43.新生儿脐炎

脐炎主要是指新生儿脐带脱落前后的一种急性蜂窝组织炎。在脐带脱落后常见的伤口延迟不愈，且有溢液，为最初症状。其后脐的周围皮肤红肿，深及皮下。病变范围不一，或限于脐部，或蔓延至大部分腹壁，更有继发腹膜炎者。有时发炎较轻，也可成为脓肿或丹毒。

现代医学认为此病的病原主要是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等。

本病根据初生儿脐带脱落前后有脐部渗液久不愈合或有脓液渗出，周围皮肤红肿，即可做出诊断。可采取作细菌液培养及药物敏感试验。

轻度脐炎仅予以清洗换药，渗液少者局部涂以龙胆紫。如有发热、脐部红肿时，应选用青霉素、红霉素、林可霉素控制感染。化脓后则排脓。

本病属于中医“脐湿”、“脐疮”范畴。轻者为脐湿，重者为脐疮。祖国医学认为由于初生儿断脐时护理不当，风、湿诸邪乘机入侵，郁结脐部，化热成脓生疮。若疮疡经久不愈，可引起其他变证。

1.[处方名称]冰硼散

[功能主治]功能清热解毒、消肿止痛。主治新生儿脐炎。

[处方组成]硼砂15克、元明粉15克、冰片0.5克、朱砂0.6克，共研极细末。每次敷1克，再用消毒纱布覆盖，绷带包扎。隔天换1次。

 

[辨证加减]无

[疗程疗效]用本方治疗新生儿脐炎15例，均取得满意疗效。一般用2次即愈。

[处方来源]高嵩

[处方备注]本方原用来治咽喉肿瘤，口舌生疮，现借用于治新生儿脐炎，其机理相似，功效显著，方法简便而适用。

2.[处方名称]脐炎粉

[功能主治]功能清热解毒、收敛。主治新生儿脐炎。

[处方组成]黄连20克、枯矾30克、朱砂10克、冰片2克。分别研成极细末，后加入氧化锌，炉甘石各10克，将各药混合过细筛。同时取2%甲紫溶液适量调此药粉少许，每天2一3次涂于患处。

[辨证加减]无

[疗程疗效]用本方治疗新生儿脐炎12例，总有效率83.3。一般2～3天见效，5一7天痊愈。

[处方来源]广东省乐昌县罗家渡卫生院曾冲。

[处方备注]本方中黄连清热解毒消肿；枯矾消炎收敛；朱砂解毒消炎；氧化锌、炉甘石、冰片收敛生肌。局部用药后。因药物能直接作用于病灶，消炎收敛效果较确实