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三、痛风 四、血吟琳病五、高脂血症
痛风
    痛风是一种喋吟代谢素乱所致的疾病.临珠特点为:高尿酸
血应、息性或怪性关节炎并反复发作、关节崎形、肾脏病变和尿酸
结石、痛风结石形成等.本病好发年龄在中年以上,男性约占
R5%.
    临床表现分为(l)无症状期.病人仅有血尿酸特续增高或波
动性增高,而无临床表现.从血尿酸增高至出现应状的时间可长
达数年,十多年,有些甚至岭生不出现应状.(2)急性关节夫期.
病人常在半夜突然起病,因关节疼痛而惊醒.初为单侧关节炎,偶
  有双侧成先后发作,以第一振趾关节为多兄.共次为裸、手、碗、膝、
  时及足部共他关节,病情反复,可发展为多关节炎,出Mk、肿、热.
  痛和活动受限,大关节腔亦可有渗出,显有发热、疚倦、厌食、头痛、
  白血球增高、血况加快,经1-2周后症状缓解.间歇期数月或数
  年,亦有不再发作,多数在一年内复发受累、劳军、感染.关节创
  伤、手术、饮酒、食物过敏或进食噪吟含童高的食物、精神利激等为
  诱发因素.(3)慢性关节炎期。表现为多关节受军,发作较频,缓
  解缩短.春痛加剧,可出现痛风石、关节峙形或活动受限.(4)’肾结
  石。大约有10-20肠原发性痛风的病人合并肾结石。可有’译统
  痛、血尿.(5)’矛痛变。出现肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功
  能不全.可有高血压间歇蛋白尿,尿比重降低、血尿素氮及肌酸升
  A".
      本病根据血尿酸增高的不同原目可分为原发性痛风及继发沙
  痛风两美。原发性痛风原固,过去认为与进食高噪吟类食物有关,
现认为进食高嗓玲奥食物只能在有痛风素质的人才会引起本病
故一般认为原发性浇风系由于先天性漂吟代讲紊乱所致.经发性
痛风常继发于肾脏、血液、心血管等疾病所引起的血尿酸生成过多
或排泄减少,导致高尿殷血症所致
    本病诊断依据血尿狡大于6毫充,息性期有痛风性关节炎,关
节红、肿、热、痛,慢性期有关节叶形、痛风石、肾功能损害千
    本病目前尚无彻底治疗办法,对疚处理控制应状,可使病情
缓解,l-长生命.
    本病在中医学中属风湿痹病”范畴.由于人体的肌表,经络
遭受风、寒、湿、热屯邓侵袭,使气、血、经络被病邪闭牌而引起关节
红、呻、热、痛、崎形斧疚急性期有风、寒、湿,热、寒热错杂等型:
惯性期有疾、决、气血两虚,肝肾两亏等型。(顾选文孙江)
                1.地黄英等方
    t劝能生治1功能补肾益气,活皿利尿主治原发性通风肾
  变期气血两虚型.
    C处方组成】生地15克,山茱莫10克、获等10克、泽泻to
克、黄蔑15克,丹参15克、益母草15克、桑寄生15克、秦芜20
  克,水煎服.
    [拼证加减7肾阳虚、畏寒肢冷、腰膝冷痛者加仙灵脾10克、
  仙茅10克脾气虚、腰胀便馆者加党参10克、炒白术10克;热甚
  者日千、尿黄脉数加黄善10克,黄柏10克,或山扼10克肝阳上
  亢、头晕头痛者加钩藤10克、菊花1。克.明天麻10克.
      【临庆疗效】治疗s例.显效〔症状体征消失,血压降至正
  常血肌酸下降至1.s毫克吩,血尿素氮下降至20毫克铂.血尿酸
  FfY s IZA' k以下)z例,好转(r状体征显著减轻,血压gy 150(
  。。袋米汞柱以下,血尿酸降至z毫克肠以下)a例。
【处方来派】浙江省杭州市红十字医院洪用森.
