| N/WF，女，43岁 身高159cm，体重69kg 2005年子宫肌瘤手术病史 疾病：胃炎、痔疮、肛裂、雀斑； 就诊时患者两颧发红，脸上有雀斑；时有头昏；胃部不适，泛酸，食青菜、鳝鱼后难受，容易打嗝；时有下腹疼痛；腰部疼痛，两下肢发冷，自觉大腿至臀部有冷风往里钻，今年加重。查：下肢皮肤略干燥，无浮肿。舌暗红。 （请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识） 医学传新 四逆汤（制附片30-60），理中汤及桂枝茯苓加减 阳虚里寒怕冷，阳虚寒凝血淤！阳虚食谷不化！ zure 同意一楼 李小荣 两颧发红为虚阳上浮 青菜、鳝鱼为腥冷物 头昏、泛酸、打嗝均为气上冲 附子汤合当归四逆汤去通草、大枣；桂枝改为肉桂。肉桂即引虚阳归宅又温阳活血。 305条：少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 医学传新 火土和德！火归水宅！ 医学生 从提供的身高、体重来看，患者偏胖，多寒，故判断为麻黄体质。 试用阳和汤加怀牛膝、丹参、石斛、赤芍（四味活血汤） 医学传新 虚阳上浮！怎可在用发散！以免亡阳！ 咖啡猫猫 桂枝茯苓丸＋牛膝 zbg72 四逆汤合桂枝茯苓丸 yjg 麻黄附子细辛汤 martin88256 四逆散合桂枝茯苓丸 主观症状多,对温度变化过敏,胃部不适,泛酸,四逆散证 头昏面红舌暗腹疼肌肤甲错,桂枝茯苓丸证 想想以前案例,腰痛可加细辛 王老中医 温经汤 yuanfeng 桂枝茯苓丸合附子理中汤 真如 四逆散合桂枝茯苓丸。 罗本逊 当归芍药散加四逆散 爱好经方 柴胡桂枝干姜汤. 自强不息 当归芍药散合桂枝茯苓丸，或加附子干姜 zhoujie 同意四逆散合桂子茯苓丸 黄波 黄师处方：桂枝15克，茯苓15克，赤芍15克，丹皮15克，桃仁15克，怀牛膝15克。药后半月复诊，患者述药后胃中舒适，泛酸明显好转，打嗝减少，下肢冷风吹的感觉消失，下肢冷感明显好转。现原方继续服用中。 李小荣 麻烦楼主讲讲诊治思路！ 内有淤血,当破血,下一步王师应该会温中吧? 南通高沛健敬上 空穴来风 N/WF，女，43岁 身高159cm，体重69kg 2005年子宫肌瘤手术病史 疾病：胃炎、痔疮、肛裂、雀斑； 就诊时患者两颧发红，脸上有雀斑；时有头昏；胃部不适，泛酸，食青菜、鳝鱼后难受，容易打嗝；时有下腹疼痛；腰部疼痛，两下肢发冷，自觉大腿至臀部有冷风往里钻，今年加重。查：下肢皮肤略干燥，无浮肿。舌暗红。 子宫肌瘤、胃炎、痔疮、肛裂、雀斑、下肢皮肤略干燥无浮肿、舌暗红等 俱为瘀血型体质。 四眼小涵 吴茱萸汤和桂枝茯苓丸。 四眼小涵 请问，黄老师开怀牛膝一味，是不是见病人有面部潮红的症状？ zillion 患者胃部不适，腰部疼痛，两下肢发冷，似乎为甘姜苓术汤方证，应该可以桂枝茯苓丸合甘姜苓术汤治疗。是不是患者无浮肿、舌象暗红为鉴别的要点呢？ 黄教授《经方100首》甘草干姜茯苓白术汤方证： 1、腰以下有冷感，重压感，酸痛感。 2、全身倦怠感，浮肿或平素好发浮肿。 3、腹泻或便溏。 4、舌质淡或淡红，苔多白腻，或白滑，或根部厚腻。 ntwong856 两颧发红，脸上有雀斑 时有下腹疼痛 下肢皮肤略干燥，无浮肿。舌暗红。 |
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