针剌耳穴治疗早期麦粒肿128例

乐秀秉

　　早期麦粒肿，即在眼睑炎症局限以前，仅表现为眼睑的红、肿、痛，眼睑紧绷感。临床上尚无理想的治疗方法。近年来笔者采用耳穴疗法治疗早期麦粒肿128例，取得了较满意的效果。现报告如下。
　　一般资料
　　128例中男性48例，女性80例；年龄10～48岁，病程24～36小时之内。患者均有明显的眼睑红、肿、痛，眼睑紧绷感。所有病例均经眼科医师诊断并确定炎症未局限。
　　治疗方法
　　取患眼的同侧耳作为针刺耳，选用耳部的耳尖、眼、目1三个穴位进行针刺放血。术前可将针刺耳按摩数次，使其充血。然后将耳廊进行常规清毒，选用4～5号皮下注射针头进行针刺。术前可用左手指将耳尖对折掐住，使其能很好地暴露耳尖穴，然后将针刺入耳尖皮下，挤压使其出血，出血量不宜过多，以1～2mm为直径的出血点为适度。此时用消毒棉球擦去出血点，压迫数分钟即可止血。随即用同样方法对眼、目1二穴进行针刺放血。每刺一穴出血后嘱病员眨眼数次，直至疼痛明显减轻，紧绷感消失。然后嘱病员作局部冷敷，配合抗生素眼药水滴眼。
　　治疗效果
　　经上述治疗128例均获愈：眼部红、肿、痛消失，眼部无任何不适。其中一次治愈者112例，占87.5%，二次治愈者13例，占10.2%，三次治愈者3例，占2.3%。
　　典型病例
　　姬某，女，系本院工作人员。2年前曾因左眼肿胀，疼痛难忍半天而来我科就诊。查：左眼睑红肿，诊断为麦粒肿早期。当时笔者即予以上述疗法治疗。15分钟以后，症状明显消失，痊愈而归。随访2年无复发。但于1998年3月，该患者感觉右眼出现2年前类似疼痛紧绷感，明显影响工作。约5小时后即来我科就诊。查：右眼睑皮肤面明显肿胀，炎症并未局限。遂即采用上述疗法，20分钟后疼痛症状消失，痊愈而归。
　　体会
　　中医认为，耳部穴位与全身各个脏器相联系。耳部所有穴位点均代表身体各个相应的器官，即全身每个脏器均在耳部有敏感点。针刺耳穴疗法治疗早期麦粒肿可能是由于刺激了眼睑在耳部的反应点，使眼睑的血流加速，将更多的抗炎细胞和物质输送到局部，从而达到治疗目的。通常在三个穴位点均放出血以后，病员症状即可减轻。本方法操作简便，疗效显著，患者易于接受，值得临床推广应用。

作者单位：重庆医科大学附属第二医院，重庆400010