    [披语】本方名由编者所拟(顾选文孙rE )
                                                    飞
                2.痛风方
    [功能主治7 (1)方功能清热祛混,通络止痛;主治原发性痛
风急性关节炎期湿热型(2)方功能散寒祛湿通络止痛主治原
发性痛风急性关节炎寒湿型.
    【处方组成】(1)苍术s克黄拍12A, }N 12A,桐皮
12克、姜黄”克、威灵仙12克、舞签草15克、毛冬青30克,黑老
虎30克入地金牛30克,每日t剂口服.侧板叶30克、大黄30
克、黄柏15克、薄荷15克、泽兰15克,共研末,加蜜适11再加水
调糊外散。
    (2)桂枝10克、川夸10克、羌活12克、桑枝12克、秦芜12
克.苍术”克,牛膝15克、丹参15克、防己l5克、廿草6克,水煎
服。大黄30克、槐花叨克,积雪草30克煎液保留灌肠.
    I临床疗般7治疗12例,除t例无效外,其余11例关节肿胀
均得到不同程度的改善其中疼痛消失者4例,明显减轻者S例,
好转2例疼痛改善时间7~切夭,平均25夭复查血尿酸降低者
7例,无变化者5例.7例尿素氮增高者,治疗后4例下降.
    【处方来睡】张惠臣.
    炙按语]本病日久不愈,痛风结石沉积,常可出现关节肿
  大变形,顽固疼痛,系久病入络、气皿失畅、寮血凝滞所致,故治疗
  瓦以活血化疲药:若关节肿脓溃疡,有尿酸结晶析出者,则配以化
  痰药,不仅可迅速消除关节肿痛,且对降低血尿酸浓度亦有一定的
作用.本方名由编者所拟.(顾选文孙“)
              3.张氏痛风方
    [功能主治】(1)方功能补益脾肾,软坚化痰;主治原发性痛
风肾结石朔脾肾两虚型.(幻方功能温补肾阳,清利湿热,祛风通
给;主治原发性痛双肾变期肾阳不足型,
    (处方组成】(1)太子参巧克、丹皮5克、炒白术10克.获等
1。克、生地10克、熟地10克、淮山药10克、泽泻10克.当归
10克、海藻10克,海带10克、贝母10克、车前子(包)30克、生牡
蜘(先煎)30克、花龙骨(先煎)15克,水煎服。
    (2)车前子(包)30克、丹参30克、仙灵脾30克、仙茅10克、
知母10克、黄柏10克、山药10克、泽妈10克、获等ID克.革落
10克.木瓜5克.水煎服.瑞签丸每日,次,每次1粉.
    ‘临床疗效】治疗2例,1例服(1)方辨证加减90余剂后,尿
素氮从57毫克肠降为33.5毫克肠,肌醉以5毫克肠降为2.8毫
克吩,民蛋白定性从(朴)降为(+),服药后尿酸为9.2毫克吩另
1例眼(2)方加减,服药7个月后病情稳定,肌醉从3毫克降为
1.污毫克肠,二氧化碳结合率从44.8容积/务降为2s.a容积/肠
尿素氮从48.5毫克肠降为17毫克吩,尿蛋自定性从(什)降为
(朴)
    [处方来派】上海中医学院附属昭光医院张天.
