鼻中，有嚏可治，无嚏难治。开关散，治
中风口噤。乌梅肉、上冰片、生南星，为抹擦牙，其噤可开，此二方乃救暴中之急，预当备之。
小续命汤
治
中风不省人事，半身不遂，口眼 斜，语言蹇涩，及刚柔二痉。防风、桂枝、麻黄、杏仁、川芎、白芍、人叁、甘草、黄芩、防己、附子，加姜枣煎服。三化汤，治
中风邪气作实，二便不通。羌活、大黄、厚朴、枳实，水煎温服。大秦艽汤，治
中风手足风手足不能运掉，舌强不能言语，风邪散见，不拘一经者。秦艽、石膏、当归、白芍、川芎、生地、熟地、白术、茯苓、甘草、黄芩、防风、羌活、独活、白芷、细辛，水煎温服。
乌药顺气散
治
中风遍身顽麻，骨节疼痛，步履艰难，语言蹇涩，口眼 斜，喉中气急有痰。乌药、橘红、麻黄、川芎、白芷、僵蚕、枳壳、桔梗、姜炭、炙草，加姜葱煎。
顺风匀气散
治
中风半身不遂，口眼 斜。乌药、沉香、青皮、木瓜、白芷、天麻、苏叶、人参、白芷、甘草，加生姜煎服。
牵正散
治
中风口眼 斜，无他证者，白附子、僵蚕、全蝎，等分为末每服二钱酒调下。丰按以上诸方，皆治真中之病，若东垣所谓烦劳过度，清气不升而中者，丹溪所谓湿热生痰，痰气上冒而中者，河间所谓七情过极，五志之火内发而中者，此皆为类中之病，慎毋误投。
黄芪五物汤
治风痱身无痛，半身不遂，手足无力，不能动履者，久久服之，自见其功。炙黄 、炒白芍、嫩桂枝，加姜枣煎服。
防风黄芪汤
治
中风不能言，脉迟而弱者。防风、黄 ，水煎温服。丰按此二方，皆用黄 ，是治气虚之体，患
中风之病也，非肾虚不函肝木，木动生风，而发眩仆之虚风可比，务宜分别而治，庶不龃龉。
防风通圣散
治一切风寒暑湿，饥饱劳役，外诸邪所伤，及丹斑瘾疹等证。防风、荆芥、麻黄、桔梗、连翘、栀炭、黄芩、薄荷、大黄、芒硝、石膏、滑石、白术、甘草、当归、白芍、川芎，加生姜葱白煎。丰按此方，是河间所制，主治甚多不能尽述，其药味表 气血皆备，医者不能拘守成方，务宜临时权变，本除大黄芒硝名双解散，汪 曰，麻防荆薄川芎以解表，芩栀膏滑连翘以解 ，复有归芍以和血，甘桔白术以调气，故日双解。
柴葛解肌汤
治太阳阳明少阳合病，头目眼眶痛，鼻乾不得眠，寒热无汗，脉象微洪，或兼弦。柴胡、葛根、羌活、白芷、黄芩、赤芍、桔梗、甘草、石膏，加姜枣煎服。金鉴云，此方陶华所制，以代葛根汤，凡四时太阳阳明少阳合病之轻证，均宜此汤加减治之，如无太阳证者减羌活，无少阳证者减柴胡，下利减石膏，以避 虚，呕逆加半夏，以降 逆。
苏羌饮
治寒疫有效，并治伤风伤寒，可代麻桂十神之用。紫苏、羌活、防风、陈皮、淡豉、生姜、葱白。丰按是方，乃刘松峰所制，治寒疫之功颇捷，倘丰之辛温解表法，未获效者，可继此方，堪为接应之兵也，慎毋忽诸。
临证治案
冒风轻证不慎口食转重
城西孙某，感冒风邪，丰用微辛轻解法加杏仁象贝治之，服二剂，复来赶请，谓方药无灵，病忽益剧，息贲胸闭，鼻衄如泉，即往诊之，寸脉皆大，沉按滑数而来，丰曰，此风痰壅闭於肺，化火劫络之证也，方中并无补剂，何得加闭，又无热药，何得动衄，询其日咋所食之物，乃火酒下鸡，夫鸡乃关风之物，酒为助火之物，宜乎增剧，无怪方药，遂用金沸草汤去细辛荆芥，加葶苈杏仁降肺气以开其闭，黄芩栀炭清血热而止其衄，连服三煎，即中病机，若以查肉鸡金消其积，葛花枳 解其醒，便是刻舟求剑矣。
风邪中络
城西马某之母，望八高年，素常轻健，霎时暴蹶，口眼 斜，左部偏枯，形神若塑，切其脉端直而长，左三部皆兼涩象，丰曰，此血气本衰，风邪乘虚中络，当遵古人治风须治血，血行风自灭之法，於是遂以活血祛风法加首乌阿胶天麻红枣治之，连服旬馀，稍为中窥复诊脉象，不甚弦而小涩，左肢略见活动，口眼如常，神气亦清爽矣，惟连宵少寐，睡觉满口焦乾，据病势已衰大半，但肝血肾液与心神，皆己累亏姑守旧方除去秦艽桑叶白芍天麻，加入枸杞苁容地黄龙眼，又服十数剂，精神日复，起居若旧矣。
中风急证
