18《巴豆 玉竹 艾叶 甘草》 (第十八篇)07

《巴豆 玉竹 艾叶 甘草》 (第十八篇)

巴豆　　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】本品含脂肪油,油中的泻下成分为巴豆树脂约为2%一3%,系巴豆醇与甲酸、丁酸及巴豆酸所形成的酯。此外,还含有蛋白质约1.d%,其中有一种毒性球蛋白,称巴豆毒素。　　
【药理】　　(1)剧泻作用:巴豆的毒性在油,如内服巴豆油1/4滴,1一3小时后发生峻下,20漓致死。内服巴豆油至肠内遇碱性肠液,析出巴豆酸,刺激肠黏膜, 使之发炎并增加分泌物及肠蠕动,而产生剧烈泻下。　　(2)灭螺作用:巴豆有杀灭钉螺的作用,以种仁效力最强,内壳次之,外壳则无效。　　
【性味与归经】辛,热,有大毒。入胃、大肠经。　　
【传统功用】泻下逐水,劫痰蚀疮。用于寒积便秘,水肿腹水,小儿痰塞咽喉,气急喘促,肺痈、咳嗽胸痛,痰多腥臭以及痰迷心窍,癫瘸痴狂、疮疡化脓面未溃破者。　　
【用法与用量】口服:入丸、散0. 015一o. O3g(用巴豆霜),外用,绵裹搴耳鼻,捣膏涂或以绢包搽患处。　　
【禁忌】　　(1)无寒实积滞禁用。　　(2)孕妇及体弱者忌用。　　
【主治】　　
(1)周围性面瘫:取巴豆(去皮)、斑蝥(去翅、去足)各3个,鲜姜(去皮)拇指大,去壳捣成糊状,调和均匀,涂在伤湿止痛膏或磨香虎骨膏上,然后外敷患侧牵正穴3一5小时。观察半个月,可见口眼歪斜逐渐恢复。如效果不理想, 待局部皮肤颜色恢复正常后,按以上方法再敷药,至痊愈为止。可配用犀羚解毒片每天6片,分3次口服,或病毒灵每天0.2g分3次口服。10天为1个疗程。治疗结果:以巴豆为主外敷治疗周围性面瘫患者300例,全部获得治愈, 病程(1个月者敷1一2次,2一3个月敷药2一3次,4一6个月敷药3一5次。病程)6个月者不易治愈。注意:敷药时患者取坐位;治疗期间勿用凉水;敷药部位可起水疱,如感染化脓,局部用0.25%氯霉素眼药水控制。　　

(2)巩固慢性骨髓炎疗效:本病患者143例,经综合治疗均已取得近期疗效,即局部红肿热痛消失,痿管口闭合,体温与白细胞正常,X线片示病灶死骨清除,炎症得到控制。其中80例于饭后服巴豆丸5粒/天3次,小儿酌减,连服3一6个月。其余63例不予任何药物作为对照。3年后复查结果:两组分别痊愈68例和42例,复发12例和21例,痊愈率分别为85%和67%。巴豆丸组的疗效明显优于对照组(P(O. 01)。少数患者服用巴豆丸后出现轻度腹泻和呕吐,可继续服药。个别腹痛、腹泻较明显者,停药并服阿托品或东茛菪碱即可。　　

(3)周围性面神经炎:取巴豆58捣碎并装入小口瓶中,加优质白酒Z50田1 浸泡1天后,连瓶置于器皿中加热,沸后离火,将掌心置瓶口上,以能耐受为度,左侧发病熏右手,右侧发病熏左手,至无热感为止,每天熏1次。治疗结果:采用劳宫穴巴豆液蒸气熏喷治疗周围性面神经炎患者47例,经熏治15一 25次后,其中痊愈者44例,好转者3例,总有效率为100%。　

(4)小儿腹泻:取巴豆、黄蜡各30g,共捣如泥,作饼如铜钱大,贴敷脐部, 胶布固定,用热水袋热敷脐部,早晚各半小时,每天敷1次。对照组用5%葡 5%碳酸氢钠10一30ml,每天1次静滴;用次碳酸液0. 15一o: sg/天3次口服。治疗结果:两组均为100例,分别痊愈82例、48例,好转15例、27例,无效3 例、25例。治疗组有效率为97%,而对照组仅为乃%。两组比较有非常显著　
(5)小儿口腔溃疡:用去壳巴豆、白矾各2g,雄黄0.,捣如膏状,制成35 粒。取1粒放入胶布中间,贴在印堂穴,24小时取下,局部红肿或发疱用5% 碘酊外涂。治疗结果:用以上药治疗小儿口腔溃疡52例,经1一3次治疗后, 全部获得治愈。　　