    [彼语1痛风患者在慢性肾交期都有面黄肌瘦,头目昏
晕,腰酸纳差等肝、脾、肾病证,故治疗宜在病情缓解时予补益
肝、脾、肾,鉴于病程中正邪之午变化无穷,当急性发作时,以清热
化湿浊为主。因风寒湿邪夹杂,郁久化热者,又宜在治疗中寒热并
图不病风邪常贯穿在疾病过程的始终,故常并用祛风药及理气
话血药.脾虚生湿湿久郁成痰浊,故见痛风结节,因此又宜用软
  坚化痰药.痛风诬与代谢有关,故除治疗外.尚应注意起居饮食,
避劳伤房事,尤其忌吃含漂吟高的动物内聪以免引起嗦吟过多而
致血尿被过高使病悄加重.本方名由编者所拟.(顾选文孙
;a)
血叶味病〔血紫质病)系由先天礴护卜味代谢紊乱,叶妹前休或
叶味在体内聚积所致常有遗传因素。}占床表现有腹痛、神经精
神拉状、尤感性皮肤领害等。叶琳主要在红骨健和介内合成,根
据叶琳代谢紊乱出现的部位,分为红细胞生成性叶琳病和肝性血
叶味病二奥.前者软少见,属儿科学范围
    肝比血叶琳的临床表现可分为(I)志性问敬型。以腹痛、冲
经精神五状为主要表现,(尝床软多见.(z)迟发性皮侠型呀琳的
共同特性是能吸收400无米范围的光波。叶妹A其衍生物吸收无
波后被嵌活而旋出美尤,破坏皮肤衣皮佃胞溶肺休,因而产生皮
肤病变、i=th、水泡、湿疹、琉疚形成和色素沉着.(3)混合型.兼
有前二型五状.(的遗传性奥叶琳型。有家族史,临床特点是类
便中排出真叶味I增多而无疚状,担在巴比去、眠尔通等药物诱
  发下可出现息性间歇型益状,个别可有光感性皮肤损害的表现.
    本病的病因尚未完全明了.根据叶琳的病理生理,当血红素
  生成障碍,失去负反馈作用.就失去付a一氛墓酸酮戊酸合成阶的
抑制作用队遇物或操纵基因发生突变,失去正常的抑制,使a一
  氛基酸酮戊酸合成绮的活性异常地增加,酶的跳陷,如尿叶味原l
  辅合成薛故乏咔胆原不能转变为承琳叶原l而只形成尿叶琳原
  I,以致产生多重的型异构体,或尿叶琳原工合成酶缺乏,叶胆原
  不走转变为尿叶琳原等,均可产生笋量的叶味和叶味前体,n导允
_本病.
    本病诊断依据为临床在群(皮肤应群、腹部应样及神经精神拉
群),实验室检查大小便中出规大童尿叶琳及龚叶味,间歇性急性
型还可有肝功能损害,叶胆原侧验阳性.
    本病无特珠冶疗方法,一般采用对在处理,支待疗法.急性发
作时分有低钠、低较低候血舜,由呕吐而致失水,亦可因杭利尿淡
素分泌过多琴,目此补充调整水盐电解质非常重要.由于吞噬阵
碍则窝防止吸入生肺炎,呼吸麻痹时合理沃用辅助呼吸
    本病在中医学中可属,复痛”,“心肝血虚”及“水涅疾毒子范
呼.治疗原则为温中理气止痛,养心安神,疏肝理气,健脾燥涩,活
血化瘫,清热解毒等,主要林据临床不同表现,进行辫江‘洲台.亦
可配合针灸、推拿、药浴等不同的时在治疗.(顾选文孙环)
                                                                                                          7
                1.三黄叶啦方
    【功能主治】功能清热化湿通腑.主治肝性血叶琳病急性间
歇型:
    【处方组成】大黄(后下)10克、黄连0克,木香10克陈皮〕
10克黄芬10克,法夏10克、厚朴10克,竹茹12克、泽泻10克,
水煎报.
    [拼证加减]湿重呕恶者加佩兰10克:腹痛甚者加元胡10
克、川株子IO克腹胀者加积实10克:腑实者加玄明粉(冲)10

    【临珠泞效]治疗5例,经3-7天(平均5.4夭)治疗,临床
症状消失,尿叶胆原试验阴性。经3个月至4年随访,未见复发。
    【处方来源1江苏省沐阳县中医院张红兵.
    [抉语】从本方的组成分析,可治疗气滞热结的腹痛,方
  中木香.陈皮厚朴、半夏理气化湿阻痛,大黄、黄连黄琴消热解毒
荡滞.本方名由编者所拟.(顾选文孙tjE )
 
              2.芬夏叶琳方
    【功健主治1功能疏肝清热,降逆止痛.主治肝性血叶琳病
急性间歇型
    【处方组成1格自皮l5克、黄答10克,姜半夏10克、生姜
3克、当归10克、川芍6克、白芍10克、甘草5克,青龙齿15克、
徐长卿15克.水煎服。
    【临床疗教】治疗1例女性患者平素忧郁,皆子月经来潮前
后发病,并见心烦、口渴、苔黄、脉急弦细,属于肝郁血虚挟热之
象,服药后冲气停止上逆,腹痛缓解,连服3剂,腹痛痊愈.续服原
方调理,共服8剂,未再发作.
