支气管扩张
支气管扩张的致病菌：
红（流感嗜血）黄（金黄色葡萄球菌）绿（绿脓杆菌）练（肺炎链球菌）卡（卡他莫拉菌）
最常见感染菌：绿脓杆菌
症状体征：
症状：三反复+痰分层
反复咳嗽 反复咯血 反复同一部位感染 扩张的地方感染
痰分为四层 肺脓肿也有痰分层 两者别记混 扩张 扩成4层
干性支气管扩张：只要咯血上叶支气管，不易发生感染。
好发部位：
支气管扩张：左下叶和舌叶支气管
记忆：[舌下留（L Left）支扩]
干性支气管扩张：上叶支气管
诊断：
高分辨CT：最有意义，最常用
X线（支气管囊状扩张卷发症 支气管柱状扩张轨道症）
诊断咯血部位最有价值的是：支气管动脉造影
治疗：
支扩咯血：
小量咯血（每日咯血100ml以内）：口服止血药
中量咯血（每日咯血100ml-500ml以上）：首选垂体后叶素
（孕妇 冠心病 高血压禁用）
反复发作大咯血(每日咯血500ml以上或者一次100-500ml)：
单个肺叶：手术切除
多个肺叶：支气管动脉栓塞
联系客服
