小儿项软倒斜

[病案]陈某,男,7岁。旬余前曾患感冒,经治疗后而愈。病后发觉项软不能抬 

头正视前方。摄片检查,颈椎无异常发现。患儿头低垂向侧偏斜,精神疲惫, 

少气懒言,乏力自汗,头昏,舌淡、苔薄白,六脉沉弱。 

[治则]补肾填精,益气健脾。 

[方药]鹿角胶9克(烊化兑服)。鹿角霜9克,菟丝子9克,补骨脂9克,党参9克,茯 

苓9克,白术9克,柏子仁9克,砂仁6克,大枣6枚,灸甘草6克。连服10剂后,项软 

痊愈,诸症消除。随访至今,发育正常,未见复发。(见《云南中医杂志》1981年第2 

期) 

[评析]《幼科铁镜》云：“天柱骨倒乃项软也,由真元虚弱客邪入脏,传于筋骨, 

项则软垂下而无力。”本病多因先天禀赋不足,后天调养失宜,脾肾两亏,气血 

精虚衰为其本,客邪侵入则为诱发因素。今选斑龙丸方加味(鹿又称斑龙,故 

名)。方中鹿角胶、鹿角霜善补精血,通督,配熟地滋阴养血,菟丝子、补骨脂 

助肾阳,党参、白术、茯苓、甘草、砂仁、大枣为益气健脾。肾中阴阳得助, 

肾精充沛,气血旺盛,则项软愈。(黄宣能)