(6)白喉:在患儿头部涂少量鸡蛋清,用复方巴豆丸(即巴豆2份、乌梅肉 3份捣烂,加入朱砂1份混合均匀,做成绿豆大小丸,装瓶密封备用)1粒置印堂穴上,胶布固定,8小时后如出现红晕或水庖,用冷水冲洗并冷敷后,再涂蛋清并垫小棉片另换1粒外贴。并适当补液和用黄连水漱口。治疗结果:用复方巴豆丸外敷治疗白喉13例,经治疗3一4天,均获痊愈。　　

(7)单纯性肠梗阻:治疗组40例用补中益气汤取浓缩液zooml,置凉,送服巴豆仁1粒/次,次间隔1小时,服至排气;用3次后,24小时无排便、排气, 转手术。对照组179例,用大承气汤加莱腹子,每天1剂水煎频服。治疗结果:两组分别痊愈37例、126例,无效3例、53例。总有效率为92. 5%,70% 　　

(8)胆石症:服巴豆粉5天,茵陈大柴胡汤15天。有人用以上方治疗胆石症患者300例,其中痊愈者87例,显效者l~S例,有效者21例,无效者4例。排石率为91. 6%,排净结石率为29%。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
(9)乳癖(乳腺增生):吴运苍以巴豆为主治疗乳癖患者458例,除3例癌变外,其余皆痊愈或基本痊愈。治疗方法:将巴豆仁l20g.放入已熔化黄蜡 120g的锅内炸成深黄色,滤出黄蜡液(有毒)弃之,在竹筛上散开巴豆仁,待其上之黄蜡凝后收起备用。每次5粒,每天3次(必须囫囵吞下),温开水冲服。 1个月为1个疗程。停药10天后再服第2个疗程,以痊愈为度。　　　　　　　　　　　　　　　　
参考文献
上海中医学院.中药临床手册.第2版.上海:上海人民出版社,1986:60一　　61
陈文孝.外敷疗法治疗周围性面瘫300例.山东中医学院学报,l989;l3
蓝世隆.巴豆丸巩固慢性骨髓炎疗效的临床观察.上海中医药杂志,1988;
张丽.劳官穴巴豆液蒸气熏喷治疗周围性面神经炎.l990;l3(3):l72
邹德霖.巴黄敷脐治疗小儿腹泻100例.浙江中医杂志,l992;27(4):l66
陈国荣.穴位贴敷治疗小儿口腔溃疡.中国乡村医生,l994;(lO):35
文明峰.复方巴豆丸外敷治疗白喉13例.湖北中医杂志,l994;l6(6)r43
王长海.补中益气汤加巴豆治疗单纯性肠梗阻.中国中医急症,l998;7(l): 　　16
金岚.新编中药药理与临床应用.上海:上海科技文献出版社,1995

　　　　　　　　　　　　　　
玉竹　　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】根茎含铃兰苦甙、铃兰甙,以及山奈酚贰、槲皮醇贰和维生素A、淀粉、粘液质。叶及根茎又含Dr丁碇—2—羧酸。　
【药理】　(1)降压作用:茎叶浸剂及煎剖等对家兔和犬有短暂的降压作用。对麻醉犬,小剂量无影响,较大剂量可使血压暂时下降。　(幻强心作用:煎剂、酊剂小量使离体蛙心搏动迅速增强,大剂量则使心跳减弱甚至停止。根茎、浆果中含有与铃兰相同的强心甙,因此具有强心作用。　(3)对血糖作用:口服其浸膏,血糖先升后降,对肾上腺素引起的高血糖则有显著抑制作用。对葡萄糖、四氧嘧啶引起的大鼠高血糖,也有抑制作用。　
【性味与归经】甘,平,无毒。归肺、胃经。　
【传统功用】养阴润燥、生津止渴。用于肺胃阴伤,燥热咳嗽,咽干口渴, 内热消渴,小便频数,失津多汗。　【用法与用量】口服:煎汤,6一9g;入丸、散或熬膏。　
【禁忌】胃有痰湿气滞者忌服。　
【主治】　
(1)心力衰竭:用玉竹为主治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病等引起的Ⅱ度至Ⅲ度心力衰竭者5例,5一10天内心衰得到控制。治疗方法:玉竹l5g,水煎服,每天1剂。治疗中停用洋地黄,仅配合应用氨茶碱及双氢克尿塞。　

(2)高血压病:有人曾用玉竹治疗阴虚类型高血压病,具有独到之处。治疗方法:肥玉竹500g,加水13碗,文火煎至3碗,分多次1天服完。治疗1例, 用药10剂,痊愈出院,观察9个月未见复发。　