    ‘处方来a 1徐沛光.
    ‘按语】肝性血叶琳病急性间歇型,神经精神症状一般
在腹痛后出现亦可同时出现,且从下胶向上发展,故中医称为奔
豚气,常是弛缓性瘫痪,类似神经衰弱和瘫病的定状.严重者常可
导致呼吸麻痹而死亡.诱发因素可与月经周期有关.本方名由编
者所拟.(顾选文孙A)
              3.张氏验方
    I功能主治,(1)方功能疏肝理气,清热化湿通利主治湿热
内滞,脾胃失调之血11h琳病.(2)方功能疏肝理气,止痛通络主治
湿热郁阻,肝气失凋之血吟啦病.
    【处方组成】柴胡s克,赤芍12克.白芍12克、木香s克郁
金。克、权壳12克、川株子12克、元胡12克、浦公英30克、生大
黄。克(后下),水煎服.(2)柴胡9克、黄芍60克、生甘草上2克
减灵劝20克、蚁纷3条抉签30克木香15克、台乌药12克,桂
枝9克、蒲公英30克,生大黄6克(后下),水煎服。
    ‘临床疗效,治疗2侧,1例发病4年,经辨证服用自方
12剂后.诸证均有好转,再服大补元气、和中柔肝药半年后小便
检查尿叶原阴性。另l例有家属性血外琳病史,发病近20年,间
断服用(2)方加减2年.症状逐渐减轻,尿叶原检查阴性。
    I处方来泥7上海中医学院张志秋.
    【抉语】本方由曹强整理.(1)方重在于’通,‘,疏肝理
气,通腑泄毒:(2)方重在理气,故在疏肝理气法中加强调畅气
机.本方名由编者所拟,[顾选丈孙1s)
              4.归芍叶琳方
    I劝能主治7功能养血活血,化爽止痛。主治肝性血叶琳病
急性间歇型(彼血气滞型).
    【处方组成]当归15克、川芍10克、桃仁to克、红花1。
克、白芍15克、元胡SO克、干姜?一5克、甘草10克,水煎服
    【临床疗擞7治疗1例,服药1周后,腹痛次数减少,继服本
方2周后,诸症尽陈,尿叶胆原复查a次均为阴性.经随访亦无复

    【处方来泣I辽宁中医学院附属医院王树元。
    【抉语】盖气为血帅,气行则血行,气滞则血换,寒凝亦
可导致血奈,故用温中散寒.理气止痛、活血化密之剂用药合
理,疗效显著。木方名由编者所拟.(硕选丈孙3F)
                5.麦枣方
    【功能生治】功能益气养血,主治肝性叶琳病.
    I处方组成】浮小发45克、大枣5枚、生甘草15克,制香附
20克、瓜萎9克,党参30克、杭芍30克、当归l5克地龙12克、
坐蒲黄9克、炒五灵脂12克、元胡1.8克(冲),水煎且氏
    【临床疗效】治疗l例女性患者,发病2年余,常于倩志不
畅,月经前后发病经西药治疗效率不丑,改用中药治疗,服上方
10剂后,症状改善,尿叶原阴性,继服原方33剂。多次复查尿叶原
阴性,实验室检查基本正常,临床近期治愈。
    I处方来派】北京部队总医院张东鼠.
    I接语】本方名由编者所拟。(顾选文朴环)
              6.游氏叶琳方
    【功能主治I功能清热通腑,活血化寮。主治肝性血叶琳病
急性间歇型.
    【处方组成1桃仁t0克、桂枝7克、大黄9克、芒硝15克、自
芍15克、甘草3克,水煎服.
