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三品一条枪
三品一条枪。 《外科正宗》 , ‘ 【组成】 明矾-两(60 g) 白砒一两半(45、g) 雄黄二钱四分(7.2 g) 乳香一钱=分(3.6 g) 【用法】砒、矾二味共为细末,入小罐内加炭火煅红,青烟已尽,旋起自烟,片时约上下红彻住火;取罐顿地上一宿,取出约有砒、矾净末一两,加前雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,厚糊调稠,搓成如线条阴干。(或用约1毫米直径的粗棉绒条,粘药糊,阴干,备插条用)。凡遇前症有孔者,维入孔内,无孔者,先用针放孔窍,早晚插药二次,插至三日后,孔大者每插十余条,插至七日,患孔药条满足方住。以后所患四边自然裂开大缝,共至十四日前后,其疔核、瘰疬、痔漏诸管自然落下,随用汤洗,搽上玉红膏,虚者兼服健脾之药。 . ‘【功效】拔毒引流,蚀腐化管。 【主治】 疗核、瘰疬、痔漏等。症见伤口小而深,瘘管较直者。 [方解】明·汪机的《外科理例》有上品锭子治痔疮;中品锭子治痔漏、六瘤、气核、瘰疬;下品锭子治瘰疬气核、疔疮发背、脑疽诸疮的记载。《外科正宗》将三品合为一方以治疗核、瘰疬、痔漏诸症,故日三品一条枪。况痔漏诸症,由于湿毒浸淫肌肉,腐肉不去,新肌难生,久之则成瘘管。治此当先去腐引流,使腐去脓尽,才能生肌敛疮。方中明矾燥湿止痒,敛疮收口;白砒蚀疮去腐;雄黄解毒杀虫;乳香活血追毒,止痛生肌。合而用之,共奏腐去新生之效。 , 【应用】 . (1.)本方拔毒生肌,各种伤口小而深,瘘管较直者宜之。 (2)加减应用原书在用法中云:“诸管自然落下,随用汤洗,搽上玉红膏,虚者兼服健脾之药”,如八珍汤、归脾汤。参苓白术散、十全大补汤等,脾健才能生肌长肉。 (3)近代应用 对附骨流注,骨痨流痰,瘰疬瘿瘤,痔漏翻花,疔疮发背等溃后瘘管形成以及伤口久不愈合者,均可用本方插入病所,祛腐生肌。 ’ (4)区别应用 本方与红升丹均有拔毒去腐之功,以治疮疡肿毒溃后疮口腐肉不去之症。但前者功专化管引流,善治瘘管窦道之患;后者功善拔毒生肌,用治创面脓腐难去者。 ‘ (5)使用注意药条插入病灶深处后,应注意使用时间和剂量,以防砒中毒。 【附方】 (1)上品锭子(《外科理例》) 白矾60 g 乳香没药各7.5 g 牛黄9g白砒31.5g 用法:先将砒末入泥罐内,次用矾末盖之,以炭火煅令烟尽,取出研细末,后加余药末,糯米糊和为梃子,状如线香,阴干,每次一锭放疮内,疮露在外者,更用蜜水调搽或干上。功效:拔毒去腐。主治:痔疮。 。 (2)中品锭子(《外科理例》) 白矾末60 g 白砒来39 g 乳香末 没药末各9 g 用法:先将白砒末放入泥罐内,次用矾末盖之,以炭火煅令烟尽,取出研细末,后加余药,糯米糊和为梃子,状如线香,阴干,每次一锭,放入疮内。功效:拔毒去腐。主治:痔漏,六瘤(骨、脂:肉、脓、血、粉六种瘤),气核,瘰疬。 (3)下品锭子(《外科理例》) 白矾60 g 白砒45g乳香没药各7.5g牛黄0.6 g 用法:同中品锭子。功效:拔毒去腐。主治:瘰疬气核,疗疮发背,脑疽诸症。 (4)珍珠粉(《张氏医通》) 珍珠粉3 g 炉甘石240 g 琥珀2 g 煅龙骨煅赤石脂各1.2 g 钟乳石(用甘草汤煮一伏时)1.8 g 朱砂象皮各1.5 g 血竭0.6 g 用法:为细末,每药3 g,加冰片0.6 g,研匀,敷患处。功效:生肌长肉。主治:疮疡溃烂,肌肉不生者。
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