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中医辨证论治淋巴结核(瘰疬)

      淋巴结核,中医称之为瘰疬,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺痰毒热毒凝聚所成。现代医学认为:人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管、组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和集结于肌表组织形成 的毒瘤。
      瘰疬,是中医病证,又称老鼠疮。是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病,外观看起像串起来的珠子。多与情绪及饮食有关。该病多见于体弱儿童或青年女性,好发于颈部及耳后,起病缓慢。初起时结核如豆,皮色不变,无疼痛感,可逐渐增大,并可串生,溃破后脓液清稀,夹有败絮样物质,常常是一处愈合,另一处又出现溃破,日久可形成窦道。见于现代医学的颈部淋巴结结核。
淋巴结核的辨证论治:
(1)急性期瘰疬
主要症状:发热恶寒,淋巴结硬核肿痛。
治法:清热解毒,活血消肿。
处方:金银花三十克,蒲公英三十克,连翘十五克,黄芩十五克,赤芍二十克,当归二十克,川芎十克,薄荷十克,牛蒡子十克,陈皮十克,甘草十克。水煎服。一天一付。
其它中成药如小金丹、消瘰丸、内消瘰疬丸、银翘解毒丸、犀黄丸、舒解软坚丸可以选用。
舒解软坚丸(蜜丸方,秘方)适用于瘰疬(未成脓者),也可以用于结核、流注、瘿瘤等病。处方:夏枯草,知母,黄芩,连翘,木香,陈皮,白芍,黄柏,柴胡,桔梗,香附、三棱,莪术,葛根,升麻,乳香,黄连,龙胆草,当归,红花,防风,海藻,昆布,煅石决明,天花粉,元参,生牡蛎,麝香,没药,炼蜜为丸服用。
(2)慢性期瘰疬:
临床分为硬结期、脓肿期、破溃期、愈合期四期。
硬结期用阳和汤加活血药如赤芍、红花、当归、黄芪,可以配犀黄丸或者小金丹。
有肝郁气滞者用方:柴胡、黄芪、赤芍、当归、元参、生牡蛎、知母、连翘、夏枯草、陈皮、僵虫、白芍。
瘰疬脓肿期用托法,分为透托和补托两法。透托法适用于脓肿已成,正气未衰,处方:皂角刺、白芷、桔梗、甘草;补托法适用于脓已成而正虚,处方用黄芪、党参、当归、赤芍,此期多见肝肾阴虚,方用当归、赤芍、黄芪、茯苓、党参、白术、皂角刺、甘草、白芷、桔梗。
瘰疬破溃期当重用黄芪,处方:党参、黄芪、白术、甘草、白芷、茯苓、桔梗、当归、赤芍、红花、川芎。
成溃疡漏管用甲字提毒粉(秘方):什净轻粉三十克,琥珀十克,朱砂十克,麝香一克,京红粉三十克,血竭十二克,冰片六克,共研细末,用棉蘸药送入疮底。
破溃后疮口浅平用生肌粉外涂收口:生龙骨三十克、象皮三克、血竭三克、儿茶三克、乳香一点五克、冰片一克、没药一点五克。

治疗淋巴结核验方(瘰疬验方):
(1)消瘰丸:煅牡蛎、元参各九十克、大贝母、龙胆草、三棱、莪朮、血竭各六十克,乳香、没药各三十克,研末为蜜丸,一日三次,每次一丸。
(2)散结丸:丹参一百二十克,归尾、桃仁、白及、蒲黄、五灵脂各三十克,夏枯草一百五十克,连翘、羌活各六十克。
(3)壁虎治疗瘰疬(淋巴结核、淋巴瘤),研末冲服。夏枯草为治疗瘰疬圣药。
(4)红芽大戟煮鸡蛋治淋巴结核:成人最大量一次大戟四十五克、鸡蛋七个;成人中等量大戟三十克、鸡蛋五个;十岁以下用量大戟十五克、鸡蛋三个。方法:先将鸡蛋洗净,同大戟一道煮至蛋熟,破壳浸药水中。每服药水一碗、鸡蛋两个,一天三次,将药水鸡蛋全吃完。一般病轻者三至五次治愈,病重者一月愈。如瘰疬越多越恶者向愈也快。本方又能治疗癌症淋巴结转移。
(5)老中医廖冥阶治疗瘰疬验方:活络解结汤,处方:党参、黄芪、当归、赤芍、木香、香附、细辛、威灵仙、血通、木通、花通、红花、桃仁、川乌、草乌、夏枯草,川乌、草乌、细辛为镇痛药。阳虚加附子;在上部酌加桂枝;在下部酌加肉桂。廖老昔制此方原用于治疗淋巴结核(即九子疮)其效如响。
(6)颈淋巴结核验方:
夏枯草、猫爪草、白马骨、凤尾草、浙贝母、当归、郁金、半夏、柴胡、僵虫、香附、昆布、煅牡蛎。水煎服,一天一付。

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