    I拼证加减】腹痛甚者加元胡、失笑散寮血重者加土鳖、丹
参;呕吐者加半夏、蕾香腹胀者加积实、厚朴:黄疽者加茵陈、桅
子血压高者加石决明、夏枯草;烦躁者加天麻钩藤:谑妄者加珍
珠母、墟拍肢麻者加牛膝、地龙。
    【临床疗效1治疗35例,治愈(临床症状与体征消失.腹痛解
除,黄疽消退,血压复常,复查肝功能和尿外胆原阴性,随访半年
以上无复发)31例,占88.0肠:好转(症状与休征基本消失但耘
周围神经症状,复查肝功能指标转阴,尿叶胆原弱阳性,随访3-
6个月内复发)3例,占8.6肠:无效t例,占2.9肠。总有效率
为97.z务.
    【处方来聋I福建省漳州市医院游开泄.
    【按语]方用大黄之苦寒,芒硝之减寒,软坚润下,清热
药涤佐甘草之缓,使攻而不伤正桃仁、桂枝,活血化康,佐以
自芍钦阴止痛,减桂枝之辛热.本方名由编者所拟.(顾选文
孙环)
              7.桃红叶琳方
    【功佳主治1功能活血化旗,行气止痛.主治红细胞生成性
血叶琳病.
    【处方组成】桃仁5克、红花3克当归5克、赤芍5克,川芍
3克、丹皮3克、延胡5克、灵脂5克、乌药5克、山植5克、积壳5
克、甘草5克.水煎服.
    [临床疗效】治疗1例儿童患者,服本方t剂后腹痛消失,食
欲、大便均正常,服药第1周后,查两次尿叶胆原试验呈弱阳性第
2周后尿叶胆原试验阴性,连服14剂而愈.随访3年余,未见复
发.
    【处方来派】周振群.
    1技语1本方名由编者所拟.(硕选文孙”)
五、高脂血症
    高脂血症系指血装中脂质浓度超过正常范围。由于血桨中脂
顶大部分与血笨中蛋白质结合,因此本病又称为高脂蛋白血症
血脂包括类脂质及脂肪,类脂质主要是碑脂、怜脂、固醉及类胃醉
脂肪主要是甘油三能.血笨中的胆固醉除来自食物外.人体的奸
及大肠也能合成.当食物中摄入胆固醉迁多或肝内合成过多,胆
国醉排泄迁少,胆选阵塞,都会造成高胆固醉血韭.甘油三醋是食
物中脂肪经小肠吸收后,被浦化为非化脂肪酸及甘油三醋.进入肠
控,经肠拈戏4m胞再合成甘油三醋.并形成乳糜橄杜,经胸导管进
入血液循环.同样,廿油三酮也可左阶内利用凌水化合物—辘
类为原料而合成,可见多食糖类亦可使甘油三留开高.
    血装中的脂蛋白是脂质与蛋白质结合的复合休,按密度不同,
可分为乳糜褪拉极低密度脂蛋白,低密度脂蛋白及高密度脂蛋白
四种,共中高密度脂蛋白是高脂血应的克星.高密度脂蛋白愈高,
血脂利用率愈高.
    高脂血难的诊断依据目前根据电泳可分成I、Is.Ib,E,IP,
v等六型,各型的原因,临床表现及冶疗原则也不一致。我国健康
人总脂的正常位为500-75。毫克肠,胆固醉150-230毫克肠,三
酸甘油脂90-120毫克喃,月脂蛋白400毫克帕以上,高舍度脂蛋
白40毫克肠s4上
    高脂蛋白是动脉粥样硬化的主要原因,动脉粥样硬化可引起
心、脑、血管疾病:高脂血症又可引起胆石症,所以危害很气
    现代医学汁本病的治疗,主要采用使食疗法.V4低脂低糖食物
为主,无效时可适当加用一些降脂药物.
