月经不调
1.1柴芍调经汤(朱南孙)
(组成] 柴胡6克 白芍12克女贞子12克旱莲草10
克麦冬10克地骨皮10克 白茅根12克香附10克地榆
10克
[功效] 清热养阴,调气理血。
[主治] 月经先期、经量血多或非时出血(少量)。
[用法] 水煎服,每日服一剂,每剂分二次服用,早饭前及
晚饭后一小时各温服一次。
[方解] 方中柴胡、白芍一升散一收敛可奏舒肝解郁、清热
养血、协理阴阳之功。二至丸女贞子、旱莲草滋阴培元,麦冬、地
骨皮、白茅根、地榆等清热凉血,在大队养阴凉血药中加入气病
之总司、妇科之主帅香附,既能制其香燥之偏,且收相得益彰之
妙用。
[加减] 本方适於因血热所致之月经先期、经量血多及轻微
的非时出血诸症。因实热者可酌加丹皮、青蒿、黄柏;虚热宣以
生地、地骨皮为主,配滋阴壮水及阿胶等养血柔阴之品自可收功;
郁热者可以本方与丹栀逍遥散合参化裁治之。
(按语) 月经先期,行经量多特别是因血热所致者发展之渐
则为崩漏,故治本症应以防微杜渐着眼,在上方调经的基础上随
症加入丹参、牡蛎、槐花、樗根皮诸品。
[典型案例] 李某,29岁。月经先期,经量过多,每次月经
用纸近四包,且经前两胁胀痛心烦,口苦干,素嗜辛辣,舌红,脉
弦数,刮宫病理报告为子宫内膜增殖。证属肝燥血热,月经先期,
治当清热凉血,舒肝调经,治以上方为基础,加茜草10克、槐花
20克、大、小蓟各12克。服上方五剂后诸症悉平,遂嘱其早服加
味道遥丸,晚服六味地黄丸以调理二月余,至今未复发。
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