(3)虚咳:取玉竹15一30g,与猪肉适量一同水煎,每天1剂,分早晚2次服。一般用上药治疗虚咳患者,服2一3剂可愈。　

(4)高脂蛋白血症:有人用玉竹为主治疗高脂蛋白血症患者56例,其中完全恢复正常者34例,未完全恢复正常者8例,服药后头痛、头晕、心悸及气短等症状明显好转或消失,部分病人食欲、睡眠好转。内服参竹丸(内含玉竹、党参各7.5g),每天3次,每次2丸。　　　　　　　　　　　　　　

(5)萎缩性胃炎:据报道,朱彬用玉竹为主治疗萎缩性胃炎患者34例,其中显效者10例,占29.41%,有效者21例,占61.76% ;无效者3例,占 8.82%。总有效率为91.18%。经胃镜、病理检查表明,上方可使萎缩的胃黏膜发生一定程度的逆转。方药:玉竹30g,丹参30g,砂仁lOg,山楂lOg,檀香 5g。再根据临床辨证加1一2味中药,每天服药1剂,水煎分早晚2次服,30 天为1个疗程。

(6)早搏:玉竹30一50g,苦参15一30g,丹参10一30g.生地20一30g.炙甘草10一l5g.黄连3--6g.川芎6一lOg.随证加减。每天1剂水煎服。3周为1 个疗程。停用其他药物。结果:70例中,显效(早搏消失)25例,有效39例,无效6例。总有效率为91.4%。　　
(7)痤疮:有人以玉竹为主治疗痤疮l2O例,其中痊愈者43例,显效者60 例,有效者6例,无效者11例。总有效率为90.84%。方药:玉竹、生石膏各 20g,野菊花、知母、熟地各l8g.赤芍、黄芩各l5g.牛膝98。随证加减。每天1 剂。　　

(8)鼻咽癌放疗反应:玉竹20g,沙参、麦冬各巧9-花粉、金银花、连翘、芦根、淡竹叶、薄荷各lOg.桔梗l5g,甘草6g。每天1剂,30夭为1个疗程。治疗27例,治愈7例,显效20例。　　　　　　　　　　　　　　　　

参考文献
王辉武.中药临床新用.北京:人民卫生出版社,2001:161
杨祖旺.玉参复津汤治疗早搏70例.湖北中医杂志,l997；l9(6):l9一20
熊丽亚.玉女煎加减治疗寻常痤疮120例.湖南中医杂志,l998；l4(9):6
李红梅.养阴清热治疗鼻咽癌放疗反应27例临床观察.湖南中医杂志,

艾叶　　　　　　　　　　　　　　　　　　
【成分】艾叶含有挥发油,油中主要成分为苦艾素。此外,还含侧柏酮、豆甾醇、β-谷甾醇、α-香树脂醇及其乙酸酯、α-及β-蒎烯、羊齿烯醇和矿物质、脂肪、蛋白质以及维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等。　　
【药理】　　(1)消毒作用:用野艾叶、艾条或艾绒烟熏,可用于室内消毒;以小野艾叶烟熏,对于多种致病真菌有抑菌作用;艾条烟熏还能减少烧伤创面的细菌和增强网状内皮细胞的吞噬反应。(2)抗菌作用:在试管内对金黄色葡萄球菌、◇溶血性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、宋内痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、霍乱弧菌等均有不同程度的抑制作用。此外,对多种致病真菌也有抑制作用。　(3)对子宫的作用:煎剂可兴奋家兔离体子宫,产生强直性收缩。粗制浸膏对97鼠离体子宫亦有明显兴奋作用。　⑷对心血管的作用:浸液对离体兔肠、离体蛙心在大量时有抑制作用,兔耳血管灌流时几乎无影响,给小鼠腹腔或静脉注射可降低毛细血管通透性。艾叶水浸液给兔灌服有促进血液凝固和解热作用。　【性味与归经】苦,辛,温,无毒。归脾、肝、肾三经。　【
传统功用】　(1)理气止血:用于产后惊风、久痢、吐衄、崩漏。　(2)逐寒安胎:用于心腹冷痛、胎动不安。　(3)解毒杀虫:用于痈疡、霍乱、咽喉痹痛、热奎、小儿脐疮、面疮、湿疹、疥癣。　
【用法与用量】口服:煎汤,3一9g;入丸、散或捣汁饮。外用:捣绒作炷或制成艾条熏灸,捣敷、煎水熏洗或炒热温熨。　【禁忌】阴虚血热者慎用。　
【主治】　
(1)慢性肝炎:有人用艾叶治疗慢性肝炎,效果颇佳。治疗方法:取艾叶 1000g.置蒸馏桶内,加水10倍量蒸馏水,浸泡30分钟后开始加热蒸馏,第1 次取蒸馏液5 OOOml,将此液再进行第2次蒸馏。取蒸馏液2 000mI,放入容积约5 000m1容器内,加入1%苯甲醇和1%吐温80后,充分振摇10分钟。先用布氏漏斗铺纸过滤,再用3号垂熔漏斗过滤,分装熔封,湿热消毒30分钟即得。用法:每天肌肉注射1次,每次4ml,1一2个月为1个疗程。用药期可给一般护肝西药及对症处理。治疗效果:从100例疗效统计表看,其中治迁延性肝炎及慢性肝炎的有效率均为100%,治疗肝硬化有效率46.5%。总有效率为92%。治疗中未见副作用。　