    中医无此病石,可从什、肾脾三胜论治。杆有叶气,叶阴,若
叶阴暗耗,叶阳偏尤,化风内动,上扰音空,脾虚化源衰少,则五
脏之精少而肾失所藏,致使肾水不足,肝失滋荣,肝阳上尤,可发
为头痛、晗晕等旋。叶为刚脏,祯肾水以减养,叶令阳虚则头眩目
干,腰膝酸较,心烦胸闷子。治以养肝、桑叶、补’肾、滋阴之法,常可
达9.1降低血脂的目的.(kb选文4b I5)
              1.血脂宁方
    !功挂主洽]功能消食化寮,养肝利胆。主治高脂血症。
    【处方组成]山植l弓克、首乌15克、决明子。克、橘皮4.‘
克、猪胆汁粉0.2克,共研粉,分装胶囊,为1日量.每日3次,依
A4丸.3个月为I疗程。
    【临床疗效】治疗96例,其中高胆固醇血症52例,显效(血
脂下降至正常或下降值大于80毫克肠)27例,占51.9喃:改善(血
脂下降在40-80毫克肠之间)3例.占5.8肠:无效(血脂下降小
于40毫克务)22例,占42.3费。总有效率为57.7帕.高甘油三
酷血症76例,显效28例,占36.8肠改善20例,占26.3肠;无效
28例,占36.8脸.总有效率为63.I肠血液流变学指标的变化,
高切速全血比粘度,男性组(1'i例)下降。5了土。.14,治疗前后比
较有RIN性差异(P[0.001),女性组(1,例)下降。,55士(E<
。.01)低切速全血比拈度,男性组下降,1.29士。.41 (P<O.OI)
女性组下降1.35士。.35(P<o.ot)血浆比粘度“例下降。.。。
士0 .024(P<0.05).
    I处方来派】上海中医研究所陈熊.
    ‘按语1高脂血症一般情况下无明显的临床症状,引起
动脉硬化所致的疾病后.才有临床症状,故治疗本病,以实验室检
查指标为依据.(顾选文孙拜)
              2.白金降脂方
    【功他生治】功能豁痰安神降脂.主治高脂血症.
    I处方组成】自矾、郁金,研末制成丸每日3次,每次6克,
饭后服20天为t疗程,连服2-3个疗程
    I临床疗效1治疗344例.胆固醉平均下降85.84毫克肠,甘
油三醋平均下降70.61毫克帕,刀一脂蛋白平均下降1'5.96毫克
肠,治疗前后血脂比较有显著性差异(P<0.001). 170例肥胖者
体乖明显减轻,平均下降值为3 .5公斤.138例高血压病患者,显
效32例,占23.2%.有效扣例.占36.2呱,总有效率为59.4吸.
    【处方来潭1江酉省宜看地区医学科学研究所陈武
    [按语1近代药理研究证实,白矾的主要成分为硫酸钾
铝,具有收敛等作用,可能减少肠道内胆固醇等脂质的吸收:郁
金的挥发油可能促进胆汁分泌,增加胆固醇的代谢产物胆酸等从
肠道排泄,从而取得降脂作用.本方名由编音所拟。(顾选文孙
笋)
              3.降脂灵方
    I功能主治]功能养精血,梢食利气.主治肝肾阴虔型高脂
血症
    I处方组成】首乌3克、泽泻艺克、黄情3克、金樱子3克,山
植3克、草决明6克、寄生。克、木香1克,制成浸膏片剂,每片含
生药1.17克.口服每日3次.每次8片.3个月为l疗程.
    I临昧疗效】抬升200例,其中高胆固醉145例,显效98例,
占67.6肠:有效25例,占17.2肠:无效22例,占巧2叻总
有效率为84.8肠,治疗后胆固醇平均下降值为82.44毫克%.高
甘油三醋55例,显效”例,占52.T3肠有效16例,占29呱无
妙10例,占18.2肠.总有效率为81.73肠.抬疗后甘油三酚平均
下降值为150.15毫克肠。
    I处方来耳】湖南省常德地区卫校李伟成.
    I彼语]本方刘量由编者所拟。(顾选文孙”)
                4.降脂通脉方
    【功能主治】功能滋阴降火,行滞通脉污浊洁腑主治高脂
  血症.
      【处方组成】制首乌30克、金樱子30克、决明子30克、生
  惹仁30克、茵陈24克、泽泻24克、生山植18克、柴胡12克,郁
  全12克、酒军6克,水煎服.14天为1疗程,一般服药1-3个
疗程.
