什么是荨麻疹？
荨麻疹俗称“风疙瘩”、“风疹块”，是由于黏膜、皮肤小血管扩张及渗出增加导致的局限性皮肤水肿反应。表现为突然出现的，大小、形态不一的，水肿性圆顶隆起或成片的淡红或与皮肤颜色相同的“疙瘩”（风团），常常先有瘙痒，在局部搔抓后出现；也可在受热、受冷及剧烈运动后出现，2～24小时内消退，不留痕迹，可反复发作。慢性者病程可达数月甚至数年。部分患者可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷等不适，严重者可有血压下降，伴有喉头水肿者可发生窒息。
荨麻疹的诱因
荨麻疹病因复杂，大多数患者无明确病因，一般为过敏性疾病。
常见诱因包括：
【食物及食物添加剂】：主要是一些蛋白性食物，如牛奶、鸡蛋、海产品等，以及食物中加入的色素、调味品、防腐剂等。
【药物】：能够引起荨麻疹的药物很多，比如青霉素、磺胺、一些疫苗、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂类药物等。药物引起的荨麻疹可在用药后很久时间内持续存在。
【吸入物】：如花粉、尘螨、动物皮屑等。
【物理因素】：机械刺激、冷热、日光等。
其余诱因有：
【感染】：约30%的急性荨麻疹与感染有关，包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染。
【精神因素及内分泌改变】：如情绪紧张、精神压力大。月经期、妊娠期女性患荨麻疹的几率也大大增加。
【内科疾病】：如甲亢、糖尿病、自身免疫性疾病、高脂血症、胃溃疡、胃炎、肠炎、肝病等。
【遗传因素】：部分患者有荨麻疹家族史。
荨麻疹的常见类型
在遇到凉水冷风时会出现荨麻疹，这种情况属于寒冷性荨麻疹。这只是荨麻疹的一种类型。其实荨麻疹并不一定只发生于冬季，根据其诱因，还有如下常见类型：
【蛋白胨性荨麻疹】：在暴饮暴食（过食猪肉和海货）并大量饮酒和情绪激动时，引起皮肤发红、风团并伴乏力头痛。
【皮肤划痕症】：在搔抓后，或在紧束腰带、袜口处出现风团瘙痒。
【家族性荨麻疹】：自婴儿期发病，常伴终身。
【热荨麻疹】：皮肤受热后发生风团。
【日光性荨麻疹】：暴露于日光数分钟后，局部出现风团、红斑和瘙痒。
荨麻疹的治疗
口服抗组织胺药物，也就是日常所说的抗过敏药，是最常用的治疗方法 。当出现荨麻疹时就诊皮肤科，医生通常都会给予含有皮质类固醇类的药膏来局部止痒，并且配合抗组织胺类的口服药物，予以控制过敏反应。 在这里需要提醒大家注意的是，传统的抗组织胺药物的副作用是嗜睡，若是从事驾驶、高空作业、高速运转机械等的患者，或者不利于白天工作者，可与医师沟通白天换成新型抗组胺药，嗜睡反应轻微，晚上使用传统抗组胺药，控制瘙痒，提高睡眠质量。
当皮肤出现风团、瘙痒等荨麻疹症状，可以采取以下方法缓解缓解：
【冷敷】：针对痒的部位做局部冷敷是对抗皮肤痒最好的方法，不但可以使局部血管收缩，也可以减低痒觉，但这也只是针对止痒而已。
【使用止痒的药膏】：含有抗生素与类固醇成分的止痒软膏。
患者小贴士
如果出现荨麻疹的症状，有风团等表现，应注意：
1
减少搔抓
一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是当你对局部抓痒时，扫转刺激会使皮肤局部温度升高，血管扩张，从而释放出更多的组织胺，使瘙痒程度更加恶化。
2
避免热敷、热水泡澡
有些人痒得实在受不了，就会用热敷甚至高温的水去烫，虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感，但其实反而是另一种刺激，因为热会使血管扩张，释出更多的过敏原，例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中，或是包在厚重的棉被里保暖过度都很有可能引发荨麻疹。
3
保持健康的心态
荨麻疹因为是机体变态反应的问题，等到人们注意到它并去医院接受正规治疗时，已经是慢性期了，所以不易根治。并且约15%～20%的人一生中都至少发生过一次荨麻疹，很多患者都可自行缓解。精神紧张也是荨麻疹的促发因素之一，所以保持愉快的心情，对预防荨麻疹是有益处的。
4
注意日常保暖
如果冬季症状较重，荨麻疹发生的频率较高，那就应该注意日常保暖，尤其是年轻女性，要注意颈部、膝盖和腿部的保暖，不要“要风度不要温度”，穿着过少；室内也要控制温度，不要太高，调节湿度，防止干燥。
5
注重日常调养
吃含有丰富维生素的新鲜蔬果或是服用维生素C与B族，或是B族中的B6；多吃碱性食物如：绿茶、苹果、胡萝卜、葡萄、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、香蕉、橘子、萝卜、绿豆、薏仁等；多休息，勿疲劳，适当的运动。
6
及时就诊
如果除了“风团”等皮肤表现外，还出现头晕头痛、恶心呕吐，呼吸困难、胸闷等不适症状时，不应在家自行用药，应及时就诊，警惕过敏性休克、窒息的发生。
文丨皮肤科 马慧群
编辑丨赵文颉
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