近日打开电视，全是主持人一遍遍的感叹西班牙被淘汰的事实。我喜爱的西班牙，完美的tiki-taka，如今轰然倒下。不禁联想起咨询过的医院面临的种种现状，写下这四个方面供大家思考：
一、人才梯队不容忽视
西班牙的青训体系全球第一，著名的拉玛西亚青训营因为培养了梅西、哈维、伊涅斯塔等一堆足球巨星而被称之足球界的“西点军校”。为何败？看看阵容，一大批6年前的老将依然在场上挥洒着汗水，而像科凯这样的年轻新秀被死死按在替补席上。
在医院，相似的情况时时上演着。科主任和高职称医生“霸占”着手术台，垄断技术，甚至垄断病源，年轻医生得不到锻炼机会，人才梯队建设被人为破坏。管理者如不及时解决这一问题，会不会有一天也成为今天的“西班牙”呢？
二、绩效体系决定成败
曾经的西班牙，赢得了全球所有球员向往的荣誉，斗牛士们个个赚得钵满盆满，球员总身价世界第一。我觉得这世上没有什么可以刺激到他们再努力奋斗了！这种无欲无求的精神影响着每一位上场队员，没有奋斗目标，藐视一切，结果……。
再看看医院，特有的人事制度造就了一种奇特的现象，特别是行政后勤，无论忙闲，待遇基本一样，并且缺乏相应的考核，。长此以往，员工的责任体系模糊，目标不再明确，医院谈何发展？
三、高层更要关注细节管理
铺天盖地的骂声，成也博斯克，败也博斯克。率领西班牙曾经获得无数荣誉，却也带领一众西班牙人走下神坛。领导的忧患意识在此过程中起到了至关重要的作用。
突然想起我们曾经辅导的医院，发生的一起医疗纠纷，是因为成本核算，护士担心成本过高，将过期的药物注射到病人身体里，被家属发现大吵；再看看陕西的“富平贩婴事件”等等，无需细述，医院高层虽要把握着医院的战略方向，但是对细节的监管也不能忽视。
四、领导者必须时刻“战战兢兢”
让人赏心悦目的tiki-taka从2008年欧洲杯开始接管足球世界。6年的时光，全世界都在研究他们，设想着如何打败他们。刚结束的两场比赛，还是那些人，还是熟悉的tiki-taka，结果……
这里让我想起我们曾经熟悉的神级的“神木模式、高州模式、郴州模式……”，曾经有多少医院参观学习、膜拜，可是现在呢：神木模式已不在，高州模式已成“贿赂门”，郴州模式补央视报道工业氧代替医用氧使用……任何医院都应结合自身的情况，居安思危，时刻根据外部环境作出内部调整，否则就是今天的西班牙队……
任何细节决定着最终的成败。为西班牙惋惜，也为医院现状担忧。
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