    1脚证加减】偏于肝肾阴虚,肝阳上尤,症见l玄晕明显者加桑
寄生20克、生赫石30克偏于脾胃失健,症见院腹痞闷,倦怠无
力者去金樱子,加黄瓮30克、获等15克、炒莱旅子12克;偏于经
脉寮阻,症见于肚体麻木、疼痛者去金樱子,加丹参30克、妙桑枝
30克,桃仁12克、路路通12克偏于肝肾不足,目失濡养,症见视
物昏花者,加芜蔚子12克、青箱子12克、杭菊花12克.
    【临床疗效】治疗30例.显效(血脂降至正常范围,自觉症
状消失)20例,占“.7肠:有效(血脂有t项或2项降至正常范
围,自觉症状基本消失)9例,占30肠无效(血脂略有降低,自觉疵
状略有减轻者)1例,占3.3肠。总有效率为96.7听。
    [处方来派】山东中医学院附属医院内科邵志方.(顾迄文
    孙拜)
                5.桂星方
    [功能主治】功能温化痰湿,养肝祛风.主治痰湿型高脂血
  症。
      t处方组成1肉桂,制南星,决明子、蚕蛹、黑大豆皮,制成片
  剂。每日3-4次,每次4-6片.1个月为1疗程.
      【临床疗效1治疗158例.其中胆固醇升高158例,治疗后平均
  下降58毫克肠.有效率为90.5务甘油三酷升高1”例,治疗后平
  均下降56毫克帕,有效率为90.5肠:尽脂蛋白升高116例.平均
  下降165毫克肠,有效率为83.62帕总有效率为88.08帕。治疗
  前后比较,经统计学处理,P>0.01,有显著性差异。
      【处方来派】云南省军区第一干休所白洪龙
      【按语7肉桂辛甘大热,可益火消阴,温补肾阳,行血通
  脉,温补命门引火归源.根据临床经验,本品配合很重要,如配
辛温药则有祛寒作用,配补气药有补虚作用,配寒凉药有清湿热作
用等.本方配以南星、蚕蛹有化痰祛风作用,加决明子清肝明目,
抬痰湿型高脂血症有一定疗效.(顾选文孙拜〕
              s.丹田降脂方
    【功能主治1功能益气通脉,活血化寮,健脾化浊,滋养肝
肾.主治高脂血症.
    【处方组成1丹参9-12克、田七。3,1.5克、川芍6-9
克,泽泻9-12克、人参5-10克、当归9-12克、首乌10-15
克、黄精10-15克,研末泛丸.每日4克,分早晚2次服,45夭
为1疗程.
    I临床疗效】怡疗251例,其中高血胆固醇症115例,显效
38例,占33呱有效45例,占”.1帕无效32例,占27.8肠;治
  疗前胆固醇平均为298.1毫克肠,怡疗后为245.3笔克弧平均下
  降52.8毫克肠,下降率为17.了%。甘油三阳136例,显效97例,
  占71.3肠,有效14例,占10.3肠:无效25例,占18.4肠治疗
  前甘泊三醋为417.3毫克肠,治疗后为270.1毫克肠,平均下降
  147.2毫克听下降率为35.3肠。
      【处方来派】广东省心血管病研究所黄晨东
      【按语】本方刘量由编者所拟。(顾选文孙环)
              7.欧阳降脂方
      【功能主治】功能化寮活血,消食利水,养肝。主治疾察型高
  脂血症.
      【处方组成】三七3克、山植24克、泽泻18克,草决明15
  克、虎杖to克,水煎服.I个月为上疗程。
    【拼证加减】血赓型中偏气虚加党参15克、炙黄茂15克,麦
冬l0克偏气滞加我术10克、降香、。克:痰热内队型加全瓜篓
24克‘燕白10克、陈皮10克积壳to克、茵陈10克,大黄3^ 6
克肝肾阴虚型加制首乌20克、褚实子10克.当归10克.麦冬
10克、白芍10克:肝阳上亢型加制首乌24克、钩藤10克、白芍
1。克、珍珠母30克.
