顽固盗汗

[病案]陈某,男,27岁,1982年3月17日就诊。连续盗汗达十年之久,几经治疗未 

愈,每夜大汗淋漓,不仅衣衫被褥湿透,且棕棚因潮湿而霉烂坏掉,后改用铺板 

亦因潮湿久渍,而板面也变形不平,可见其出汗量之多。无分寒暑,从不间断, 

冬甚于夏,多多纷扰,汗时衣被湿尽,汗后畏寒盛。纳便尚可,余无不适。1978 

年曾患过急性肝炎。 

[治则]活血化瘀,佐以固摄酸敛。 

[方药]当归10克,桃仁9克,红花9克,赤芍10克,生地15克,龙骨30克,牡蛎30克, 

五味子5克,乌梅6克,枣仁10克,玉屏风散10克(包煎)。服14剂后症情有所改 

善,每日出汗次数减少,汗量亦少,只在前胸背后及二小腿处。原方又服14剂 

后,曾有三天无盗汗,其余数日虽有汗,但衣衫基本不湿,汗后由畏寒转怕热,夜 

梦亦少,出汗时间山凌晨1～2时转至4～5时,症似由阴转阴之兆。仍宗原方加 

丹皮9克。又服7剂后,汗出已止。原方巩固之,(见《上海中医药杂志》1983年第9 

期)。 

[评析]本案乃属久汗瘀阻,营卫失调,气虚津耗,腠理不固所致。《医林改错》 

中有治“天亮出汗”的病例,故仿用血府逐瘀汤意加味调治,活气化瘀,调和营卫, 

酸敛止汗而得满意疗效,(黄宣能)