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怎样才能让孩子长得更高?
首都儿科研究所李辉谈怎样才能让孩子长得更高?

精彩问题:

  怎样才能让孩子长得更高?
  家长对孩子生长发育的认识常犯哪些错误?
  孩子偏食挑食 怎么办?
  孩子的身高体重的发育有什么标准?
  我们这里的孩子普遍不高 有什么原因?
  孩子生长障碍和性早熟有什么标准没有?

  主持人:小儿身材比较矮小,是很多原因造成的,这些因素都有哪些呢?

  李辉:对,身高主要是由遗传来决定的。遗传是主要的因素,遗传的决定大概身高的70%是由遗传决定的,还有后天的营养、运动、睡眠、生活的环境等等,这些是后天的影响因素。生长是遗传和后天的环境因素相互作用的一个复杂的生物学的结局。所以说,对生长矮小的问题,需要具体的分析,在临床上最常见的是遗传造成的,家族性矮小。此外还有一些像体制性发炎,就是我们讲的晚长,还有宫内发育迟缓,在母体内发育迟缓,这样的孩子有相当一部分,后来赶不上正常,也会最终导致身材矮小。其他还有一些内分泌疾病,比如明显的生长激素缺乏,还有性早熟一些内分泌的问题,都会给身高造成明显的影响。

  李辉:还有像一些遗传代谢性疾病,像骺软骨的发育障碍,染色体的障碍疾病,特纳氏综合症,染色体问题会影响身高,再有不能忽视的就是精神心理因素造成的矮小,比如儿童长期的心理压抑,或者家庭不和谐,父母离异,或者儿童受虐待等等这些,也会影响他的发育,值得一提的是,现在孩子学习压力过重,很多孩子处于长期压力情况下,睡眠不足,户外运动不够,从早到晚以学习为第一任务,这样的孩子也会在成长期影响它的发育。所以我们常常看到这样一种现象,就是说孩子还没有父母高。很多孩子没有长过父母,现在生活条件好了,我们的营养也改善了,为什么有一些孩子长的不够理想,也没有疾病状态,可能就跟长期的缺乏运动,缺乏睡眠,压力过大有关系。

  主持人:遗传是我们不能改变的,您说的其他的外界因素,我们能否在一定程度上予以控制呢?

  李辉:遗传决定了我们的生长潜力,但是这个潜力能不能充分发挥出来,就是决定后天的一些环境因素。第一最重要的就是营养,因为这个营养是生长的物质基础,所以给孩子充分合理的营养。是生长发育的最根本的保证。孩子每天需要足够的热量和各种营养素,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物,使膳食纤维,维生素,还有一些矿物质。这些营养素都存在在两粮食、蛋类、肉类、奶类以及蔬菜水果中。很多家长有这样一个误区,就觉得医院大夫吃什么好,吃什么长。应该来讲没有最好的食物,只有搭配最好的。只有搭配最好的膳食才是最好的。我们人体各种营养素你都需要,需要搭配好。

  李辉:一般来讲蛋白质是要充分保证的,每一天摄入蛋白质不低于20%。还有瘦肉、鱼类、大豆蛋白质可以补充蛋白质,特别对于青春发育期的孩子尤为重要,

  李辉:同时要注意碳水化合物,也是不可缺少的,这个主要来源于面类,就是谷类的食物。现在有这样一个误区,就是觉得给孩子吃大鱼大肉就是营养,其实不是这样的。如果每天的蛋白质摄入的过量以后,会容易增加肝肾负担,造成消化不良,反而影响孩子的食欲,同时营养过剩导致肥胖,肥胖过剩,本身可以诱发性早熟。我们要粗细搭配,荤素搭配,不挑食,不偏食,更不要说垃圾食品,我们说的油炸食品,从小养成良好的饮食习惯。这是从营养的角度。

        李辉:还有一个我们需要不能忽视的就是体育运动。因为运动在保证营养充足的前提下,可以促进身体充分的发育,并且会增强体质。运动虽然不能增加遗传所确定的身高,但是运动是可以促进遗传潜力得到最大限度的发挥。就是说,根据一些研究证实,经常运动的人,要比不运动的人最少平均身高会高2到3厘米,多的达到10公分以上,所以说,运动是非常重要的。运动是可以促进生长激素分泌,一般来讲,生长激素平时处于低水平的脉冲式的。只有在去年以后,还有运动以后,会出现分泌的高分,运动会促进生长激素分泌,同时运动会促进新陈代谢,会增强食欲,这样孩子可以吃的好,睡得香,而且促进骨骼肌肉的发育。所以说,这个不融忽视的重要因素。目前的孩子,大多数的孩子都缺乏足够的运动。

  李辉:再有保证睡眠,睡眠促进长高一个重要的生长激素,睡眠状态下的分泌量是清醒状态下的3倍左右,所以保证睡眠是有利于长高的。而且这种生长激素分泌大部分在前半夜,所以孩子不能睡觉太晚,现在儿童期睡眠的时间跟年龄有关,不同年龄差异比较大。一昼夜睡眠时间1到3岁需要10到12小时,四到六岁需要10到11小时,7岁到10岁就需要10个小时,10岁以上的孩子不小于9个小时。

  主持人:你所说的运动,什么样的运动更有利于小孩生长发育呢?

  李辉:比如长高的运动,一般就是说这种轻巧的弹跳伸展的运动最好的,比如弹跳运动,比如跳绳,跳远,跑步这些有助于四肢的生长,还有伸展运动,单杠、引体向上,悬挂式的运动,可以促进脊椎骨和四肢的生长,还有全身性运动,打羽毛球,足球,这种运动,还有游泳,游泳也是一个很好的全身的伸展性运动,这些都有利于促进骨骼的伸展延长。

  主持人:你刚才也说了,大部分的孩子缺乏足够的运动,对于生长发育期的儿童来讲,满足多大的运动量才够呢?

  李辉:一次运动不小于30分钟,最好在40到50分钟之间,这种一次运动时间。一周不少于3次。

  主持人:而且要坚持。

  李辉:对,长期坚持才能最终有效。
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