讲师:韩同
编辑:灵兰小草
小儿便秘主要分有:实秘和虚秘
身体有实火导致的便秘。表现:
1、吃饭挑食,喜欢吃肉(大鱼大肉),不喜欢吃素、喝汤;
2、舌红,易生口疮,口臭,有的牙痛(胃火旺);
*总体来说小孩都喜欢喝冷饮,因为小孩身体阳气盛。
3、排便臭、干、长、粗,有硬块(象羊屎蛋),几天 1 次;
家长要监测自家孩子,如不能保证每天大便,要提醒小孩排大便,给孩子清大肠。
有的孩子贪玩,不舍得去上厕所就憋着,或在外不敢或不愿意上厕所,时间长变成便秘。要想办法,比如早上早起点去蹲厕所,以保证每天大便 1-2 次。
调理步骤 - 便秘三部曲:
1. 清大肠
让大肠蠕动起来往外排泄。
【大肠】:食指桡侧缘。
清大肠手法:离心推拿(指根 - 指尖),抹介质,单向推。
推拿次数没有规定,要根据情况,双手,轻的:5 分钟/每只手,重的(3-
5 天甚至 1 星期 1 次):10 分钟/每只手。2-3 下/秒。
不要怕推过了,如果大便变稀了,你就再补大肠推 3-5 分钟。
2. 补小肠
身体实证、有火的,大便干燥,说明缺少水液。
【小肠】:小拇指的尺侧缘。
补小肠手法(适用大便干燥):向心推拿(指尖 - 指根),操作约 5 分钟。
*在调理大便时,不论是便秘还是腹泻,大便和小便都要同时调理。
如便秘,但大便不干(大便正常,但次数少),可以选择省略这一步,你做也可以。
3. 下推七节骨
腰椎和骶尾椎部位。
推拿方向:从腰 2 肚脐正对的后腰命门 - 推到骶骨尖。
*准确是从腰 4,但往上一点从腰 2 开始。
年龄小的(1-2 岁,或体重轻的):让孩子趴在术者腿上操作;
年龄大的(3-8 岁的):趴床上,露出腰部,抹介质,术者站在在小儿头部前方,用手掌根,用大、小鱼际之间的缝夹住脊柱,往下推,一直推到尾巴骨。单向推。
推拿速度不要太快。不严重的:30-50 下;严重的(便秘 3、5 天甚至 7天):80-100 下。
推完,按揉龟尾(尾巴骨),用食指或中指按住,转 30-50 圈,顺逆方向都可。
以上 3 个步骤可以解决所有原因引起的小儿便秘。操作完约 2-3 小时就会去上厕所,也有快的效果推完就去大便。
4. 清火 - 清胃火
【胃】:大拇指指根部到手腕桡侧缘。
清胃手法:离心推拿(手腕 - 指根),单方向。
经常推拿,还可以改善孩子的口臭,大便好些,不像以前贪吃。
5. 退六腑
【六腑】(下三关):小臂尺侧缘,自肘关节小海 - 到手腕尺侧。
作用:退五脏六腑的热,治疗实证,可凉血,解毒,相当于吃了寒凉剂。
操作 3-5 分钟。
退六腑是重泻,做完退六腑后,要做正捏脊(补一补阳气,也可治便秘)。
身体虚导致的便秘。
小儿虚秘主要是阳虚秘(阳气虚)。
容易虚秘的小儿:身体素质差,只要一生病大量用苦寒的西药(阳气被损)。
表现:
1)小儿体质差,正气不足,容易生病;
2)多怕寒凉,喜静,手脚不热;
3)舌苔白腻,不敢吃凉的;
4)大便不太干燥。
调理步骤:
先便秘三部曲:
1. 清大肠
2. 补小肠
3. 下推七节骨+按揉龟尾
(具体参照上文)
4. 推三关
【三关】:小臂桡侧缘,手腕桡侧缘列缺 - 到肘横纹曲池。
提升阳气,双手,每只手 5-8 分钟。
5. 捏脊
【捏脊】 方向:从骶尾椎往上捏到大椎,捏 3 提 1。
6.补脾
小儿心肝常有余,脾肾常不足。
清补脾,清(排便),补(补虚)。
先清补脾(3-5 分钟),再补脾(3-5 分钟)
7. 补肾阳
【肾】:小指指腹中间到指根的一条线。
手法:来回推小指。
也可以:揉二马
【二马】(二人上马):在手背第 4、5 掌骨小头后凹陷中。大概中渚穴的附近。
作用:大补阳气,补肾,主要补肾阳,引火归元。
用拇指偏峰来回按揉骨缝,也可中指叠加在食指上(增加力度)点按,打圈按揉,没有方向要求。
补肾阴肾阳,和揉二马可以选一,或两个都做。脾和肾不怕多补。
孩子同时实秘+虚秘也有,举例:一个孩子身体素质很差,好不容易身体好了,大吃后便秘,这种便秘虚实同时存在。这时不是辨证的时候,直接先解决便秘:清大肠、补小肠,下推七节骨,把这 3 步做到位了 3 小时內上厕所。然后看孩子体征:舌苔,有无口臭,怕冷还是怕热等等去判别是实还是虚,对症慢慢调理。所以不要太着急,不是推一次就完全好了,要持续经常推拿,严重的甚至 1 天 2 次。
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