JCI评审随笔（一）

在这几天我院的JCI评审过程中，还有以下感受： 

    1.医院科室医疗质量改进要与临床路径结合，收集到的数据要进行处理变为医疗管理工具。 

    2.医技检查科室的病理标本管理，也要有监控记录。

    3.医院各种缩写要规范，不能科室自定义，要全院知晓、全院统一，不能随便缩写。

 

 

    4.各种医生的医疗权限，护士要很快能够查询到，以便于核查。 

    5.医院观察室病人也要做病情的评估与再评估。要与住院病人基本相同。

 

    6.手术室不能用快速消毒机常规使用，只能作为备用机，要进行风险评估。

 

 

    7.手术前的安全核查，必须有主刀来标记进行，不是什么人都可以的。

 

    8.病人术后病程要记录完整，写清楚术前诊断、术中有无并发症、有无病理送检等。要写清记录时间到分。

 

    9.医院危急值管理，不仅要有接电话的时间，还要有汇报医生的时间记录，以及医生实际执行的时间记录。

 

 

    10.全院抢救车要统一配置塑料锁，一次性使用，便于管理控制。

 

    11.医院要重视心肺复苏和高级生命支持，在医院任何时候，任何位置，都能在5分钟内进行，并要有经常性演练记录。

 

    12.各病区抢救车要上锁，钥匙要存放好。