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归脾汤治疗不寐的病案分析
高血压合并失眠焦虑病情描述:男,43岁。我39岁,有高血压史9年,一直吃络活喜半颗血压控制的很好,今年3月份起,人老是打哈气,疲劳,5月9日感到心慌、胸闷,测血压150/90,后来一个月又几次量到高压150,低压正常,县医院做了脑超,说我的血管弹性较差,并有椎基底动脉流速偏低,后又做了核磁共振脑血管成像正常,其他指标都正常,由于本人性格原因,近三个月来每天在焦虑、恐惧、担心中度过,晚上失眠严重。现在血压已控制住了。想获得的帮助:晚上氯硝西泮已减到4分之一,能睡3到4小时但醒后又睡不着,中午也睡不着,我这种失眠的情况到底是脑供血不足引起的,还是焦虑引起的?氯硝西泮长期吃又怕成瘾,停用怕失眠更严重,请您诊断下该如何治疗我的失眠。已就诊医院科室:浙江省海盐县人民医院。神经内科。应该是焦虑引起的,短期服安定问题不大,适当增加运动能帮助改善睡眠。近半个月每天坚持快走,慢跑锻炼40分钟,失眠还是没有好转,安定已吃了近两个多月,还应吃什么药治疗焦虑和失眠,失眠真是太痛苦了!你可以来看下,可以换非安定类药物试试,因为网络咨询是不能处方的。象我这种情况,能戒断氯硝西泮吗,这种药的成瘾性太可怕了,非安定类药能治好失眠吗?一般要连续服三个月、剂量一粒以上才有可能会成瘾,大多数人是心理依赖。氯硝西泮已停服10天,早餐后吃普兰片一片(已服10天),晚上睡觉前改为服奥氮平片半片,服后有几晚睡的还可以,但入睡还是很困难,很晚,早晨起不来,还有中午仍然一点也睡不着,请问还需吃什么药,才能治好我的失眠,早上要坚持早起,适当多些运动。不需要再加药物了。刘主任,在我当前的基础上,如果仍出现失眠的情况,是否可以加服一些中药,比如,乌灵胶囊,或中药汤剂等,可以。刘主任,我中午还是一点也睡不着,刚睡下,心跳就加快,不知是不是焦虑的症状还没有完全控制住的原因,服药后,这几天我自我感觉身体的状态已经好多了,有什么办法,能让我中午也能睡着一会,我不建议中午睡觉的,最多闭目养神一刻钟
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