(2)急性细菌性痢疾:用艾叶治疗菌痢,效果显著。治疗方法:取20%艾叶煎剂,每天服4次,每次400ml。治疗效果:治疗21例,均获治愈。平均住院5.5天。治疗中同时补充维生素B、维生素C,个别病例可给予输液。　

(3)疟疾:取干艾叶1. 5一30G(最好用30g).切碎,用文火煎2小时左右, 过滤,加入少许糖,于发作前2小时顿服,连服2天。治疗间日疟53例,控制症状的有效率在89%左右,血疟原虫阴转率为56.2%。药液须现配现用。　

(4)肺结核喘息症:有人用艾叶治疗肺结核,效果较好。治疗方法:10%艾叶汁每次服30ml,每天服3次,饭前30分钟服用,同时内服异烟肼。有心力衰竭时,加用毒毛旋花子甙治疗。经服艾叶汁1一1.5月。治疗结果: 37例中,显效31例,效差6例。对肺部无严重纤维增生或肺气肿存在者效果较佳。　　

(5)慢性气管炎:取干艾叶60g,红糖l5g.加水煎成lOOml.为1天剂量,分 3一4次口服,1周为1个疗程。治疗484例,有效率为76.1%。　　

(6)经漏:取艾叶适量,置锅内煮沸30分钟,趁热倒入盆内,病人坐熏其蒸气,并注意防止蒸气外漏,熏洗出汗后擦干,避风卧床。用上法治疗经漏患者 1例,仅熏洗1次治愈。随访月经已恢复正常。　　

(7)钩蚴皮炎:用艾叶治疗钩蚴皮炎患者,取得较好效果。用法:取直径 1. 5cm的艾绒卷,熏烫钩蚴感染部位。对于皮疹多而范围广的皮炎,将患部皮肤分区逐一熏烫5分钟。治疗结果:治疗106例,痒感消失者77例,有痒感者 28例,奇痒者1例。　　
(8)寻常疣:有人采用鲜艾叶搽拭局部,每天数次,至疣自行脱落为止。治疗结果:治疗12例,经过3一12天用药,均脱落而愈。　　

(9)习惯性流产、先兆流产等:将艾叶(鲜品)20g.清水洗净后放入锅内,加水300ml,煎10分钟,放新鲜鸡蛋2只,再煎10分钟取出鸡蛋,剥去蛋壳再放入艾叶汤内煮5分钟即可。用法:有习惯性流产病史者,月经超过3天就可服艾叶鸡蛋2只,艾叶汤15ml,每天1次,服至以前流产日后15天;怀孕后有下坠感,腰酸腹痛,即服艾叶鸡蛋2只、艾叶汤15ml,每天1次,服至症状消失为止。治疗结果:治疗习惯性流产、先兆流产、胎动不安等80余人次,保孕率为 87.5%。本方在流产后服15天,能达到培损补益、康复再孕之目的。　　

(10)疖肿:取艾条适量,用艾条作温和灸,距离以病人感微烫为度,以疖肿最高点为中心,缓慢均匀移动艾条,灸至疖肿及周围皮肤明显红晕、皮温微烫为止。每次约30分钟,每天1次。治疗80例,其中54例未成脓疖肿经治2一 3次全部消散;26例脓初成者经3次治疗后有10例疖肿病消散、吸收,16例切开排脓后均再灸1次获痊愈。　　

(11)急性乳腺炎:取新鲜野艾根9条(约lOOg.为1剂量),洗净切片或打碎,用沙锅加清水2碗,放药煎至1碗。取出药渣,然后煎鸡蛋1一2个,与药液1次服完,每天1剂。如无鸡蛋,可单用野艾根。治疗30例,均获痊愈。未发现不良反应。　　

