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世上本无股骨头坏死,多用骨碎补就好了,能帮一个是一个
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2024.01.04 浙江

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我家世代从医,到我这已经是第六代了,我刚从中医药大学毕业的时候,就回家帮忙了,有次爷爷刚出门,就来了一位股骨头坏死患者,就按照书上所写的开了一张方子。
爷爷回来后,看了医案,一拍桌子说:坏了,不应该这样用药。
那位患者是慕名前来的,不是村里人,也没有留联系方式。因为这件事,我懊悔了很久,以为没机会弥补这个过错了,没想到一个月后,那位患者又来了
爷爷给患者解释了一番说:股骨头坏死其实没那么难,多用骨碎补就好了,又重新开了张方子,患者第二次患者疼痛就减轻了很多,后来我和爷爷学习了这张方子,没想到帮助不少股骨头坏死患者。
就拿我刚接诊的一个股骨头坏死患者来说吧,张先生,34岁,双侧股骨头坏死,病发一年置换左侧股骨头,但是用了不到一年,髋关节处疼痛,右侧患者不敢再去置换,想着保守治疗看看。当时患者来时,主要症状是大腿根部疼痛,关节肿胀,有麻木的感觉,有肌肉萎缩,活动受限的情况。
刻诊:面色淡白无华,形寒肢冷,舌淡,脉沉弱,治则补肾强骨,活血化瘀,疏通筋骨。
于是根据患者的情况开药:骨碎补、鸡血藤、熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、盐杜仲、牛膝
在中医古典籍中,就没有记载有股骨头坏死这个病症,但是与它有相似症状的“骨蚀,骨痹”有较多的记载,对于痹症的治疗,大多是“痹症日久不愈,导致脾肾阳虚,表卫不固,易感寒邪。”可以看出,治疗此病的关键在于脾和肾。
那么我们再来看看方子:
骨碎补和鸡血藤——活血化瘀;牛膝——活血化瘀补肝肾;熟地黄—补血滋润;益精填髓。炮附片—回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。肉桂—补火助阳,散寒止痛,温通经脉。山药—益气养阴,补脾肺肾,固精止带。酒茱萸—补益肝肾,收敛固脱。菟丝子—补益肝肾,固精缩尿。鹿角胶—温补肝肾,益精养血。枸杞子—滋补肝肾,益精明目。当归—补血活血,调经止痛。盐杜仲—补肝肾,强筋骨。
全方标本兼顾,扶正法邪。
患者按照此方用药,服用一个月,患者自述疼痛比以前轻一点,但是活动还是受限,患者服用了三个月后,带着家里的特产来找我,非要感谢我,说现在腿已经不疼了,之前活动受限走几步就不行,现在可以走个3000多步。后面我让患者巩固服药加上康复锻炼,后面又用了三个月断药,随访半年,未见复发。
身为一名中医,是不愿意看到患者历经千辛万苦才能修成正果,我希望患者的治疗都能看到成果,我能做的就是让患者的每一分都能用在实处。
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