中成药学习笔记——参苓白术散、补中益气丸

讲师：潘毅

笔记：灵兰小草

一、参苓白术散

组成：人参、白术、茯苓、甘草、白扁豆、桔梗、莲子、砂仁、山药、薏苡仁。

功用：健脾益气、和胃渗湿。

主治：脾虚+湿。

用于：食少便溏，肢倦乏力，苔白腻，脉虚缓等。

方解：

白扁豆比较燥湿，薏苡仁比较利湿。

茯苓健脾祛湿的作用是5:5左右；薏苡仁健脾祛湿的作用是2:8左右。

薏苡仁祛湿作用强于茯苓；补的作用不如茯苓。

陈夏六君子补脾祛痰；参苓白术散是补脾祛湿。湿聚成痰。

山药、莲子：补脾+收敛。

桔梗：化痰止咳+运转。

消化系统药：补益性药饭前吃，刺激性药饭后吃。

  

二、补中益气丸

组成：炙黄芪、党参、炙甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮。

功用：补中益气，升阳举陷。

主治：脾虚+中气下陷。

用于：食少腹胀，肢倦乏力，头晕目眩、子宫下垂，苔白腻，脉虚缓等。

中气下陷表现：

1、脾不升清：头晕目眩；

2、纳呆：食留中焦；

3、腹泻：没有消化完的精微物质从下窍而出。

4、内脏及组织下垂：胃下垂、干下垂、肾下垂、脱肛、眼泡、乳房下垂、椎间盘突出等。

方解：

升举药：黄芪、升麻——升举脾胃；柴胡——升举肝胆。

炙黄芪升阳固表，多汗——气虚；

党参甘补而平，善补中益气，兼能养血（气能生血）；

陈皮理气健脾开胃，防止补气药壅滞；

当归补血和血（血能生气）；

炒白术甘补扶正，苦燥利水，善补气健脾、燥湿助运；

大枣甘温，善补中益气；

生姜辛微温，善温中开胃。

炙甘草甘平偏温，既益气补中，又调和诸药。

补中益气丸容易上火，+菊花（秋降、轻）降火。