（12）小儿阴缩症:取艾叶lOOg,放锅内炒热,再用白酒、水各25m1拌炒至艾叶湿润,不灼手为度即敷。男敷会阴及阴囊与少腹近阴茎上缘(耻骨),女敷会阴及耻骨,疼痛和拘急剧烈者,加针刺三阴交(强刺不留针)。阴缩可在15 　--30分钟复常。治疗结果:用上法治疗小儿阴缩症25例,均1次获愈。　　

(13)小儿阴茎肿大:取艾叶lOg.用清水洗净泥土,加水约200ml,煎1一2 分钟后,去渣取汁,置于广口瓶中,加盖,待其自然冷却。用此液浸洗阴茎,每次10一15分钟,间隔20一30分钟再浸洗。治疗结果:用上药治疗小儿阴茎肿大,一般1剂即获痊愈,且从未发现不良反应。　　

(14)产后小便不通:艾叶45g.研为极细末,装入纱布袋中,封口。用时, 蒸15分钟,趁热外敷小腹部,每天2次。同时内服加味五芩汤,每天1剂,水煎服。治疗结果:56例中,显效者(经治1一2天,排尿通畅,临床症状完全消失者)19例,占33.93%;有效者(经治3一4天,排尿通畅,临床症状消失者)28 例,占50%;低效者(经治5一6天,排尿基本通畅,临床症状明显改善)7例,占 lZ. 5%;无效者(经治7天以上,小便困难,临床症状无明显改善)2例,占　

(15)新生儿硬肿症:治疗组48例,对照组30例。均予复温、合理喂养、补充热卡、扩充血容量、纠正酸中毒、抗感染,个别给予激素等综合治疗。治疗组另用艾叶500g,加水3 OOOml,煎熬浓缩为1 OOOml,每次取250ml加入温水浴盆中(水温37一38℃).在洗浴过程中可缓慢加入热水,保持水温为39一40℃. 每次浸泡15一20分钟,浴后擦干,着柔软单衣,放入温暖的棉襁褓中或电热褥上,每天2一3次。对危重不宜搬动者用艾叶液或药渣热敷硬肿部位。治疗结果:治疗组与对照组分别治愈40例、18例,死亡8例、12例,治愈率为83.3%、 60%。两组比较有显著差异(P<0.05)。体温恢复正常时间平均7.2士5.1 小时、l5.4士10.7小时;硬肿消退时间平均5.78士2.36小时、7.8士3.25小时,两组比较均有显著差异(P均<0.05)。　　
(16)卵巢囊肿:有人以艾叶为主治疗卵巢囊肿患者48例,其中治愈者44 例,良效者2例,好转、无效者各1例。总有效率为97. 9%。治疗方法:艾叶 20g为主,配蒲黄、赤芍、五灵脂各l2g,桃仁、红花、香附、炮山甲各lOg,三棱、莪术、乳香、没药各15g,丹参、益母草各20g。加减:气滞者,加川芎、川楝子、青皮;血淤者,加三七、元胡;痰淤者,加法半夏、干地龙、陈皮、木香。每天1 剂,水煎服,15天为1个疗程。　

(17)黄水疮:陈艾叶50g.带壳杏仁30g。艾叶加水1 500ml,浸洗患部,再将带壳杏仁放人文火中烧至壳黑,取出杏仁,捣如霜状,涂抹患处,每天3一4 次。周作玉，用上药治疗黄水疮患者5例,其中治愈者4例,愈后复发者1例。一般用药1天黄水止,2一3天结痂。　

(18)保胎:马秀卿以艾叶煮鸡蛋保胎50例,有效率达98%。治疗方法: 艾叶68,加水煮鸡蛋1枚。先煮鸡蛋,去壳后再煮5分钟,每天1一2次,每次 1--2枚。　
　
(19)变态反应性鼻炎:陆建华等用艾叶油丸治疗变态反应性鼻炎患者15 例,全部有效。治疗方法:口服艾叶油丸,每次2粒,每天3次,40天为1个疗程。　　

