陈无咎论胃痛(驱寇饮)

论胃痛
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈无咎
　　(祖国医学对胃痛论述有虫,注,悸,风,食,饮,冷,血,气,痰等诸种因素,而在临床辩证时,更有寒,热,虚,实的各异.独黄溪陈无咎治胃痛注意饮食的因素,制成驱寇饮一方,获得较好的疗效,名噪海内外)
　　胃痛又名胃疼,中西病名相同.夫胃何以痛?则议论纷纷,沿无正确之断定.余谓胃痛者,乃食物积在胃中,不能消化也.故治胃痛正法,惟有用药消磨其食积,则痛自愈.余以十年经验,制成驱寇一方,无论患病久暂,皆能应手奏功,改加减之量,因人而施,不可执一耳.
　　
　　驱寇方:治胃痛.
　　
　　(主)炒白芍 焦山楂 (从)炒陈皮 姜半夏 九制香附 南木香 茯苓
(导)炒豆蔻 炙没药 炒柴胡 醋灵脂 (引)黑芥穗 伏龙肝 肉桂
　　
　　寒痛加良姜,附片.
　　热痛去肉桂,加黄连,郁金,黑栀.
　　不寒不热,宜斟酌六君.
　　寒结成冰,直须大己寒丸.
　　其他,姜厚朴,炒苍术,藿香梗,元胡索,毕澄茄等,皆药笼中物也.
　　
　　饭后服用,服时加醋数滴.
　　
　　本方名驱寇者,盖吾人之生存,全赖谷食,而谷食之消化,全恃胃釜.<灵枢五味篇>云:”胃者,五脏六府之海也,五脏六府皆禀气于胃.”所以胃之在人身,犹釜亦犹鼎.人身失此釜,即失其生活之本能,失此鼎,即失其宝.然,
鼎也,釜也,皆赖肾阳之火以熟之.肾阳之火,宜伏而不宜摇,宜静而不宜动,摇则生风,动则失饪,所以善养生者,不欲太饱,亦不可或饥,若饥饱无时,馀食失节,即铄釜叩鼎,徒令寇盗生心而已.夫开门引盗,固为不智,而驱盗出门,全在人谋.顾名思义,则本方之运用,虽极错综之能,仍须节制有度,能明此理,不但用固吾垒,绰有馀闲,即提兵救人,亦立建殊勋矣.
肖某，男，30岁。主诉：上腹部偏右疼痛已历两年，开始疼痛较轻，时作时止；去年入冬以来，痛势逐渐加重，呈现烧灼感，每次发作均在饭后1时许，持续1个多小时才渐渐消失，疼痛剧烈时，常伴恶心，但不呕吐。平时嗳气多，阵阵反酸，大便稀薄，时有胀气。经某医院检查：诊断为十二指肠球部溃疡，经中西药治疗效果不显著。诊查：脉来细弦，面色萎黄，舌淡黄腻。口干不欲饮，饮食稍不留意，即见腹泻腹胀，情绪不佳之时，虽不在饮后亦可出现疼痛。辨证：脉证合参，属肝郁脾湿，肝气郁滞不舒，时时犯胃，故疼痛稽留不减，情志不畅加剧，嗳气反酸，腹胀脉弦，而苔黄腻，口干不欲饮。治以解郁燥湿，方用驱寇饮出入，以图以本除之。连服上方药2剂，疼痛未犯，服第3付药微有反复，但亦轻微，惟嗳气和矢气均较多，直至服完6剂，除大便仍便稀，时或嗳气而外，已无任何症状，遂予驱寇饮原方6剂，加工为细丸(水丸)，嘱其每服6克，早晚饭后各服1次，开水送。上方连服2个月左右，5个月后追访，情况良好，病未复发，大便亦早已转正常。