南乡余某，年将耳顺，形素丰肥，晨起忽然昏倒，人事无知，口眼 斜，牙关紧闭，两手之脉皆浮滑，此为真
中风也，诚恐痰随风涌耳，令购苏合香丸，未至痰声遂起，急以开关散先擦其龈，随化苏合香丸，频频灌下，少焉，痰如鼎沸，隔垣可闻，举家惊惶，索方求救，又令以鹅翎向喉内蘸痰，痰忽涌出，约有盈碗，人事略清，似有软倦欲寐之状，屏去房内诸人，待其宁镜而睡，鼻有微鼾，肤有微汗 ，稍有痰声，顷间又一医至，遂谓鼾声为肺绝，汗出为欲脱，不可救也，即拂衣而去，丰思其体颇实，正未大虚，汗出微微，谅不至脱，痰既涌出，谅不至闭，询其向睡，亦有鼾声，姑以宣窍导痰法加东叁姜汁治之，从容灌下，直至二更时分，忽闻太息一声，呼之遂醒，与饮米汤，牙关似觉稍松，诘其所苦，又有垂头欲睡之态，即令弗扰，听其自然，依旧鼾声而寐，汗出周身至次日黎明甫醒，皮肤汗减，痰声亦平，口眼亦稍端正，复诊其脉滑而不浮，以乎风从微汗而去，痰尚留滞於络也，继用茯神柏子养心收汗，橘络半夏舒络消痰，加稆豆桑叶以搜馀风，远志菖蒲以宣清窍，更佐叁甘辅正，苏合开痰，本末兼医，庶几妥当，合家深信，一日连尝二剂，至第五朝诸恙皆减，饮食日渐进矣。
中风脱证
城中郑某，年届古稀，倏然昏仆，左肢不遂，肌肤不仁，无力而摊，舌强言蹇，郡中医士，或专用补益，或专以疏风，或开窍消痰，或标本兼理，咸未中病，迨邀丰诊，脉小如纤，汗下如雨，喘急遗溺，神识昏蒙，丰曰，脱证见矣，不可挽也，乃郎再四求治，念其孝心纯笃，勉存一法，用高丽人参五钱，附片三钱，姜汁一匙，令浓煎频服，又迎他医，亦系叁附为君，延至三天，果归大暮。
真中死证
北野贺某之妻，陡然昏倒，口目歪斜，神识朦胧，左肢不遂，牙关紧闭，脉大无伦，但其鼾声似睡，分明肺绝之徵，谓其婿曰，死证已彰，不可救矣，复延他医诊治，终不能起。程曦曰，观前之郑案，至於汗多喘急，遗溺神昏，脉小如纤，知为脱证，此案神昏牙闭，鼻息如鼾，脉大无伦，知为绝证，脱绝之证已显，死期可必矣，思吾师课徒之心甚苦，书中轻未重案，以及死案，一概详之，未始非临证之一助也。
风湿雨感
海昌濮某之媳，孤帏有数载矣，性情多郁，郁则气滞，偶沾风湿，遂不易解，始则寒热体疼，继则遍身浮肿，述服数方，佥未中肯，丰佑其体素亏，剥削之方，似难浪进，姑以两解太阳法去米仁泽泻二味，白茯用皮，再加陈皮厚朴香附郁金治之，服二剂稍有汗出，寒热已无，浮肿略消，下体仍甚，思前贤有上肿治风，下肿治湿之说，姑照旧法除去羌活，更佐车椒巴戟，连尝五剂，始获稍宽，後用调中化湿之方，医治旬馀，得全瘥矣。
风湿误为风温
须江毛某，贩柴来城，忽然患病，曾延医治，乏效来迓於丰，见其所服之方，皆作风温论治，诊其脉，弦而缓，考其证，寒热身疼，舌苔虽黄，黄而滋腻，口虽作燥，不甚引饮，丰曰，此属风湿时邪，实非风温伏气，就目前厥阴主气而论，风温之病似矣，不审今春淫雨缠绵，地中之湿上泛，随时令之风而袭人，遂成诸证，况无咳嗽口渴，又无滑数之脉，显然非风温也，从风湿立法以平胃神术葱豉三方合为一剂，连进数服而安。
产後寒疫
豫章邱某之室，分娩三朝，忽时行寒疫，曾经医治，有守产後成方用生化者，有遵丹溪之法用补虚者，佥未中的，而热劫益张，邀丰诊之，脉似切绳转索，舌苔满白，壮热汗无，丰曰，此寒疫也，虽在产後，亦当辛散为治，拟用辛温解表法去桔梗，加芎芷乾姜黑荆稆豆，嘱服二剂，则热遂从汗解，复用养营涤污之法，日渐而瘳。
时行寒疫
城中王某之女，刚针黹时，偶觉头痛畏寒，身热无汗，延医调治，混称时证，遂用柴葛解肌，未效又更医治，妥谓春温伏气，用萎蕤汤又未中病，始来商治於丰，按其脉，人迎紧盛，舌白而浮，口不乾渴，丰曰，春应温而反寒，寒气犯之，是为时行寒疫，前二方，未臻效者，实有乎膏芩，幸同羌葛用之，尚无大害，据愚意法当守用辛温，弗入苦寒自效，即以松峰苏羌饮加神僸豆卷治之，令其轻煎温服，谨避风寒，覆被安眠，待其汗解，服一煎，果有汗出，热势遂衰，继服一煎，诸疴尽却矣。