(20)顽固性呃逆:取艾条1支点燃;放于床头,熏10分钟。治疗顽固性呃逆12例,均痊愈。　　　　　　　　　　　　　　　
参考文献
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甘草　　　　　　　　　　　　　　　　 　　
【成分】甘草的根和根茎含三萜皂甙甘草酸,即甘草甜素,是甘草次酸的二葡萄糖醛酸,为甘草的甜味成分。从甘草中还可分出多种黄酮成分,其中有甘草素、异甘草素、甘草甙、新甘草甙、新异甘草甙、异甘草素-4-β-葡萄糖-β-洋莞荽糖甙等。甘草中还含有水溶物、甘草酸、还原糖、淀粉及胶质等。　
【药理】　　
(1)肾上腺皮质激素样作用:甘草具有盐皮质类甾醇和糖皮质类甾醇样作用,还具有肾上腺皮质激素样作用。本品能使多种实验动物尿量及钠的排出减少,钾排出增加,抑制垂体释放黑色细胞刺激素等。　　
(2)对消化系统的作用:甘草浸膏、甘草提取物对大鼠结扎幽门、犬因组织胺形成的实验性溃疡有明显的抑制作用;对正常犬及有溃疡病的大鼠能降低胃酸,并能解除乙酰胆碱、氯化钡、组织胺所致的肠痉挛。　　
(3)抗炎及抗变态反应的作用:甘草抗炎抗变态反应的原理尚未阐明,可能与抑制毛细血管通透、抗组织胺或与肾上腺有关,能影响细胞内的氧化过程,降低细胞对刺激的反应性。甘草次酸及其衍生物可制成抗炎抗过敏制剂, 　
用于风湿性关节炎、气喘、过敏性及职业性皮炎。油膏用于皮肤及眼耳鼻喉科的炎症及溃疡。　⑷解毒作用:甘草甜素、甘草煎剂能显著降低士的宁的毒性及死亡率,其解毒作用可能是因其中所含的葡萄糖醛酸所致。甘草流浸膏能解除急性氯化铵中毒,精制甘草口服或静脉注射液能预防吡唑酮类的急性致死性毒性。甘草能显著降低组织胺、水合氯醛、乌拉坦、可卡因、苯、砷、升汞等的毒性,对咖啡因、印防己毒素、乙酰胆碱、巴比妥等有中度或轻度的解毒作用。甘草甜素对河豚毒、蛇毒有解毒效力,与蛇毒混合注射于小白鼠,可以防御蛇毒的致死作用与局部坏死作用,其效力甚至超过蛇毒血清。　⑸对脂质代谢的影响:甘草对正常人的脂质代谢无影响,但大部分高血压病人在服甘草甜素后,血清胆甾醇下降,血压也相应降低。用甘草甜素 5mg/kg,对实验性动脉粥样硬化家兔仅有轻度降胆甾醇作用,与双氢克尿噻合用,无治疗效果;对实验性动脉粥样硬化的大白鼠,甘草甜素能降低血清胆甾醇,阻止动脉粥样硬化的发展。　(6)对实验性黄疸的作用:甘草甜素、甘草次酸可使结扎总输胆管的家兔、大白鼠的血胆红素降低,尿胆红素排泄增加,此作用比葡萄糖醛酸内脂或蛋氨酸强。　⑺镇咳作用:18-β甘草次酸衍化物对豚鼠镇咳作用很明显,其强度与可持因相似。此类制剂对化学性刺激及由电刺激猫喉上神经引起的咳嗽,具有显效。其镇咳作用为中枢性。　⑻镇痛、抗惊厥作用:用小白鼠扭体反应实验证明,FM100有明显的镇痛作用,如与勺药花甙合用则可产生协同作用。FMl00对五甲烯四氨唑引起的惊厥有弱的抗惊厥作用,能与芍药花甙互相协同。　(9)对泌尿、生殖系统的作用:口服甘草对建立了利尿条件反射的犬,尿量及盐排泄无影响。甘草甜素、甘素酸钙盐,可增强茶碱的利尿作用。甘草甜素、甘草次酸能抑制雌激素对未成年动物子宫的增长作用,切除肾上腺或卵巢后仍有同样作用。　(10)抗肿瘤作用:甘草甜素、甘草甙对大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌细胞能产生形态学上的变化。甘草甜素还能抑制皮下移植的吉田肉瘤。　(11)抗菌作用:在试管内甘草对葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等有抑菌作用。在体外,甘草能抑制结核菌的生长,使实验性肺结核病灶瘢痕化。　(12)驱虫作用:欧甘草根的乙醇提取物在体外对绦虫有驱虫作用,但对蛔虫无效。　
【性味与归经】甘,平,无毒。归脾、胃、肺三经。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　PP146
【传统功用】　　(1)补脾益气,清热解毒。用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、痈肿疮到和食物中毒。　　(2)祛痰止咳,缓急止痛。用于咳嗽痰多、脘腹及四肢挛急疼痛。　　(3)调和诸药:用于缓解药物毒性、烈性。　　
【用法与用量】口服:煎汤,1.5一3g;或入丸、散。外用:研末撒或煎水洗。　　
【禁忌】实证中满腹胀忌服。不宜与大戟、芫花、甘遂同用。　　
【主治】　　
(1)胃、十二指肠溃疡:方法:①甘草流浸膏,每次lOml,每天服3次,4～6 周为1个疗程。②33%甘草流浸膏溶液,每天15一30ml,分3次服,4周为1 个疗程。③甘草粉,每次2.5一5g,每天3次,连服3一4周。④甘草丸:每天 12一l5g,分3次服,连续用6周。治疗结果:据50例以上至200余例的观察, 有效率在90%以上。尤以对活动期有疼痛症状者疗效更妙。　　

