50 不孕——疏肝调经方(胡溱魁方)

不孕——疏肝调经方(胡溱魁方)

【组成】　柴胡9g，香附、郁金、川楝子、台乌药各10g，青皮、陈皮各6g，白芍、当归各10g，川芎6g，荔枝核10g。

【用法】　水煎服。

【功效主治】　疏肝理气，养血调经。主治肝气郁结所致的不孕症、月经不调、痛经等均可用本方加减应用。症见月经先后无定期，经量时多时少，经色紫暗有块，经前乳房胀痛，甚者两乳可触及肿块，胸闷胁痛，少腹胀滞或经行腹痛，烦躁抑郁，输卵管不通等。

【方解】　方中柴胡有良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，配合香附、青皮、陈皮、郁金、川楝子等疏肝理气，调经止痛。乌药、荔枝核顺气降逆，散寒止痛，当归甘温而润，辛香善于行走，除补血调经外，尚能与理气药物配合治肝气郁结的各种妇科疾患。白芍养血而柔肝，缓急而止痛。川芎则活血行气止痛。

【加减】　经前乳房胀痛的加橘叶、橘核；乳房有块者加路路通、王不留行；兼血虚的加桑椹子、枸杞子、女贞子；经行腹痛剧烈、月经有块的加延胡索、失笑散、乳香、没药等；胞宫有寒的加吴茱萸、小茴香；输卵管不通者加皂角刺、穿山甲。

【验案】　宋女，27岁。结婚3年未孕，公婆丈夫不满之情溢于言表。经事前后参差，经前乳房胀痛，经行腹痛腹胀，神情抑郁，面色萎黄，脉象弦细。血虚肝郁之故。予养血疏肝调经法治疗，用四物汤加柴胡、香附、橘叶、橘核、延胡索、川楝子等，治疗2月后乳胀腹痛减轻，月经周期渐趋正常，遂加用补肾之品，续治3月而妊娠。

【方源】　《上海历代名医方技集成》