综合疗法防治支气管哮喘32例

梁启明　尚庆涛

　　笔者自1992年以来,采用内服、穴位外敷中药及气功综合疗法,对支气管哮喘缓解期的32例患者进行预防性治疗(冬病夏治法),取得了较满意的效果,现报告如下。

　　一般资料

　　本组中男性21例,女性11例；年龄3～79岁,平均38.5岁；病程2～21年,平均6年。

　　治疗方法

　　敷贴疗法:白芥子、元胡各15g,细辛、甘遂各3g,共研末,姜汁调。选用背部肺俞、心俞、膈俞穴,先用麝香(无麝香可用正红花油代替)将穴位局部擦红,然后将药膏敷贴穴位上,用麝香虎骨膏覆盖,胶布固定。每年于夏至之日起贴,每日中午12时贴敷,晚临睡前取下,次日再贴,连用1个月至小暑为1个疗程。
　　气功疗法:两足分立同肩宽,双手高举过头,思想集中,使两肺尽量扩张。属实证者,先呼后吸,呼气时张口,舌尖轻舔齿龈,默念“咝”字吐气,同时小腹回缩；当呼气呼到不能再呼时,用鼻吸气,其长度为呼气的1/3。属虚证者,先吸后呼,吸气时闭口,轻叩齿,舌舔上腭,丹田外凸,吸到不能再吸时,以口呼气,同时默吐“咝”音,呼气长度为吸气的1/3。每日早晚各练15min。练功时间可逐渐加长,应常年坚持锻炼。
　　中药疗法:根据证型的不同选用相应的中成药内服。属肺脾两虚为主者常规服香砂六君丸；属肺肾阴虚者常规服用麦味地黄丸；属脾(肺)肾阳虚者常规服用金匮肾气丸。
　　以上各型均同期常规服用金水宝,1个月为1个疗程,治疗时间同敷贴疗法。

　　治疗效果

　　疗效标准:痊愈:哮喘等主要症状、体征消失,各项理化检查正常,连续2年以上无复发；有效:哮喘发作间期较治疗前延长,发作期缩短,喘息、肺内哮鸣音等主要症状体征明显减轻1级以上；无效:达不到有效标准或病情加重。
　　本组经治疗32例中痊愈8例,有效20例,无效4例,总有效率为87.5%。

　　典型病例

　　王某,男,66岁,1995年6月22日就诊。患支气管哮喘10余年,每年冬发夏愈,每于秋冬之交气候骤变时发病,以对症及抗炎药物等治疗后可好转,但易反复发作。患者神疲乏力,气短自汗,纳谷不香,多痰粘白,舌淡胖苔白润微腻,脉细弱,证属肺脾气虚,卫外不固,痰浊内阻。予内服香砂六君丸,并行穴位敷贴与气功疗法。连用1个月后,待冬令来临时哮喘未再发作,随访2年未见复发。

　　体会

　　支气管哮喘属中医哮喘范畴,内服、外治、针灸、刮痧、气功、食疗等法常获良效。
　　笔者根据多年临床经验,采用内服外治和气功综合疗法,内服益肺健脾补肾方以固其本,外贴肺经俞穴加气功调畅气血,通达肺脉,鼓舞正气,驱邪外达,从而收到良好的防治效果。

作者单位：江苏省赣榆县人民医院,222100

(收稿日期 1999-04-18)

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