    【临库泞效]治疗67例其中胆固醇高者46例治疗前平均
为284.39毫克特,治疗后平均为78.22毫克肠,下降率27.5肠,
PG0.01,三酸甘油酷升高者56例,治疗前平均为203.27毫克
肠,治疗后平均为139.33毫克肠.平均下降31.46毫克务,PG
。.O1血小便粘附率,治疗前升高者“例,治疗后46例下降2例
无改变,7例反升高:血粘度中全血比粘度,治疗前升高者15例,
治疗后14例下降,1例无改变血浆比粘度,治疗前升高者23例,
治疗后有14例下降,3例无改变;血压升高者36例,治疗前平均为
168/100.22毫米汞柱,治疗后平均为13789毫米汞柱,18例下
降正常,14例「降未达正常范围,‘例无改变,3例反升高.
    【处方来即I湖北省宜昌市中医院欧阳忠兴。
    c按语】本方名由编者所拟.(顾选文孙拜)
                a.舒心活血方
    【功能生冶1功能益气化癖止痛活血通络主治气虑血寮型
高脂血症.
    c处方组成】黄茂s克、党参s克.当归s克、红花s克、蒲黄
9克,按比例制成96肠糖欺。每日,次,每次30毫克.3个月为
  l疗程.
    I临床疗效】怡疗74例高脂血恳胆固隙,治疗前最高值达
舫。毫克肠治疗后最高值达42。毫克肠:甘油三酿,治疗前最高
值达350毫克肠,治疗后最高宜为180毫克肠.
    【处方来源】湖北中医学院附属医院沈达鸣。
    I缺语】本方诸药对心血管疾病均有良好的治疗作用,
党参与蒲黄有强心作用,黄茂有提高红细胞变形功能,增加组织装
供量.本方剂量由编者所拟.(顾选丈孙it)
              9.降脂方
    【劝能主治1功能养肝消食,活血化泉.主治高脂血症.
    I处方组&1 V4}3A. V1%,丹参,制成片剂,每片含径膏
0.25克.相当于生药2.9克每次2-4片每日3次. 4周为1个
疗程3个疗程后判断疗效.
    【临床0921治疗两胆固醇“例,治疗后平均下降值88.3
毫克To I治疗前后P<0.01;高甘油兰酸43例,治疗后平均下降值
08.1毫克肠,治疗前后P<。.01高醇脂蛋白e1例,治疗后下降值
2'39.。毫克%o.治疗前后P<o.01
    【处方来源】解放军371医院马峰.(顾选丈孙拜)
              10.山丹方
    !功能主治】功能消食积,化察血,理屏气.主治高脂血症.
      【处方组成】山艳50克.丹参30克,玄胡15充、菊花15
克,红花15克、麦芽40克,水煎服。
      【临床疗效】治疗51例,显效(血脂降至正常范田〕20例.占
  39.?呱有效(血脂二项降至正常范围,另一项仍高于正常值;治疗
  前二项增高者,治疗后其中一项降至正常范围,洽疗前一项增高
  者,其值降至正常范围)18例,占:5.3肠无效(血脂略有降低或无
  改变)13例.占25.5%.总有效率74.5肠。
  I处方来百1吉林省v.树县第一人民医院3}青宝。
    I按语】山植味酸,酸能柔肝;玄胡利气活血丹参、红花
活血化琪;菊花养肝明目麦芽消食和胃.山植动物实验有降脂降
压作用.本方名由编者所拟.(威选文孙”)
            11.荷叶降脂方
    ‘功能主治】功能升发请阳,宽胸理气,消食化瘾,养肝益
肾.主治高脂血症。
    【处方组成l荷叶15克.首乌12克、}kv 15克、山植黝克、
草决明“克、桑寄生15克、郁金9克,水煎服。1个月为1疗
59.
    【脸康疗效1 fir 20 M,胆固fj;' 11例下降,平均值下降后
为247.1毫克肠刀脂蛋白有11例下降,平均值下降为607.25毫
克肠:甘油三醋有9例下降治疗后平均值下降为186毫克呱.
    【处方来颐】解放军第一五五医院.
    【按语】本方名由编者所拟.(k4迄文孙A)
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