1.肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
1. 肩周炎、肩臂不举——三肩穴
2. 肩臂不举、胳膊不能左右晃动——肾关配足千金、足五金,泻同侧的曲陵穴
3. 肩膀三侧疼痛——肩三针:三间、后溪、中渚
4. 肩后牵扯腋下紧痛——束骨穴
5. 肩前疼痛——鱼际配合谷
6. 肩膀晚上一到两点疼痛——太冲穴(主穴)
7. 肩周炎阴雨天加重——阴陵泉(配穴)
其他治疗肩周炎配穴:
8. 阳陵泉(压痛点)+肩中穴
9. 条口透承山
*肩周炎时间太长,有明显的压痛点,必须要先把压痛点刺血拔罐。
1. 三肩穴:位于第一掌骨尺侧端中点,是三肩二穴,上三分一针、下三分一针,三穴为三肩穴。或在第一掌骨尺侧端找痛点定三肩二穴,上三分一针、下三分一针。贴骨直刺进针 4 到 6 分。
2. 阴陵泉:位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上。
肾关穴:阴陵泉下 1.5 寸。
4. 足千金、足五金:外踝尖直上七寸足五金;外踝尖直上九寸足千金。
5. 曲陵穴:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴。贴筋进针,不要针刺过深,患者吸气时进针,呼气时出针作为泻法。
6. 肩三针(三间、后溪、中渚)
7. 三间:位于手背第二掌骨桡侧,掌骨小头后方凹陷处,握拳取穴。治疗肩膀前侧一带的疼痛
8. 后溪:位于微握拳,第5指掌关节后尺侧的近侧掌横纹头赤白肉际。治疗外侧一带的疼痛
9. 中渚:位于手背部,当第4掌指关节的后方,第4、5掌骨间凹陷处。治疗肩膀后带疼痛
10. 针刺时三间朝着后溪的方向,后溪朝着三间的方向,然后再加一针中渚。
11. 束骨:位于第5跖趾关节后方,赤白肉际处,在小趾外展肌下方。
12. 鱼际:位于手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。
13. 合谷:在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。发病的时间越短,治疗效果就越好,最好是不要超过一个月。
14. 太冲穴:位于足背,第1、第2跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中。
15. 阳陵泉:在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。
16. 肩中穴:在肩部,三角肌正中点;正坐垂臂取穴。
17. 条口:位于小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上。
18. 承山:位于人体的小腿后面正中,委中与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。
1. 刺血选择采血针或三棱针,点刺后拔罐放血;
2. 需针刺一寸的穴位可选毫针规格:0.25*40【一寸半】或0.30*40【一寸半】;
3. 需针刺4-6分的穴位可选毫针规格:0.25*25【一寸】或0.30*25【一寸】。
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