白肺,一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现,肺部显影呈一大片的白色状而得名。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅,白肺患者的血氧饱和度较低,因此会导致严重缺氧的结果。形成白肺一般都预示着肺部有被炎症所浸润。
"白肺"是在临床工作中一个口语化描述,不是有了肺炎就是"白肺"。医务人员之间说"白肺",是说患者肺炎比较重。只有当肺部双侧病变达到了75%以上,才叫"白肺"。
病因
“白肺”在临床上称为“急性肺损伤”:造成急性肺损伤的原因有很多, 这次的新型冠状病毒性肺炎就是其中之一。其他还有细菌,休克,异物吸入,挤压伤,甚至和治疗相关的医源性感染,输血/血浆,心肺体外循环,手术等都可以引起肺损伤...... 急性肺损伤在影像上的表现就是“白肺”,其实质是肺部炎性的反应,是机体对于各种病源做出的反应。
老年人肺炎可能不发烧,也可能没有明显的呼吸道症状。部分老年人也表达不出来有何特别的症状,家人看到老年人不发烧也不咳嗽,有时候也就不重视了,可能会延误就诊。
正常肺泡就是由细细的毛细血管和肺泡细胞组成,这样的结构方便血气交换。炎症时有炎细胞、血清、蛋白的渗出,肺小叶的破环和细胞增生,肺泡间隔增宽,损坏甚至肺小叶塌陷,急性期形成肺小叶透明膜。在影像上就显示“白肺”。
慢阻肺在我国的比例较高,在冬季发病多。目前新冠流行,天气寒冷,肯定会诱发慢阻肺的发作或加重。平时慢阻肺患者有低氧,可以在家进行吸氧,稳定期要坚持用药,同时建议患者少出门,可以避免病情的加重或发作。如果因为肺炎诱发慢阻肺,喘加重了,就要及时到医院诊疗。
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