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(1)急性胰腺炎
急性胰腺炎
 
细察其脉,兼予诊腹,知为寒实,温下始愈
   贺××,男,29岁。
   胃脘疼痛3年,加重一周。医诊慢性胰腺炎急性发作。先予西药治疗3天疼痛不减,后以中药复方大柴胡汤加减2剂疼痛更剧。
   细察其证,胃脘疼痛,痛彻腰背,不可触近,舌苔黄白,脉弦紧而数。
   综合脉证,思之:痛而拒按者实也,脉弦紧而数者,寒实凝结也。合而论之,乃寒实凝滞。治宜温中导滞。
   处方:大黄3克,附子10克,细辛4克,枳实10克,厚朴10克。
   昼夜24小时连进2剂,痛减七八,继服15剂,愈。
   某医云:胰腺炎诸医介绍宜用复方大柴胡汤,清胰汤,而先生独不用之,何也?
   答曰:前医已久用复方大柴胡汤、清胰汤而病情加剧也,怎敢再予投之。今查其脉、腹均为寒实之证,故改用温下之大黄附子汤。此所谓寒热不同也。
 
《中医临证经验与方法》
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