【病例】某男,三十九岁,教师,体胖,嗜睡三个月,起初但晚上天稍黑即昏然欲睡,近白天依然昏沉似眠,住院查无果,治疗疾却进。早已不讲课了,其妻曰讲台上讲着讲着竟昏睡鼾声四起而不知…前医以化痰开窍之剂效亦罔,查其舌胖白,脉细沉。
【辩证】气阳不足,阴气内生,阳虚阴胜故嗜睡而昏昏然
【治则】益气振阳,其症自除:
【处方】全白人参一支,制附子十五克,干姜三十克,半夏十克,白术十五克,炙甘草十克
【用法】水煎温服。七剂。
【复诊】精神稍好,白天已不嗜睡,晚上依然早睡晚起,舌依然淡白,脉稍以前有力,药证相应,人参易黄芪十五克,制附子改为十克,去半夏加郁金十五克续服七剂。
【三诊】其妻未陪自己来拣药,曰病若失,其体胖素阳气虚弱也!上方加泽泻山楂十剂量为末,黄酒送服,日三次,一次约6克。
【疗效】共服三月余,加上其听嘱晨起跑步,体重降近二十斤,嗜睡亦获愈!
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