8.五官科医方一、天行赤眼 5方

8.五官科医方

一、天行赤眼
本节所载为病毒性结膜炎、病毒性角膜炎、暴露性角膜炎、
急性细菌性结膜炎等眼科感染性疾病所用医方。
1。赤眼方
罗俊儒
(组成及用法] 桑叶、菊花、金银花、柴胡、杭白芍、草决明、
防风、生地黄、地骨皮、厚朴、谷精草、钩藤、焦楂各lOg
水煎，稍开即可，日 3服。忌煎炒辛辣食物。
(主治) 眼红肿痛，羞明畏光，流泪，滞涩难开，头痛眩晕，
口苦耳鸣，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数者。
(解析) 本方以厚朴、焦楂清理中焦脾胃湿气，可使清热祛
风解毒之效增而易行上焦。

2．洗肝散
宋德元
(组成及用法) 当归、生地、赤芍、羌活、防风、川芎、薄荷、
白芷各3g 生大黄6g
水煎，每日1剂分3服。
(主治) 跟目暴赤肿痛。
(解析) 风热之邪易犯上窍，故伤于风热，目先受之，症见
眼目暴赤肿痛。本方以解毒泻火药与众多祛风药配伍，因风热
可达高巅之眼部，且祛风药如羌、防、白芷等，又能退翳去障，可
保护视觉，且可制解毒药之寒凝倾向，有利于病变清除；又因风
热之邪，耗伤津液，故有生地、赤芍凉血敛阴，以防风热与血互
结；又以大黄为重，除凉血解毒外，可以引导病邪或代谢毒物迅
速排出体外，远离目眼。本方药味不多，面面俱到，实属难得。

3．火眼方
吴让德
(组成及用法] 当归、黄芩、荆芥、赤芍、芒硝各4.5g 柴
胡、黄连、大黄、胆草、木贼、刺蒺藜、泽泻、甘草各3g
水煎，每日1剂分3服。
(主治) 暴发火眼肿痛，苔黄脉实，牵扯头痛者。
(解析) 本方所治当为春季常见之急性结膜炎及一般
过敏性眼炎、眼睑湿疹等。此类传染性眼疾，多脾肺湿热、外
夹风毒为病。本方类防风通圣散，疏风解毒，和血除湿，可为
实用之方。

4。火翳方
吴让德
(组成及用法) 鲜佛甲草
捣汁，每日点眼数次。
(主治) 目赤肿痛而生火翳者。
(解析] 佛甲草为景天科植物，性味甘寒无毒。《本草图
经》谓其“烂研如膏，以贴汤火疮毒”。《本草纲目拾遗>>谓其“治
痈疔，便毒，黄疸，喉癣”。《贵阳民间草药》谓其“清湿热，解火
毒，治漆疮、目赤肿痛”。《广州植物志》谓其“捣汁滴眼能消肿和
角膜生斑翳”。因知本方清热消肿，解毒消炎，可治目赤肿痛之
眼部炎症及翳斑。

5．散血清肝饮
赵益普
(组成及用法) 制香附9g 怀牛膝15g 荆芥6g 夏枯
草45g 蒲公英30g
水煎，每日 l剂分3服。
(主治) 暴发火眼，畏光怕日，生眵流泪，赤色痒痛。
(解析) 火性炎上，目窍最高，暴发火眼乃因风热之毒所
发，虽以泻火为法，又不宜单用苦寒。本方香附味香能行，辛而
能散，苦而能降，微甘能和；牛膝通行经络，导热下移；荆芥散风
邪，除湿气。三味与夏枯草、蒲公英凉血解毒药相合，自能上行
头目，降散火热邪毒夹风之候。