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病毒性肺炎 经方案例

林某,女,41岁,郑州人。3个月前感冒,经治疗痊愈,继而出现咳嗽,痰少粘稠色白,咽痛,吸气困难,倦怠乏力。西医诊断为病毒性肺炎,多次静脉点滴西药,口服中西药,可治疗效果不明显。刻诊:咳声重浊,痰粘色白,恶心呕吐,倦怠乏力,肢体困重,口腻,舌淡,苔薄白,脉沉弱。辨为肺脾寒痰证,治当益肺化痰,健脾燥湿,给予麻黄汤、三子养亲汤与六君子汤合方,麻黄9g,桂枝6g,杏仁12g,炙甘草3g白芥子9g,苏子9g,莱菔子9g,红参9g,白术9g,茯苓9g,姜半夏9g,陈皮9g6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:痰止,咳嗽减轻,复以前方6剂。三诊:吸气困难消除,又以前方6剂。四诊,诸证悉除,又以前方治疗6剂,病已痊愈。

用方提示:根据咳嗽、痰少粘稠色白辨为寒,再根据恶心呕吐、口腻辨为痰湿,因倦怠乏力、脉沉弱辨为气虚,以此辨为肺脾寒痰证。方以麻黄汤宣肺散寒,降逆止咳;以三子养亲汤理肺醒脾,降逆化痰;以六君子汤补益肺脾,既杜绝生痰源,又化已生之痰。

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