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儿童哮喘宝典(一):儿童哮喘自测问卷

儿童哮喘的患病率在过去的20年间几乎每10年翻一番,2010年的全国流调结果,全国儿童哮喘的平均患病率为3.02%,上海为全国最高,累积患病率达到7.57%。但大量的哮喘患儿在门诊往往会误诊为气管炎、肺炎或反复呼吸道感染,得不到及时合理的治疗。“儿童哮喘自测问卷”可以帮助您了解孩子是否患了哮喘。如果您的孩子出现了以下任何一种情况,就有可能得了“哮喘”,需要到儿童专科医院的呼吸科进行进一步诊治。



问题1:


您的孩子是否经常皮肤过敏(湿疹或奶癣)或鼻炎发作(没有感冒时有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕现象),还会在喉部或气管发出“吼吼”声?您的孩子是否有反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难,多在感冒、季节交替、秋冬季或进入新的环境(比如幼儿园)后发生?


问题2:


您的孩子是否有反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难,多在感冒、季节交替、秋冬季或进入新的环境(比如幼儿园)后发生?


问题3:


您的孩子是否经常易患感冒、咳嗽,需要到医院雾化治疗才能缓解症状?


问题4:


您的孩子是否会在运动之后、冷空气刺激或空气污染时诱发不停的咳嗽?


问题5:


您的孩子是否有经常连续的咳嗽,超过1月,许多抗生素和止咳药治疗无效?


儿童哮喘的临床表现多变,大部分以咳嗽、气喘、胸闷、呼吸困难为主要特征。年长儿能和成人一样,在哮喘发作时能比较明确地感觉到胸闷、气喘和呼吸困难;但绝大多数的学龄前儿童和婴幼儿,多以反复呼吸道感染为主要临床特征,大部分家长认为孩子“体质差,容易生病”,医生也常给出“毛细支气管炎,哮喘性支气管炎”的诊断,所以甄别出“哮喘”其实并不容易。“呼吸道感染”与“哮喘”,在大部分哮喘儿童中互为因果。“哮喘”儿童多属于过敏体质,气道的屏障功能有缺陷,对很多环境中刺激因素高度敏感,非常容易患“呼吸道感染”;常见的感冒病毒就是一种很强的致敏原,所以“呼吸道感染”又导致了“哮喘”发作。只是单纯治疗“呼吸道感染”,而忽视“哮喘”的诊断和合理治疗,只会造成“呼吸道感染”和“哮喘”反复发生。


大量研究表明,只有规范治疗哮喘,很多学龄前儿童的反复呼吸道感染也会随之控制和减少。



专家简介


殷勇,上海儿童医学中心呼吸科主任,中华医学会儿科分会呼吸学组儿科精准医学协作组副组长,中华医学会儿科分会呼吸学组儿科少见疑难病协作组副组长,中国研究型医院学会儿科分会委员,中国医促会过敏科学分会委员,卫生部医政司内镜诊疗技术专家组成员,中国医师协会睡眠医学专业委员会第一届委员会青年医师工作委员会副主任委员 ,中国医师协会睡眠医学专业委员会第一届委员会儿科学组委员,上海市医学会变态反应专科分会委员 ,上海市医学会儿科分会委员, 上海市医学会儿科分会呼吸学组委员。


擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、难治性肺炎、睡眠呼吸障碍和呼吸系统疑难疾病的诊治。


门诊时间:星期三上午  专家门诊

星期五全天  特需门诊

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