四、头 痛

1．治偏头痛秘方 头痛不外外感与内伤二因，其内伤头痛者，又多与肝、脾、肾三脏有关。属于肝者，因情志不和，肝失条达，郁而化火，常见头痛而眩，且左侧为重。 川芎片5克 全当归10克 杭菊花12克 荆芥穗3克 北柴胡5克 甘枸杞10克 粉丹皮3克 粉甘草5克 上药水煎服，每日工荆；连服3剂可愈。 、李开山曰：在头痛的治疗上，大抵外感头痛，以疏风祛邪为主；内伤头痛，则区分肝阳、肾虚、气虚、血虚、．痰浊，则以平肝、滋阴、补气、养血、去瘀、化痰为主。

2．治肝阳上亢头痛秘方 头痛因于肝阳上亢者，多由木火伤阴，肝失濡养，或肾水不足，水不涵木。 旋覆花5克 杭菊花10克 川芎片5克 竹柴胡5克 石枣肉10克 石决明15克 生牡蛎15克 煅龙骨10克 白茯苓10克甘枸杞10克 淮山药15克 五味子l，克 干泽泻5克 粉甘草10克 上药水煎服，每日1剂；连服3剂可愈。’

3．治脑髓空虚头痛秘方 禀赋不足，肾精亏耗，肾阳衰微，清阳不展，可致脑髓空虚而头痛。 白人参10克 红丹参10克 旋覆花10克 川芎片5克 杭菊花15克 荆芥穗5克 青防风10克 羌活5克 当归身10克 熟地黄10克 甘枸杞10克 粉甘草10克 上药水煎服，每日l剂；连服3荆可愈。

4．治气血亏虚头痛秘方 或年老体衰，或产后失血，凡因气血亏虚，不能上营脑 髓者，皆可致头痛。 一 荆芥穗5克 川芎片5克 旋覆花10克 甘枸杞10克、全 当归10克 淮山药15克 石决明15克 　杭菊花15克 北黄芪 10克 粉甘草10克 上药水煎服，每日I剂；连服3剂可愈。 李开山曰：头为诸阳之会，凡五脏精华之血，六腑清阳 之气，皆上会于此。故头痛在临床上常见，可以出现于多种 急慢性疾患中。凡属兼症，某一疾病痊愈，症亦自除。故诊． 治头痛，应区分主症与兼症，以及久暂、部位及虚实等，分 别进行辨证施治。 、 医案 (1)叶××：女，53岁。头痛日久不愈，已有年余， 时发时止，而每次发作，头部剧烈掣痛，甚至目昏不能睁 开。面色萎黄，舌苔淡滑薄腻，脉象沉缓。症屑头风，乃因 痰涎风火、郁遏经络、气血壅滞所致，治以疏风泻热之剂。 ．[处方] 川芎片5克 杭菊花15克 荆芥穗8克 威灵仙5克 粉甘 草10克 上药水煎服，每日l剂；连服3剂，可愈。 ． ． (2)廖赛珠：女，65岁。偏头痛，时左时右，并头眩 气促，胸闷。乃因肝虚，肝阳偏亢所致。唇淡微红，舌苔厚腻，脉搏濡弱。症属偏头痛，治以平肝潜阳之剂。 [处方] 荆芥穗5克 川芎片5克 白芍药10克 杭菊花10觅 正玉桂3克 当归身5克 熟地黄10克 炙甘草6克 骨碎补10克 制乳香5克 制没药5克 石菖蒲5克 上药水煎服，每日1剂；．连服3剂，再来诊治。 复诊：患者服上药见效，偏头痛减轻，头眩消除，胸闷解，气促平。但仍睡眠不宁，面红口苦，脉弦有力。再治以平肝养血之剂。 [处方]， 白人参10克 白茯苓5克 炙黄芪5克(蜜炙) 酒川芎5克(酒炒) 荆芥穗5克 白芍药10克 熟地黄10克 炙甘草6克 正玉桂3克 当归身5克 骨碎补lo克 制乳香5克 制没药5克：石枣肉5克 鹿角3克 石菖蒲10克 麦门冬5克 远志通5克 煅龙骨10克 钩藤钩5克 上药水煎服，每日1剂；连服6剂，痊愈。 (3)苏××：女，63岁。头痛难忍，冷汗，眩晕，呃逆，面色苍白，唇色紫青，舌苔滑腻，六脉沉细。症属风寒头痛，乃因风挟寒邪，寒凝血滞，阻遏脉络，血郁于内而致，治以疏风散寒、活血扶正之剂。 [处方] ． 桂枝片10克 川芎片5克 白茯苓10克 白芍药10克 干姜片5克 大乌枣6枚 当归身10克 北黄芪10克 苏薄荷2克荆芥穗3克 酒白芍10克 熟地黄10克 炙甘草10克 上药水煎服，每日l剂；渣再煎服1次。连服6剂，痊愈。