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【儿医宣教】过敏性儿童哮喘的防治重点

孩子刚出生的时候所接触的一切都与在母体内的不同,除了小眼睛看到的,还有皮肤触到的,鼻子闻到的等等,宝宝对这些一直会很敏感,一直会持续很久。所以外界的这些东西,若是浓度太高,会对宝宝造成一定的伤害,宝宝的身体会以一种过敏的方式来表示,“我受不了这个”,小时候这样了,长大后,不管孩子受不受得了,遇到这种东西都会过敏了。

下面就说说最常见的由过敏导致的哮喘的防治。


1.减少环境中过敏物质的浓度

现已证实,患儿对某种物质形成过敏,除了遗传因素外,还与胎儿时期及出生后1~2年反复接触某种低浓度的过敏原有关。因此,若能在儿童出生后 1~2年尽量减少环境中各种过敏原的浓度,即能防止或减少儿童过敏的形成。若已形成过敏,尽量不再接触过敏原,也可减少或终止哮喘发作。


2. 脱敏疗法

通过特定的方法,给机体反复注射某种过敏物质,使机体对该物质产生耐受性,达到治疗目的。难以完全避免过敏原(如尘螨、花粉)的患儿,可以采用该法治疗,且疗效明确,副作用较少,但治疗时间较长(3~4年)。现已有口含或国外进口的长效脱敏制剂,可简化治疗过程。6岁以上、能检查出过敏原的哮喘患儿,均可使用脱敏疗法。医生会根据患儿病情单独使用或与吸入糖皮质激素联合使用。

患哮喘的婴幼儿,随着年龄增大,抵抗力上升,呼吸道病毒感染逐渐减少,到了3~4岁,喘息一般会逐渐停止。过敏性儿童哮喘进入青春期后,40%~50%有自愈倾向,其原因尚不清楚,可能与内分泌调整有关。仍需强调一点,若能长期规则地用药,尽力避免过敏物质和刺激性气体(如香烟、油漆等)的反复刺激,经常进行适当的体育活动,不断增强肺功能,则有助于哮喘的自愈。


3.吸入糖皮质激素

这是目前最有效,最经济的治疗方法,应用甚广。尤其在疾病早期长期使用,不仅能够控制哮喘的发作,而且还能明显改善哮喘的预后。儿童吸入激素的治疗原则与成人相同,但区别在于装载药物装置有其适应证。4岁以下患儿可用定量雾化吸入器,使用时需加用储雾罐,以增加吸入量;4~5岁患儿可用干粉剂;9岁以上患儿可使用成人的定量雾化吸入器。上述各种吸入装置必须在医生指导下,让患儿学会自己合理使用。

过敏可以导致多种症状,这里当然只是举个例子而已,倘若要是真的想避免孩子受苦,就要从避免孩子过敏做起,主要手段就是隔离过敏源,不止是那种常规的的过敏物质,像花粉之类的,这里说的凡是浓度过高的物质,都称为过敏原,即:不要让小孩子呆在刺激性较高的环境里,并且尽量保持环境的清洁干净。

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