(2)肺结核:有人用甘草治疗肺结核患者,取得较好效果。治疗方法:取甘草l8g,煎至成l50ml,1天分3次服,合并抗结核药物治疗。疗效:治疗55例, 并用治疗1周后,症状显著改善或消失,血沉大部下降,痰菌阴转率73.5%,X 线检查大部显示疗效。　　
(3)传染性肝炎;取100%甘草煎液15一20ml,小儿减半,每天服3次。治疗13例,均获痊愈。其中黄疸指数在12.9天恢复正常,尿三胆试验在9.9天转为阴性,肝肿大在9.2天显著缩小,肝痛在7.8天消失。　　

(4)席汉综合征:试治性腺机能减退型的席汉综合征患者1例,经用药1 周后体温升至正常,精神好转;2周后体重增加,饮食如常；1个月后能生活自理,有性欲感;3个月后月经来潮。翌年生一女孩,母女皆健康。用法:甘草粉 lOg.每天服3次,同时配合甲基睾丸素、甲状腺素、葡萄糖、维生素等。　　

(5)尿崩症:有人治疗病史4一9年的尿崩症患者2例,收到满意效果。用法:甘草粉5g,每天服4次。治疗结果:患者入院时水的出入量在8 000ml左右,服药后尿量明显减少,维持在3 000一4 000ml,有1例最少尿量曾低于　　

(6)支气管哮喘:用甘草或甘草流浸膏治疗支气管哮喘,取得显著效果. 治疗方法,取甘草5g或甘草流浸膏10ml,每天3次。一般哮喘症状均在l一3 天消失或改善,支气管笛音在11天完全消失,肺活量显著增加。　　

(7)血小板减少性紫搬:取生甘草90g,水煎2次,分上、下午服。治疗3 例,均获得满意效果。　

(8)腓肠肌痉挛:甘草流浸膏,成人10一l5ml.每天服3次。治疗结果:治疗254例,经用药3一6天,显效241例,显效率为94.8%。　
（9）血栓性静脉炎:据报道,有人用甘草流浸膏治疗血栓性静脉炎,效果显著。治疗方法:甘草流浸膏,12一20ml/天;或甘草50g,水煎,分3次饭前服。治疗结果:治疗8例,其中痊愈6例,显效2例。个别病人治疗中出现轻微浮肿及血压升高,减量后即消失。　

(10)子宫颈糜烂:治疗方法:先用1:4000过锰酸钾液冲洗阴道,然后以干棉签擦干后将甘草流浸膏涂于子宫颈上。治疗结果:对中度子宫颈糜烂疗效颇佳,一般治疗2一3个疗程(5次为1个疗程)即可痊愈。　

(11)接触性皮炎:有人用甘草治疗接触性皮炎,收效良好。用法:以2% 甘草水局部湿敷,2小时1次,每次15一20分钟。治疗12例,一般1一4天即见红肿消退,渗液停止,糜烂面愈合。甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有效。　

(12)眼科炎症:用甘草治疗疱疹性眼炎、上巩膜炎、巩膜炎、春季卡他性结膜炎75例,获得满意效果。治疗方法:5%或8%一12%甘草酸钠盐溶液,或甘草次酸混悬液(每毫升含lOmg).或10%一30%甘草流浸膏滴眼,一般每1 一2小时滴眼1次或每天滴3一4次。治疗结果:治疗疱疹性眼炎60例,痊愈 56例;治疗上巩膜炎4例和巩膜炎5例,经用药3一17天内结节消失,6一34 天炎症消退;治疗春季卡他性结膜炎6例,经用药2一3天痒感与结膜充血显著减轻。　

(13)手足皲裂症:据报道,用甘草治疗手足皲裂症,收效显著。用法:甘草 5Og.75%乙醇200ml,甘油200ml。先将甘草浸泡于乙醇内24小时后,取浸液去甘草加甘油制成即得。将此液外涂患处。治疗效果:治疗100余例,经随访 50例,其中特效36例,显效11例,无效3例。另有人用甘草治疗手掌皲裂,效果显著。治疗方法:取甘草50g，75%乙醇100ml。将甘草切片浸入乙醇内,48 小时后滤出浸液,加入与浸液等量的甘油及蒸馏水各1份。用时,先将患处用盐水洗干净,再取药液涂敷患处,每天2一3次。用上药治疗手掌皲裂患者,一般4一6天症状可逐渐消失,结痂而愈合。　

