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消化内科副主任考试难点知识一

一、下列H2受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是:

 A雷尼替丁

 B法莫替丁

 C尼扎替丁

 D西米替丁

 E罗沙替丁

答案:B

二、男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×10/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的

A.  

由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小

B.  

由于血压下降、心率增快,提示出血量较大

C.  

有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂

D.  

血色素无显著减少,可能系出血早期之故

E.  

安放三腔管压迫止血,对部分病人有效

答案:C

三、诊断反流性食管炎可用的辅助检查有:

A食管吞钡X线检查 

B食管腔内压力测定 

C内镜检查 

D食管腔内pH测定

E食管滴酸测定

答案:ABCDE

四、正常人胃食管反流的特点

A 进餐时反流较多

B 进餐后反流较多 

C反流总时间小于1小时/24小时

D 白天罕见 

E发生在夜间

答案:ABC

腹壁柔韧感可见于:

A结核性腹膜炎 

B血腹 

C腹膜癌病

D胃穿孔 

E巨大卵巢囊肿

答案:ABC

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