(14)艾滋病:据日本都驹达医院最近报告,采用甘草制剂对艾滋病感染者观察治疗7例(轻症),有6例病人药后体内淋巴细胞有明显增多趋势。初步观察表明,甘草具有改善免疫功能与抑制艾滋病病毒作用。　

(15)小儿阴茎肿胀:有人用甘草治疗小儿阴茎肿胀,效果显著。治疗方法:取甘草60g,分2次水煎外洗。治疗结果:治疗多例,一般外用1次即获痊愈.外用无刺激症状。　

(16)耳鼻部炎症:将甘草切片盛于溶器中,倒入75%乙醇,以浸没甘草为度,2周后将甘草压榨取液并过滤,所剩药渣可两度浸泡2周,再榨取得棕色溶液,两次溶液相混即得甘草酊,分装小瓶备用,不必加防腐剂,可长期保存。治疗鼻前庭炎、外耳湿疹和耳郭冻疮均以甘草酊涂布红肿处,每天3次。急性外耳道炎及肉芽性鼓膜炎在治疗前,均以卷棉子清洁外耳道,必要时用3%双氧水洗耳,然后用甘草酊滴耳,每天3次,5一7天为1个疗程。治疗结果:治疗鼻前庭炎42例,痊愈39例,好转2例,无效1例。肉芽性鼓膜炎34例,痊愈29例,好转3例,无效2例。急性外耳道炎23例,痊愈20例,好转3例。外耳湿疹6例,痊愈5例,好转1例。耳郭冻疮3例,痊愈、好转、无效各1例。总计治愈率为87.04%;有效率为97.22%。　　

(17)烧伤:将甘草研为极细末,过100一120目筛,加麻油调成软膏,用 lOO℃30分钟流动蒸气灭菌后,贮存备用。以上药外敷创面,暴露或包扎均可。治疗结果:用上法治疗小面积烧伤患者18例佣,暴露者6例,包扎者12例. 全部获得治愈。治愈天数最短者4天,最长者7天,平均5.4天。　　

（18）阴囊湿疹:取甘草30g.水煎后外洗患处每天2一3次。3天为1个疗程。一般1一2个疗程即可治愈。且愈后未见复发。　　
(19)银屑病:赵军太用甘草浸膏治疗银屑病患者19例,全部有效,其中治愈率为68%。用法,取甘草浸膏,温开水送服,每次15一20ml.每天服3次,10 天为1个疗程,连用3一4个疗程。　　

(20)无菌性炎症:汪言诚采用生甘草治疗因静脉注射所致的组织无菌性炎症患者20例,全部获得治愈。其中敷药1次痊愈者13例,2次者6例,3次者1例。治疗方法:将生甘草50g研为极细末,用75%乙醇20ml,浸透搅拌均匀后备用。用时,先将患部用温水洗净,将乙醇甘草装入单层纱布袋内,使药袋均匀地敷盖在红肿的组织上,每天换药1次,直至肿痛消退。　　

(21)室性早搏:有人用甘草为主治疗经心电图确诊的室性早搏患者23 例,经服用3一12剂后,全部病例症状消失,心电图复查正常。用法:生甘草、炙甘草、泽泻各30g,每天1剂水煎,分早晚2次内服。　　
(22)慢性前列腺炎合并阳痿:据报道,赵瑞安等采用生甘草末治疗慢性前列腺炎合并阳凄患者22例,其中显效率为45.4%,有效率为95.4%。用法= 生甘草末20一40g.每天开水泡茶饮,配合提肛肌运动,10一30天为1个疗程。　　

(23)低血压:有人以甘草为主治疗低血压患者42例,服药3一10剂后,血压即恢复正常。用法:甘草、五味子各6一l2g.茯苓l5g,每天1剂,分2次煎服或泡茶饮。　　

(24)糖尿病:以甘芍降糖片(甘草、白芍)治疗糖尿病患者180例,其中显效者54例,有效者78例,进步者12例,无效者36例。每天2次,每次量不超　过8片。　

(25)腰腿痛:采用甘草注射液治疗腰腿痛患者27例(经检查排除骨折), 其中自觉症状消失,运动随意者20例,症状基本消失或减轻者7例,治疗期间无不良反应。治疗方法:300%甘草注射液4ml,隔天1次,4一7次为1个疗程。一般急性者注射1个疗程,慢性者注射2个疗程即可。　

(26)甲状腺功能减退性心脏病:耿小茵以甘草为主治疗甲状腺功能减退性心脏病36例,痊愈8例,显效21例,有效5例,无效2例。总有效率为 94.44%。用法:甘草、黄芪各20g,人参、桂枝、熟附子各lOg.每天1剂,连服4 周。　　　　　　　　　　　　　　　
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